Возрастная кома с открытым глазом возникает при повреждении таламуса, подоптического таламуса, верхней части ствола мозга, коры поясной извилины или мозолистого тела, при этом функция глазодвигательного нерва сохраняется, и пациент время от времени вращает глазами. Ориентировочный рефлекс на звук и переходный рефлекс на зрительные стимулы присутствуют, но реакция на ноцицептивные стимулы очень вялая и может вызывать только оборонительный рефлекс в конечностях. Отсутствует речь, движения, передача мыслей, длительный сон, потливость и нарушения температуры, полиурия, вегетативное состояние. Существует множество причин комы. Помимо комы, вызванной вторичной дисфункцией мозга, обусловленной метаболическими и экстракраниальными заболеваниями других систем, в неврологии распространены следующие причины: 1. Диффузные поражения мозга (1) Различные специфические или неспецифические инфекции ЦНС, такие как энцефалит и менингит. (2) Обширная черепно-мозговая травма. (3) Субарахноидальное кровоизлияние. (4) Наркотическое опьянение. 2. Очаговые поражения головного мозга (1) Различные внутричерепные поражения: ① абсцесс мозга, субдуральное скопление гноя или жидкости, менингит, энцефалит; ② травматические острые и хронические субдуральные гематомы, эпидуральные гематомы, внутримозговые гематомы, ушиб головного мозга, отек головного мозга и т.д.; ③ различные внутричерепные опухоли или метастазы; ④ гипертоническое церебральное артериосклеротическое кровоизлияние в головной мозг. (2) Цереброваскулярные заболевания: ① Церебральное кровоизлияние. (ii) церебральный инфаркт или церебральная эмболия. (3) Гипертоническая энцефалопатия. (3) Синдром повышенного внутричерепного давления. (4) Непрерывный эпилептический статус и т.д.