1. Стеноз внутричерепной артерии является высоким фактором риска развития инсульта: примерно 10% инсультов в США вызваны стенозом внутричерепной артерии, а в Китае, возможно, до 30%. Стеноз внутричерепной артерии имеет высокую распространенность в Китае и высокий риск рецидива в долгосрочной перспективе, что делает эту группу населения нуждающейся в срочном внимании для вторичной профилактики. Большинство случаев стеноза внутричерепных артерий в Китае связано с атеросклерозом, вызывающим сужение кровеносных сосудов, но он также может быть вызван некоторыми редкими причинами, такими как воспаление кровеносных сосудов и метаболические факторы. 3, внутричерепной атеросклеротический стеноз артерии необходимо лечить фармакологическим вмешательством, внутренняя медицина в основном для лечения атеросклероза, включая гипотонию, антитромбоцитарную агрегацию, усиление статинов, улучшение коллатерального кровообращения и другие методы лечения. 4. требует ли внутричерепной атеросклеротический стеноз интервенционных процедур, таких как стентирование, для освобождения стеноза. В последние годы международное исследование, сравнивающее эффективность фармакологических и интервенционных методов лечения стеноза внутричерепных артерий, известное как исследование SAMPPRIS, пришло к выводу, что интенсивное фармакологическое лечение может быть предпочтительнее интервенционных процедур. Однако в этом исследовании не проводилась стратификация пациентов по степени тяжести стеноза внутричерепной артерии, и результаты до сих пор подвергаются сомнению специалистами. 5. Хирургическое и интервенционное лечение стеноза внутричерепных артерий направлено в первую очередь на устранение стеноза и улучшение внутричерепного кровоснабжения. Однако, благодаря коллатеральной циркуляции и самоподдерживающей способности самих церебральных сосудов, стеноз и скорость кровотока не обязательно указывают на снижение перфузии в области, снабжаемой этим сосудом. У пациентов со стенозом внутричерепной артерии необходимо оценить внутримозговую перфузию и коллатеральное кровообращение. Мы обнаружили, что у пациентов с двусторонней окклюзией внутренней сонной артерии не наблюдается значительного снижения церебральной перфузии, что говорит о том, что внутричерепное коллатеральное кровообращение обеспечивает сильную компенсацию. 6. стентирование стеноза внутричерепных артерий показано пациентам со значительным снижением церебральной перфузии в зоне кровоснабжения вследствие атеросклеротического стеноза внутричерепных артерий и будет очень полезно для профилактики повторных инсультов у пациентов. За последние 5 лет только 2% наших пациентов перенесли эту процедуру, и у большинства из них прогноз хороший. В заключение следует отметить, что пациенты со стенозом внутричерепной артерии должны активно обследоваться для выявления причины, в большинстве случаев это атеросклеротический стеноз, а атеросклеротический стеноз внутричерепной артерии должен лечиться активными медикаментами. Пациенты с показаниями к операции получат значительную пользу от интервенционного лечения.