1.Types of bladder tumors: according to the pathological type, that is, the tissue source, bladder tumors can be divided into the most common uroepithelial cell carcinoma, squamous cell carcinoma adenocarcinoma, and the rare small cell carcinoma, carcinosarcoma, etc.; 2.Grading of bladder cancer: clinically, bladder cancer is usually divided into papillary tumor, low malignant tendency uroepithelial papillary tumor, low grade papillary uroepithelial carcinoma, and high grade papillary uroepithelial carcinoma according to the low to high malignancy; 3.Staging of bladder cancer: most of the TNM staging criteria are: Tis in situ; T . 3. Стадирование рака мочевого пузыря: В основном используются критерии стадирования TNM: Tis carcinoma in situ; T . T2: инфильтрация мышечного слоя, подразделяется на T2a — инфильтрация поверхностного мышечного слоя и T2b — инфильтрация глубокого мышечного слоя; T3 — инфильтрация жировой ткани вокруг мочевого пузыря, подразделяется на T3a — микроскопически выявленная опухоль, инвазирующая ткань вокруг мочевого пузыря; T3b — визуально видимая опухоль, инвазирующая ткань вокруг мочевого пузыря; T4 — инфильтрация предстательной железы, матки, влагалища, стенок таза и других прилегающих органов. Метастазы в лимфатические узлы классифицировались как Nx метастазы в лимфатические узлы, которые невозможно оценить, N1 метастазы в одиночные лимфатические узлы N2 метастазы в множественные лимфатические узлы, N3 метастазы в общие подвздошные сосуды. Отдаленные метастазы: Mx не может быть оценен на наличие отдаленных метастазов, M0 нет отдаленных метастазов, M1 отдаленные метастазы. На основании клинической стадии и патологии опухоли, а также в сочетании с общим состоянием пациента, выбирается соответствующая хирургическая процедура. В принципе, для опухолей стадии Ta, Tl и ограниченной стадии T2 с хорошей дифференцировкой может быть использована операция, сохраняющая мочевой пузырь. Для опухолей стадии T a, T 1: основным методом лечения является трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря. Если электрохирургическое оборудование недоступно, может быть проведена открытая операция на мочевом пузыре. Для предотвращения рецидива опухоли послеоперационное лечение может проводиться путем внутрипузырной инфузии лекарственных препаратов. Обычно используются такие препараты, как митомицин, адриамицин, транексамицин и БЦЖ, которые вводятся один раз в неделю, а после 8 раз — один раз в месяц в течение 2 лет. Более крупные, множественные, рецидивирующие и плохо дифференцированные опухоли стадии Т2 и Т3, а также инвазивная сквамозная и аденокарцинома должны лечиться путем тотальной цистэктомии с отведением мочи. Обычно это делается путем неконтролируемой цистэктомии подвздошной кишки или цистэктомии толстой кишки и т.д. Радикальная тотальная цистэктомия является основным методом лечения инвазивного рака мочевого пузыря. Опухоли стадии Т3, хорошо дифференцированные и индивидуально ограниченные, можно лечить путем частичной цистэктомии, если пациент не переносит тотальную цистэктомию, что может улучшить качество жизни пациента после операции. Для пожилых и слабых пациентов с распространенными опухолями, которые не могут перенести более крупные операции, может быть проведена уретероскопия, которая проста и может решить проблему кровотечения при распространенном раке мочевого пузыря, но отверстие мочеточника подвержено стенозу. Для некоторых пациентов с распространенным раком мочевого пузыря с отдаленными метастазами или множественными метастазами в лимфатических узлах, которые не поддаются хирургическому лечению, доступны химиотерапия и радиотерапия. Радиотерапия также обладает определенной эффективностью, но общий эффект хуже, чем при хирургическом лечении. Рак мочевого пузыря на ранней стадии имеет лучший прогноз, но склонен к рецидивам и требует регулярного контроля и наблюдения. Рак мочевого пузыря на поздней стадии имеет худший прогноз, а эффект лечения варьируется от человека к человеку, что нам нужно сделать, так это постараться добиться раннего выявления и раннего лечения.