Парамедианная стопа — это врожденный вариант, который возникает в центре второго оссификата навикулярного бугорка стопы. Приблизительно 14% нормального населения имеют этот вариант. Вывихи лодыжек или чрезмерные тренировки в беге и прыжках часто повреждают параспинатус, вызывая симптомы, которые сохраняются, влияют на тренировки и результаты, а в тяжелых случаях — на жизнь. Это может произойти внезапно во время бега или в результате постепенного растяжения. Часто это заболевание маскируется травмой боковых связок голеностопного сустава и обнаруживается только после заживления связок. Пациенты часто жалуются на боль в параспинальной области стопы (костный выступ на медиальной стороне стопы, который прощупывается и болезнен при нажатии), которая усиливается при беге и прыжках. В более тяжелых случаях боль возникает и при ходьбе. Выступ в околосуставной области стопы с локализованным давлением и болью в околосуставной области при сильном повороте стопы внутрь. Боль при напряжении задней большеберцовой мышцы и против сопротивления, что указывает на вовлечение заднего большеберцового сухожилия с теносиновитом. Во многих случаях наблюдается сочетание различной степени плоскостопия, при этом flexor hallucis longus берет на себя большую роль по поднятию продольного свода стопы, и со временем из-за растяжения также развиваются симптомы тендинита. Лечение включает приостановку и изменение тренировок, местную физиотерапию и местное закрытие. В случаях стойкого тендинита параспинатус может быть удален хирургическим путем. Следует добавить, что вышеупомянутое лечение хронического заболевания местной физиотерапией и закрытием не имеет долгосрочного эффекта и в целом неэффективно, за исключением хирургического вмешательства, пока оно развивается хронически. На самом деле, можно избежать операции, если вовремя обнаружить повреждение pars plana и зафиксировать его в гипсе на 3 недели раньше.