ЦЕЛЬ: Сравнить эффективность гвоздевой реконструкции бедренной кости и ретроградного интрамедуллярного гвоздевого соединения с полым гвоздем при лечении ипсилатеральных переломов шейки бедренной кости ножки бедренной кости и обсудить показания к каждой процедуре. Методы: С января 2001 года по май 2010 года был рассмотрен 21 случай ипсилатерального перелома шейки бедра с бедренной ножкой в соответствии с критериями отбора случаев. 10 случаев были зафиксированы гвоздем для реконструкции бедра и 11 случаев были зафиксированы ретроградным интрамедуллярным гвоздем с полым гвоздем. Различия по полу, возрасту, сочетанным травмам, месту перелома и типу перелома между двумя группами не были статистически значимыми (P > 0,05). Заживление перелома и осложнения оценивались клинически и с помощью визуализации, анализировалась и сравнивалась связь между местом и типом перелома и методом внутренней фиксации. Результаты: двадцать один пациент наблюдался в течение 12-48 месяцев, в среднем 27,1 месяца. Между двумя группами не было статистической значимости в отношении оперативного времени, интраоперационного кровотечения, послеоперационного дренажа, времени заживления переломов бедренной кости и шейки бедра, а также функциональной оценки Фридмана-Уаймана (p > 0,05). Больничные расходы были статистически выше в группе гвоздей для реконструкции бедра, чем в группе ретроградного интрамедуллярного гвоздя плюс полый гвоздь (t=16,71, P=0,016). Частота заживления переломов бедренной ножки (X2=0,005, P=0,943) и переломов шейки бедра (X2=1,155, P=0,282) не была статистически значимой в обеих группах. В группе гвоздей для реконструкции бедра был один случай атрофической атонии бедренной ножки, один случай несращения перелома шейки бедра и два случая заживления ротационной деформации. В группе ретроградного интрамедуллярного гвоздя с полым гвоздем был отмечен один случай замедленного заживления бедренной ножки, три случая укорочения конечности, два случая боли в колене и один случай спайки устройства для разгибания колена. Заключение: Лечение переломов бедренной ножки в сочетании с переломами шейки бедра должно быть индивидуальным. Гвоздь для реконструкции бедра больше подходит для переломов основания шейки бедра в сочетании с узкими и почти узкими переломами бедренной ножки, а ретроградный интрамедуллярный гвоздь с полым гвоздем больше подходит для пациентов с субголовчатыми, трудно репозиционными переломами шейки бедра в сочетании с дистальными переломами бедренной ножки или внутрисуставными повреждениями и периартикулярными переломами колена, требующими одновременного лечения.