Остеопороз является распространенным заболеванием, именно постменопаузальные женщины — семь волшебных трюков, которые научат вас бороться с остеопорозом, представляют собой серьезную угрозу для здоровья людей среднего и пожилого возраста, особенно постменопаузальных женщин, возникающие переломы и другие осложнения, помимо причинения больших страданий самому пациенту, обществу, семье также приносят тяжелое экономическое и жизненное бремя.
Сообщается, что ежегодная заболеваемость раком молочной железы, инсультом и эпизодическими заболеваниями сердца вместе взятыми не так велика, как число пациентов с остеопоротическими переломами среди женщин. 45% женщин с остеопорозом в возрасте после 50 лет, вероятно, получат перелом бедра, позвоночника, предплечья или проксимального отдела плечевой кости в ближайшие 10 лет, а 87% пожилых людей старше 65 лет получат остеопоротический перелом при неосознанном падении. Ежегодные расходы Medicare на лечение таких заболеваний, как остеопоротические переломы, растут с каждым годом.
Женщины играют важную роль в семье и в обществе, и на тех, кто достигает 50-летнего возраста, лежит все большая ответственность за обеспечение материальной и эмоциональной заботы и помощи как младшему, так и старшему поколению. Забота о себе приобретает все более важное значение.
I. Что такое остеопороз?
Первичный остеопороз — это системное заболевание костей, характеризующееся снижением костной массы и дегенерацией микроструктуры кости, что приводит к повышению хрупкости костей и восприимчивости к переломам. Проявления остеопороза включают генерализованную боль, укорочение роста, горбатость, хрупкие переломы и даже ограничение дыхания и т.д. В большинстве случаев остеопороз часто не имеет клинических проявлений, но как только появляются клинические проявления, это часто означает, что степень остеопороза стала более серьезной.
Во-вторых, почему женщины в постменопаузе склонны к остеопорозу?
Как и другие ткани в организме, наши кости постоянно подвергаются метаболизму. Остеокласты прикрепляются к костным трабекулам и выделяют кислые вещества, которые растворяют и рассасывают костную ткань под местом их прикрепления, образуя углубление. Объем разрушения одного остеокласта требует нагрузки десятков остеобластов для его заполнения, подобно тому, как вырывается кирпич дома, он должен быть заполнен кирпичами такого же качества, иначе кирпичей в доме будет все меньше и меньше. По мере того, как возраст постепенно увеличивается, активный D постепенно уменьшается, паращитовидная железа постепенно увеличивается, а половые гормоны постепенно уменьшаются, эти изменения вызывают увеличение активности остеокластов и уменьшение активности остеобластов, что в конечном итоге приводит к тому, что кирпичей в этом доме нашего тела становится все меньше и меньше. У женщин в постменопаузе, помимо вышеперечисленных факторов, также происходит снижение уровня эстрона, эстрадиола и эстриола, что ускоряет снижение активности остеобластов, уменьшает образование костного матрикса и увеличивает резорбцию костной ткани, что ставит наш организм под угрозу разрушения.
В-третьих, как бороться с остеопорозом?
1. Поддерживать здоровый вес
Если индекс массы тела слишком низкий, то повышается уровень паратиреоидного гормона и индекс костного метаболизма, что, в свою очередь, способствует снижению плотности костной ткани. Индекс массы тела наших жителей находится в пределах нормы — 18,5-23,9. Индекс массы тела = вес (кг)/рост (м) в квадрате.
2, уделяйте внимание питанию кальцием
По результатам соответствующих научно-исследовательских экспериментов в стране и за рубежом, в подростковом, менопаузальном и пожилом возрасте рекомендуется высокое потребление кальция. Согласно результатам исследования баланса кальция, необходимое количество потребляемого кальция для пожилых людей должно быть не менее >800 мг в день, то есть для контроля снижения костной массы у женщин в менопаузе минимальная потребность в кальции составляет более 800 мг в день, для достижения цели лечения остеопороза необходимо принимать большее количество кальция.
3.Адекватные физические упражнения
Основной целью физических упражнений является не только поддержание прочности костей, но и увеличение мышечной массы, улучшение работы мышц, поддержание хорошего равновесия и силы. Слабые мышцы и плохое равновесие могут стать причиной падений и переломов. Приветствуются аэробные упражнения, такие как ходьба и длительный, медленный бег. Самым простым и легким упражнением является ходьба, интенсивность которой составляет около 50% от максимального потребления кислорода. Для пожилых людей в возрасте от 60 лет пульс достигает 110 раз в минуту, то есть можно заниматься до легкого потоотделения; для людей среднего и пожилого возраста 50-60 лет прогулка должна быть в пределах 30 минут, два раза в день утром и вечером, при этом стандартом считается около 8 000 шагов каждый раз, а отдых следует устраивать примерно 2 дня в неделю.
