A, B: предоперационная ДСА окклюзии правой передней большеберцовой артерии; C: открытие правой передней большеберцовой артерии путем субэндокардиальной пластики; D: контрастный обзор передней большеберцовой артерии без антеградного потока, что свидетельствует об обструкции путей оттока; E, F: реверсивный доступ к передней большеберцовой артерии через заднюю большеберцовую артерию через подошвенную дугу и баллонная дилатация; D, H: повторный контроль контрастного обзора, адекватный антеградный поток в передней большеберцовой артерии. Диабетическая васкулопатия нижних конечностей часто характеризуется множественными стенозами или окклюзиями двусторонних инфрапоплитеальных артерий, часто в сочетании с поражением супрапоплитеальных артерий. Реканализация верхней полой артерии сама по себе не может кардинально устранить симптомы ишемии нижних конечностей; стеноз или окклюзия нижней полой артерии, являясь путем оттока, может легко повторно перекрыть верхнюю половую артерию в течение короткого времени после реканализации, если не будет проведена одновременная реканализация. Мы творчески подошли к разработке интервенционной методики транспедикулярного или дорсального педиального артериального кольца, благодаря чему у пациентов, не прошедших традиционную интервенционную терапию, появляется возможность обеспечить кровоток до пальцев стопы, что создает условия для борьбы с инфекцией, облегчения симптомов ишемии, снижения плоскости ампутации и улучшения долгосрочной проходимости пораженных сосудов.