Есть дети, которые демонстрируют явное отвращение к школе, не хотят ходить в школу, часто устраивают истерики, когда просыпаются утром, плачут и играют, испытывают страх перед школой и часто безрезультатно заставляют родителей ходить в школу. Около 5% детей школьного возраста демонстрируют подобное поведение и определяются как расстройство отказа от школы. Диагностическими критериями являются отказ от посещения школы и/или неспособность продержаться полный день в школе с ведома родителей и школьной администрации из-за эмоционального расстройства, пребывание дома в периоды непосещения; различная степень нарушения индивидуального и семейного функционирования страдающего, приводящая к снижению успеваемости, нарушению социального функционирования, нарушению семейных отношений и т.д. Существует семь уровней тяжести: (1) угрозы или мольбы не ходить в школу; (2) неоднократное избегание школы по утрам; (3) неоднократное «списывание» по утрам и необходимость сопровождения в школу; (4) эпизодическое непосещение или отсутствие в школе; (5) неоднократное чередование непосещения, отсутствия в школе или школе; (6) полное непосещение в течение семестра; (7) полное длительное непосещение. (7) Полное и длительное непосещение школы. Согласно диагностическим критериям DSM-IV, существует три подтипа: социальная фобия, специфическая фобия и тревожное расстройство, связанное с разлукой. Помимо этих трех подтипов, существует подгруппа пациентов, которые проявляют симптомы большой депрессии и соответствуют диагностическим критериям большого депрессивного расстройства или плохого настроения, что считается еще одним подтипом. Отказ от посещения школы оказывает значительное влияние на пациента детского-подросткового возраста. Краткосрочные последствия могут помешать настроению ребенка и его учебе в школе, нарушить семью или отношения со сверстниками и друзьями. Почти все пациенты, отказывающиеся посещать школу, имеют одно или несколько психиатрических или психологических расстройств, которые непосредственно влияют на них как на людей и семьи, приводя к снижению успеваемости, социальной дисфункции и нарушению семейных отношений. Долгосрочные последствия могут привести к проблемам с образованием и трудоустройством в юности и во взрослой жизни, а также стать фактором высокого риска развития психических заболеваний в более позднем возрасте. Сочетание психотерапии и медикаментов является лучшим способом лечения отказа от школы, а раннее выявление и вмешательство наиболее эффективны. Клиника детской и подростковой психологии районной народной больницы Гуанси уже много лет проводит исследования по диагностике и лечению отказа от школы, а также совместные исследования с научно-исследовательскими институтами в таких странах, как Австралия, Канада и Нидерланды, а также в Гуанчжоу, Шанхае и Шицзячжуане, которые были опубликованы в международных научных трудах и признаны коллегами на передовом международном уровне.