Беременность не рекомендуется для пациентов с легочной гипертензией, и в настоящее время не рекомендуется в национальных и международных руководствах. Хотя в Интернете часто встречаются сообщения о том, что беременные женщины с легочной гипертензией успешно рожают благодаря собственным усилиям, это лишь единичные случаи, так как при беременности с легочной гипертензией процесс беременности и родов может привести к резкому нарастанию легочной гипертензии, что может вызвать внезапную смерть как взрослого, так и плода. Сообщается, что смертность при беременности и родах при тяжелой легочной гипертензии достигает 30%-50% в стране и за рубежом. Также нет четких рекомендаций по типу контрацепции, которую следует использовать. Поскольку гормоны могут повышать свертываемость крови, а также усиливать легочную гипертензию, особенно у женщин в постменопаузе, при использовании заместительной гормональной терапии следует добавить лечение антикоагулянтными препаратами в зависимости от риска кровотечения.