Семья ребенка заметила, что 10 дней назад у него ухудшилось зрение на правом глазу, и сразу же обратилась к офтальмологу в местной больнице. «Ребенку было назначено лечение «атропином», которое оказалось неэффективным. Затем ребенка осмотрели в пекинской больнице Тонг Рен, где была проведена магнитно-резонансная томография и обнаружено, что область седла занята. С начала заболевания нет головной боли, нет тошноты и рвоты, нормальный рост и развитие, нет полигидрамниоза. При осмотре: сознание ясное, речь беглая, рост и развитие нормальные, двусторонние зрачки неодинакового размера, левый:правый 2,5:3,5 мм, левосторонний световой рефлекс чувствительный, правосторонний световой рефлекс отсутствует, острота зрения левого глаза 1,0, поле зрения левого глаза без дефектов, острота зрения правого глаза легкое восприятие, правосторонний шаровидный горизонтальный нистагм, полное двустороннее движение глаз. Конечности двигались свободно, сила и тонус мышц были в норме, физиологические рефлексы присутствовали, а патологические рефлексы не вызывались. Предоперационная визуализация КТ и МРТ (аномальное крупное занимающее изображение в области седла с высокой плотностью на КТ, низким сигналом на Т1 и высоким сигналом на Т2 на МРТ) Интенсивная МРТ (аномальное усиление опухолевой ткани). Ребенок хорошо восстановился и был выписан с той же остротой зрения, что и до операции. Послеоперационная визуализация (полное иссечение опухоли) Обсуждение Глиома зрительного нерва чаще всего встречается у детей в возрасте до 10 лет, с пиком заболеваемости в возрасте от 2 до 6 лет, и может возникать в любом месте заднего бульбарного отдела зрительного нерва, зрительной хиазмы, гипоталамуса, зрительного тракта до латерального геникулярного пути. По данным литературы, 90% глиомы зрительного нерва относятся к I-II классу. Прогноз Исследование Jenkin показало, что 10-летняя выживаемость составляет 89%, а 10-летняя безрецидивная выживаемость — 67% при оперированных глиомах зрительного нерва. При глиомах зрительного нерва, ограниченных задним зрительным трактом, 10-летний показатель отсутствия рецидивов составил 70% для пациентов, получивших радиотерапию, и 47% для пациентов, не получивших радиотерапию.