Различные описания в заключении обследования молочной железы включают «узелки», «образования», «BI-RADS», «гипоэхогенные «, «анэхогенные», «кальцифицированные», «дезорганизованная структура железы», «хорошо определяемые » или «плохо определяется» и т.д. Эти слова путают и сбивают с толку пациентов и молодых врачей, поэтому позвольте мне кратко объяснить их одно за другим. 1. узел Это слово встречается наиболее часто, в основном в отчетах об УЗИ молочных желез, а иногда и в отчетах о простой пальпации и маммограммах. Термин «узел» является описательным термином для обозначения «маленькой» шишки, обнаруженной различными методами, и не имеет отношения к доброкачественной или злокачественной природе образования, а также ни в коей мере не является названием заболевания. Наличие «узелка» — это не то же самое, что рак, и его не следует бояться. Противоположным термином по отношению к узелку является «масса». Поскольку «узелок» описывает «маленькое» образование, «масса», естественно, описывает «большое» образование. В заключении УЗИ молочной железы узелок обычно описывается как «гипоэхогенный» или «анэхогенный», что является описательным термином. На черно-белом ультразвуковом изображении «узелки» различной природы выглядят более темными и называются «гипоэхогенными»; другие выглядят более темными и называются «анэхогенными». Некоторые выглядят темнее и называются «безэховыми». В целом, «анэхогенные» результаты выглядят более доброкачественными, а черные участки на УЗИ в основном представляют собой жидкость в кисте. Конечно, «гипоэхогенность» не означает, что она злокачественная или проблемная, но это вопрос анализа. Однако, похоже, не существует особо объективного определения гипоэхогенного или анэхогенного. Термины «хорошо определяемые» или «плохо определяемые» описывают, четко ли идентифицируются эти «узелки» на снимке. Конечно, нельзя сказать, что «нечеткие» узелки являются злокачественными, или что «четкие» узелки являются доброкачественными, но это требует специального анализа со стороны врача. Термин «дезорганизованная железистая структура» является распространенным описательным термином, используемым в отчетах об УЗИ молочной железы или маммографии для описания состояния железистого изображения. Если представить грудь в виде булочки, то кожа и подкожная жировая клетчатка — это «кожа», а железы — «начинка». На изображении всегда можно четко различить «кожу» и «начинку», и «начинка» является центром внимания. Если на снимке структура «наполнения» выглядит иначе, чем в норме, мы бы описали это как «нарушение структуры железы», в основном из-за гиперплазии железы (микроскопические изменения в количестве, расположении и структуре клеток), которую часто называют Это часто называют «мастопексией», хотя нередко «нарушения структуры» могут быть вызваны локализованной клеточной злокачественной опухолью. 4. Кисты В отчетах об ультразвуковом исследовании опытные ультрасонографы прямо классифицируют особенно типичный «неэхогенный» узелок как «кисту». Кисту можно интерпретировать как тонкую кожу, покрытую пакетом воды, которая чаще встречается при кистозной гиперплазии молочной железы и может быть одиночной или множественной. Большинство одиночных, небольших кист являются доброкачественными и безвредными; сложные кисты, сосредоточенные в определенной области, требуют дальнейшего исследования и вмешательства. 5. BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System) «Высокий» загадочный английский язык вызвал панику у многих пациентов, и что еще больше пугает, так это различные уровни на его суффиксе: Level 1, Level 2, Level 3 …… Не волнуйтесь, на самом деле это просто аббревиатура «Breast Imaging Reporting and Data System». Это аббревиатура от «Breast Imaging Reporting and Data System», чтобы дать разным врачам единый стандарт, на который они должны обращать внимание, когда видят отчет о снимке. Если кальцификация оценивается как R3, это признак того, что требуется дальнейшая диагностика или хирургическое вмешательство. Кальцификаты очень часто встречаются на маммограммах, но проблемные злокачественные «кальцификаты» очень редки. Разрозненные, изолированные, крупные, круглые кальцификаты (маленькие белые точки на маммограмме) на самом деле являются доброкачественными кальцификатами, которые, хотя и не исчезают после появления, не являются злокачественными на протяжении всей жизни, и их следует оставить в покое. Однако, если есть подозрение, что кальцификация злокачественная, врач должен провести дальнейшее лечение!