За два дня до Праздника весны 2011 года его сын пошел в аптеку в соседнем городе и купил коробку Neocontrol (каждая капсула содержит 90 мг псевдоэфедрина гидрохлорида и 4 мг хлорфенирамина малеата) и дал ему 2 капсулы на прием, приняв в общей сложности 4 капсулы дважды в тот день. Около 11:00 вечера пациент стал гиперактивным, не мог заснуть, разговаривал сам с собой и странно себя вел, утверждая, что идут грабители, связал некоторые свои вещи в свертки и нес их за спиной, при этом бегал и говорил своим родным, чтобы они убегали, а сам был так напуган, что залез в дровяник своего дома. Семья не знала, что делать, но когда они узнали, что автор был дома на китайский Новый год, они пришли ко мне домой, чтобы разыскать меня. Спросив, что случилось, я провел физический осмотр голыми руками и обнаружил только легкую заложенность в горле, никаких значительных отклонений в пульсе или дыхании, а также никаких значительных отклонений в брюшной полости. Психиатрическая экспертиза показала, что старик не был в ясном сознании, его ориентация во времени была ненормальной, ориентация на лицо и место была в порядке, ему было трудно общаться с ним, он был невнимателен, его эмоции были нескоординированными, он временами плакал и смеялся, у него были галлюцинации слуха и зрения, он говорил, что видел грабителей и слышал, как они говорили, что собираются ограбить имущество его семьи, и он потерял самопознание. Деревенский врач дал старику 10 мг диазепама внутрь и внутривенно ввел 1500 мл физраствора + 300 мг витамина С + 200 мг витамина В6 + 250 мл 20% маннитола, что быстро усыпило его, и он проспал всю ночь. Состояние Чжана в тот момент должно быть диагностировано как психоз, вызванный передозировкой неоконтека (делирий). Неоконтек — это широко используемый безрецептурный препарат для лечения симптомов простуды и гриппа у взрослых. Его основной компонент, гидрохлорид псевдоэфедрина, является адреналоидом, но оказывает более сильное возбуждающее действие на центральную нервную систему, чем адреналин. Функция и резервные возможности различных органов у пожилых людей, особенно печени и почек, с возрастом снижаются в той или иной степени, в результате чего пожилые люди не так быстро адаптируются к различным стрессовым ситуациям, как взрослые. В результате может быть нарушено всасывание, распределение, метаболизм и выведение лекарств в организме. Малейшая неосторожность при использовании лекарств может привести к токсичным побочным эффектам. Поэтому при использовании лекарств для пожилых людей следует обратить внимание на следующие моменты: 1. Для применения лекарств необходим точный диагноз врача. Пациенты с хроническими заболеваниями не должны использовать лекарства по своему усмотрению. 2. пожилые люди должны использовать лекарства под руководством врача, а применение и дозировка лекарств должны соответствовать рекомендациям врача. Не увеличивайте дозировку по своему усмотрению в надежде на быстрый результат. 3. по возможности избегать приема лекарств, так как лекарства — это только один из аспектов лечения болезни. Когда лекарства необходимы из-за болезни, их следует использовать экономно, особенно для пожилых людей, которые не в состоянии самостоятельно использовать лекарства и нуждаются в помощи других людей для их применения. 4. обращайте внимание на дозировку лекарств. как правило, для пожилых людей моложе 80 лет дозировка должна составлять 2/3-4/5 от дозировки взрослого человека в соответствии с их физическим состоянием. 5. обращайте внимание на реакцию на лекарства. при возникновении побочной реакции на лекарство вовремя прекратите прием лекарства, при необходимости проконсультируйтесь с врачом и замените его на препарат, который обладает таким же или подобным действием и имеет меньше токсических побочных эффектов.