1. Антидепрессанты/противотревожные препараты действуют путем регулирования 5-HT, NE и других химических веществ в мозге, которые влияют на настроение и сон. Все лекарства обычно действуют в течение 1-4 недель, в среднем около 2 недель, в то время как при ОКР начало действия часто более длительное — 4-8 недель или даже 12 недель. Депрессия, тревога или обсессивно-компульсивное расстройство часто могут быть интерпретированы как синдром дефицита 5-HT или NE, настоящая болезнь, а не недостаток характера, и их можно вылечить с помощью лекарств. 2. если симптомы не улучшаются, в первую очередь необходимо выяснить, достаточна ли продолжительность лечения и адекватна ли доза лекарств. Основная причина, по которой врачи просят пациентов проходить регулярное наблюдение, заключается в том, что каждому пациенту не требуется одинаковое время для приема лекарств и доза лекарств, и что самим пациентам трудно вынести собственное суждение, и что они часто отказываются от лечения, потому что их симптомы не улучшаются через некоторое время, особенно в начале лечения, и чаще прерывают лечение. Если продолжительность лечения и доза препарата (диапазон доз указан в инструкции) достаточны, а значительного эффекта не наблюдается, следует обратиться к врачу, чтобы попробовать перейти на другой препарат. Не делайте поспешных выводов о том, что вам не станет лучше от приема лекарств. Как правило, если одно лекарство не помогает, то часто помогает другое. 4. если поставлен диагноз депрессии (депрессивного расстройства), то, как правило, если лекарство эффективно, для полного разрешения симптомов потребуется 2-8 недель, после чего следует сохранить первоначальную дозу для консолидирующей терапии, чтобы предотвратить рецидив, а общая продолжительность приема лекарств должна составлять 9 месяцев и более. В случае рецидивирующей депрессии лечение должно быть более длительным, чтобы предотвратить рецидив. 5. если установлен диагноз панического расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства, социальной фобии или генерализованного тревожного расстройства, общая продолжительность приема препаратов должна составлять не менее 1 года. Из них обычно требуется 2-8 недель для наступления эффекта и 4-12 недель для полной ремиссии, при этом ОКР наступает медленнее всего, для этого требуется 4-12 недель, и торопиться не стоит. После выздоровления также требуется несколько месяцев или год для поддерживающего лечения полным объемом препаратов, не стоит произвольно уменьшать количество. 6, антидепрессанты и противотревожные препараты, за исключением валиума, не вызывают привыкания. Они редко влияют на функции печени и почек. Многие считают, что эти препараты вызывают привыкание и нейростимулируют. Думаю, это связано с влиянием сериала «Охота на человека» 1980-х годов, где Дзиндзи Йокомичи действительно выглядел как дурак после приема препаратов, и это был экстрапирамидный побочный эффект антипсихотиков, не связанный с антидепрессантами и препаратами от тревоги. Другое дело — влияние «интернета», в котором много неоднозначных мнений, либо необоснованных, либо выдуманных для продажи собственного «эффективного лекарства». Друзья и родственники иногда по доброте душевной говорят пациентам, что у этих препаратов токсичные побочные эффекты, что они вредны для организма и так далее. Напротив, безопасность таких препаратов подтверждена большим количеством исследований по всему миру. 7. не увеличивайте и не уменьшайте дозировку самостоятельно, не отказывайтесь от лечения. необходимо регулярно наблюдать или поддерживать связь с врачом, чтобы обеспечить максимальную эффективность. Отказ от лечения в середине дня может увеличить вероятность рецидива. Многие люди привыкли снижать или прекращать прием лекарств после улучшения симптомов, опасаясь побочных эффектов, что неверно. 8, о побочных эффектах препарата: обычно появляются в начале приема препарата, общая тошнота, головокружение, сонливость или бессонница и т.д., около 1/3 людей появляются эти реакции, большинство людей не появляются, даже если появление общего 1-2 недели могут полностью исчезнуть. Это не гормональная реакция, как считают многие, а одно из двух: во-первых, если улучшается сон и аппетит, то бессонница и потеря веса, вызванные депрессией, улучшаются, и вес приходит в норму. Во-вторых, если вес превышает исходный нормальный вес более чем на 5 фунтов, это связано с антигистаминным действием препарата. При возникновении таких проблем, пожалуйста, сообщите об этом врачу и одновременно сократите диету и увеличьте физические нагрузки. 9, простуду и грипп можно принимать нормально, а лекарства от простуды и противовоспалительные препараты, принимаемые одновременно, не имеют значения. В период приема лекарств избегайте употребления алкоголя, старайтесь есть легкую пищу, будьте осторожны при вождении автомобиля или выполнении точных операций на следующий день после приема препаратов с седативным эффектом. 10, если диагноз — состояние депрессии или тревоги, то есть состояние более легкое, чем депрессия и тревога, время приема лекарств может быть сокращено по вашему усмотрению. Однако прием лекарств никогда не следует прекращать, как только становится лучше.