Орошение мочевого пузыря — это обычный способ профилактики рецидива рака мочевого пузыря. Медсестра вводит лекарство непосредственно в мочевой пузырь через уретральную канюлю, что может убить некоторые относительно небольшие или потенциальные опухоли в мочевом пузыре; поскольку лекарство контактирует только со стенкой мочевого пузыря и не попадает в кровь, оно не вызывает общей токсичности крови, печени и почек при химиотерапии. В настоящее время обычно используются химиотерапевтические препараты Пиридоксин и Эпирубицин, и мы редко используем иммунный препарат БЦЖ, который часто упоминается в Интернете, потому что этот препарат нельзя купить внутри страны, а также он очень дорогой, более 1000 юаней за один.
В больнице Чаоян электроды при раке мочевого пузыря следует перфузировать непосредственно после операции, чтобы лекарство могло убить все опухолевые клетки, оставшиеся в мочевом пузыре и уретре, что более благоприятно для подавления роста опухоли. В первый месяц после операции перфузию следует проводить раз в неделю; со второго по третий месяц — раз в две недели; через три месяца после операции следует провести цистоскопию, и если опухоль не обнаружена, перфузию следует проводить раз в месяц. Стоимость ирригации зависит от препарата, обычно около тысячи долларов за один раз. Если перед ирригацией у пациента есть инфекция мочевыводящих путей, воспаление или жар и холод, ему не следует делать ирригацию мочевого пузыря, нужно дождаться выздоровления и записаться на ирригацию. В урологической клинике больницы Чаоян есть медицинский персонал, который ежедневно проводит ирригацию мочевого пузыря.
Для проведения ирригации мочевого пузыря необходимо записаться на прием в поликлинику (конечно, вы можете сделать это в местной больнице). В день ирригации пациенты должны принести свои медицинские карты, а также выписки из истории болезни в кабинет уродинамики (4 этаж Западной больницы и 8 этаж Восточной больницы); строгого требования воздержания от воды перед ирригацией нет, но лучше пить меньше воды, чтобы не разбавлять лекарство. Пациенты могут вставить мочевой катетер для введения лекарства, как только прибудут в перфузионную комнату, после чего они должны лежать на процедурной кровати в течение получаса, причем время должно быть равномерно распределено между лежанием на левом боку, лежанием плашмя и лежанием на правом боку, чтобы лекарство полностью контактировало со всеми частями мочевого пузыря; они могут мочиться через полчаса после введения, поскольку лекарство не усилит свой эффект, оставаясь в мочевом пузыре слишком долго, но может вызвать цистит из-за стимуляции лекарством.
Самым распространенным дискомфортом после орошения мочевого пузыря является болезненное мочеиспускание, которое обычно продолжается в течение двух-трех дней, а также могут появиться небольшие сгустки крови во время мочеиспускания, что является относительно распространенным побочным эффектом и не требует чрезмерной нервозности. Однако если боль невыносима, возможно, возник химический цистит, и вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу и дождаться заживления воспаления, прежде чем продолжать ирригацию мочевого пузыря. Чтобы уменьшить раздражение, при повторном проведении перфузии необходимо скорректировать прием лекарств. Если пациент все еще не может ее переносить, то из двух зол меньшее, чтобы лучше сохранить функцию мочевого пузыря, пациент может больше не делать перфузионное лечение, но, соответственно, шанс рецидива опухоли будет немного выше.