4, больше солнечного света
Лучшее время для принятия солнечных ванн может помочь усвоению кальция, а лучшее время для принятия солнечных ванн зависит от интенсивности солнечного света и погодных различий в течение года в разных регионах. Например, в жаркие летние месяцы, такие как июль-сентябрь в Даляне и Циндао, обычно подходят 9-11 часов утра и 3-4 часа дня.
5.Продление возраста менопаузы
Основной причиной остеопороза у женщин в постменопаузе является быстрое снижение уровня эстрогена, и, согласно некоторым литературным данным, частота остеопороза высока у женщин с поздним менархе и ранней менопаузой. Как правило, если менопауза наступила менее 45 лет, вы можете использовать эстроген и прогестин для установления искусственного цикла, чтобы продлить возраст менопаузы, если ваш гинеколог исключит противопоказания.
6.Правильные привычки образа жизни
Сократите потребление кофеина и алкоголя, а также уменьшите количество курения. Сообщается, что употребление большого количества кофеина и алкоголя может привести к снижению костной массы и увеличению числа переломов. Курение обладает антиэстрогенным эффектом, который препятствует усвоению кальция и способствует его выведению.
7. Правильно оценивайте свой риск развития остеопороза и остеопоротических переломов
Всем женщинам в постменопаузе необходимо пройти тест на плотность костной ткани, чтобы клинически оценить риск развития остеопороза. В целом, чем больше у женщины факторов риска, тем выше риск остеопоротического перелома. Методы оценки риска включают.
(1) факторы риска.
(2) Этиология вторичного остеопороза.
(3) Лекарства, которые могут снижать костную массу.
(4) Тестирование минеральной плотности костной ткани.
Основные сопутствующие факторы риска.
(1) История переломов.
(2) История хрупких переломов у родителей, братьев и сестер.
(3) недостаточный вес.
(4) курение в настоящее время.
(5) пероральная стероидная терапия в течение более 3 месяцев.
Другие значимые факторы.
(1) Ухудшенное зрение.
(2) Ранняя менопауза (<45 лет), дефицит эстрогенов. (3) Болезнь Альцгеймера. (4) Хрупкость и болезни. (5) хроническое недостаточное потребление кальция. (6) низкая физическая активность. (7) употребление более 2 стаканов алкоголя в день. Этиология вторичного остеопороза. (1) СПИД/ВИЧ. (2) воспалительные заболевания кишечника. (3) амилоидоз. (4) инсулинозависимый сахарный диабет. (5) анкилозирующий спондилит. (6) хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). (7) врожденная фиолетовая стромальная болезнь. (8) синдром мальабсорбции. (9) синдром Кушинга. (10) мастоцитарная гиперплазия Расстройства питания (например, нервная анорексия). Рассеянный склероз, множественная миелома, гастрэктомия, пернициозная анемия, болезнь Гоше, ревматоидный артрит, гемохроматоз, тяжелые заболевания печени, особенно первичный билиарный цирроз, гемофилия и еще 30 заболеваний. Препараты, которые могут снижать костную массу. (1) Алюминий. (2) Литий. (3) противоэпилептические препараты (фенобарбитал, фенитоин натрия). (4) Цитотоксические препараты. (5) длительное применение гепарина. (6) прогестерон длительного действия (внутривенно). (7) Глюкокортикоиды и адренокортикотропные гормоны. (8) Передозировка тироксина. (9) Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. (10) Тамоксифен (применение в пременопаузе); иммунодепрессанты, полное парентеральное питание. Если присутствует любой из факторов риска, приведенных выше, то необходимо обратиться в больницу для проведения некоторых исследований, включая оценку потребности в кальции и оценку будущего риска переломов. Тема Всемирного дня борьбы с остеопорозом 2013 года - это: Забота о женщинах в постменопаузе. В настоящее время около 200 миллионов женщин во всем мире страдают от остеопороза, и его распространенность поднялась до 6-го места среди самых опасных заболеваний для женского здоровья. Забота о здоровье костей стала очень важной частью жизни женщин в постменопаузе, поэтому, пожалуйста, обратите внимание на свое здоровье и позаботьтесь о своих костях.