Боль является самым важным проявлением травматического повреждения колена и основной причиной, по которой многие из вас обращаются к врачу, но колено — настолько сложный сустав, что боль в колене может быть вызвана многими причинами, поэтому я собираюсь извлечь их и подробно рассмотреть одну за другой, хотя, конечно, при конкретной травме она может быть результатом нескольких причин, действующих совместно. Многие из вас говорили, что на этом блоге нет статьи о повреждениях латеральной коллатеральной связки, поэтому давайте сделаем ее первой сегодня: повреждения медиальной коллатеральной связки. 1. механизм травмы: в основном встречается в баскетболе, футболе, регби и других видах спорта и у спортсменов при выполнении прыжковых движений. В основном наблюдается при разгибании колена или региональной позиции вальгусной травмы, особенно при сгибании колена 30-50 °, внезапной абдукции голени внешнего вращения, или голень зафиксирована на земле и бедро внезапно внутрь внутреннего вращения, или бедро вне внезапного прямого насилия, чтобы сделать колено вальгусной, также может вызвать травму, короче говоря, пока колено вальгусной за пределами нормального диапазона может привести к медиальной коллатеральной связки травмы. Травмы при разгибании обычно происходят в области большеберцового прикрепления связки, в то время как травмы при полусгибании обычно связаны с ротацией, в основном бедренного конца. Травмы медиальных коллатеральных связок чаще всего связаны с повреждениями менисков, а когда они сопровождаются повреждениями передней крестообразной связки, их называют триадой травм колена. 2, клинические проявления: боль характеризуется локализацией на медиальной стороне сустава, в зависимости от степени травмы, при тяжелых травмах могут возникать подкожные гематомы, боль при надавливании, при боковых стрессовых экспериментах боль усиливается, появляется отек сустава, но, конечно, при легких травмах может быть только давящая боль, которая может ослабевать после отдыха и не восприниматься серьезно. В тяжелых случаях, если травма не лечится, колено может стать нестабильным после острой фазы. Если колено стабильно при разгибании, но нестабильно латерально при сгибании, то травма простая и не связана с повреждением крестообразной связки. Клинически различают три степени повреждения связок, при этом степень 1 является легкой, когда повреждение ограничивается внутренними волокнами и внешне остается неповрежденным, без изменения прочности или дряблости, без нестабильности сустава, в основном в виде боли при надавливании, без скопления внутрисуставной крови и без выделений. Большинство травм относится именно к этому типу. Умеренные травмы относятся к классу 2, что является частичным разрывом связки и варьируется от легкого разрыва до сильного разрыва, при этом страдает прочность и растяжимость связки. Тяжелая травма — степень 3, полный разрыв связки, часто с сильной болью, значительным отеком сустава, нарушением движений, значительной нестабильностью сустава, сопровождается повреждением мениска крестообразной связки. 3, лечение: это заставляет многих друзей больше всего беспокоиться об этом: в соответствии с различными ситуациями травмы могут иметь различные методы лечения. (1) На ранних стадиях травмы, в течение первых 72 часов — острая фаза, через 3 дня после травмы и до 6 недель — для восстановления тканей, и через 6 недель — для ремоделирования и созревания тканей. Все три уровня травмы лечатся по-разному в разные периоды. (2) Пожалуйста, степень травмы: в острой стадии, прежде всего, лед, торможение, массаж при травме строго запрещены, в целом, торможение 1-2 недели может быть, без операции. (3) Умеренная травма в острой фазе и легкая такая же, но в то же время следует отметить, может сопровождаться повреждением мениска, торможение должно быть более 3 недель, если не сопровождается повреждением связок и мениска, также нет операции, в основном торможение и симптоматическое лечение, в период торможения следует обратить внимание на тренировку силы мышц. (4) Тяжелые травмы часто связаны с повреждением других тканей, включая мениск, крестообразную связку и хрящевую ткань, и поэтому требуют хирургического вмешательства. В настоящее время, все еще есть некоторые споры о том, крестообразной связки и боковой связки операции должны быть проведены вместе, некоторые сторонники делают это вместе, некоторые считают, что это должно быть обработано хорошо в отдельное время; мы предпочитаем иметь дело с ним вместе, не нравится два в одном; в острой фазе травмы также торможение и уменьшение отека, вы можете льда и местной медицины, ждать, пока отек спадет, а затем провести операцию, конечно, если отек не очевиден после травмы можно спешить в больницу, вы также можете экстренная операция; в любом случае, лучше сделать это рано, чем поздно. Основным методом лечения является наложение швов, но если разрыв застарелый, может потребоваться реконструктивная операция, причем как на мениске, так и на крестообразной связке. После операции колено обычно иммобилизуется в инверсионном положении с помощью гипса с углом наклона 15° в течение примерно 6 недель, после чего проводится тренировка подвижности. Конечно, вышеприведенные принципы лечения изложены в контексте хорошего общего состояния, но если одновременно имеются другие травмы, то, конечно, необходимо сочетание соображений.