1.Что такое ишемическая болезнь сердца?
Ишемическая болезнь сердца — это аббревиатура коронарной атеросклеротической болезни сердца, которая относится к серьезному атеросклерозу или спазму коронарной артерии DD, кровеносного сосуда, поставляющего питательные вещества к сердцу, вызывая сужение или закупорку коронарной артерии, а также окклюзию просвета из-за тромбоза, что приводит к ишемии и гипоксии миокарда или инфаркту, также известному как ишемическая болезнь сердца.
Заболевание встречается в основном после 40 лет, чаще у мужчин, чем у женщин, чаще у работников умственного труда, чем физического, чаще в городах, чем в сельской местности, средняя распространенность составляет около 6,49%, и распространенность увеличивается с возрастом, является наиболее распространенным сердечно-сосудистым заболеванием у пожилых людей. С повышением уровня жизни распространенность ишемической болезни сердца в Китае растет год от года, а возраст заболевших, как правило, становится моложе. Поэтому в 21 веке перед Китаем стоит проблема сердечно-сосудистых заболеваний, и ключом к остановке «убийцы номер один» человеческого здоровья является профилактика.
2. Как выявить ишемическую болезнь сердца на ранней стадии?
Раннее выявление, ранняя диагностика и раннее лечение — все это важно для исхода и прогноза заболевания, и ишемическая болезнь сердца не является исключением. При возникновении следующих состояний необходимо обратиться к врачу для выявления ишемической болезни сердца как можно раньше, чтобы не откладывать заболевание на потом
1. Тупая боль за грудиной или в прекордиальной области или боль, похожая на сдавливание, отдающая в левое плечо или левое надплечье при нагрузке или умственном напряжении, длящаяся 3-5 минут и проходящая самостоятельно после отдыха.
2.Люди, испытывающие стеснение в груди, учащенное сердцебиение и одышку при физической нагрузке, которые самостоятельно облегчаются в состоянии покоя.
3. Головная боль, связанная с физической нагрузкой, зубная боль, боль в ногах.
4.Люди, испытывающие боль в груди и учащенное сердцебиение, когда они плотно поели, замерзли или смотрят триллер.
5. Когда вы спите ночью на низкой подушке, вы чувствуете стеснение в груди и вам необходимо лечь на высокую подушку, чтобы чувствовать себя комфортно; когда вы спите или лежите в течение дня, у вас внезапно возникает боль в груди, учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание, которые можно облегчить, если немедленно сесть или встать.
6.Люди, испытывающие панику, стеснение в груди, одышку или боль в груди при напряжении во время полового акта или сильной дефекации.
7. слышать звуки гонгов, барабанов или другие шумы в окружении вызывает панику и стеснение в груди.
8.Люди с повторяющимся нерегулярным пульсом, необъяснимой тахикардией или брадикардией.
3. Точечные подсказки для отслеживания ишемической болезни сердца
Холодная погода зимой и весной приводит к высокой частоте рецидивов ишемической болезни сердца, а ее смертельное осложнение — инфаркт миокарда — особенно вероятно. При появлении боли в этих областях следует насторожиться и вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить несчастные случаи.
Головная боль
Клиницисты обнаружили, что у некоторых пациентов с ишемической болезнью сердца во время инфаркта миокарда вместо традиционной боли в передней части сердца возникает головная боль. Загадка кроется в том, что после инфаркта миокарда у таких пациентов резко снижается переливание крови из сердца, что приводит к уменьшению кровоснабжения мозга, которое вместе с изменением сосудистого тонуса вызывает рефлекторную церебральную вазоконстрикцию, приводящую к временной ишемии и гипоксии и головной боли.
Зубная боль
Внезапный приступ сильной боли, при этом невозможно точно сказать, где именно в зубе находится боль. При осмотре зуб интактен, признаков воспаления нет.
Боль в плече
Пароксизмальная радирующая боль в левом плече, руке и 3 пальцах внутренней стороны ладони, не зависящая от погоды, не принимаемая за артрит.
Боль в животе
У небольшого числа пациентов с ишемической болезнью сердца наблюдаются распирающие боли в верхней части живота, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Ишемическую болезнь сердца следует рассматривать после исключения острого гастроэнтерита и нейрогенных расстройств желудка.
Боль в ногах
У некоторых пациентов во время приступа стенокардии нет других симптомов, а есть только боль в нижних конечностях, которая может проявляться как боль в одной ноге или в двух ногах. Любой человек среднего или пожилого возраста, имеющий в анамнезе ишемическую болезнь сердца, должен думать об инфаркте миокарда при появлении боли в ноге, которую нельзя объяснить заболеванием ног, и незамедлительно принять лекарство или обратиться за медицинской помощью.
4.Какие методы могут быть использованы для подтверждения диагноза ишемической болезни сердца?
У пациентов с ишемической болезнью сердца, при наличии типичной стенокардии или типичного инфаркта миокарда, диагноз может быть первоначально подтвержден путем объединения истории болезни и опыта врача. Однако в клинической практике некоторые пациенты с ишемической болезнью сердца не имеют явных симптомов или представляют инфаркт миокарда без боли, и это требует использования соответствующих тестов для установления диагноза.
Для диагностики заболевания коронарных артерий обычно используются следующие методы.
Электрокардиограмма.
Электрокардиографический стресс-тест.
Эхокардиография.
Динамическая электрокардиограмма.
Радионуклидное обследование.
Селективная коронарная ангиография.
5. золотой стандарт диагностики ишемической болезни сердца — коронарная ангиография
Селективная коронарная ангиография — это метод визуализации сердечно-сосудистой системы, при котором специальный катетер вводится выборочно в отверстия левой и правой коронарных артерий через правую плечевую или бедренную артерию путем пункции или разреза, кончик катетера помещается в отверстия коронарных артерий под рентгеновской рентгеноскопией и вводится контраст для выявления хода и поражений коронарных артерий. Он может четко определить сужение коронарных артерий и их ветвей, количество, расположение и степень сужения, а также коллатеральное кровообращение и функцию левого желудочка, непосредственно ставя точный диагноз заболевания коронарных артерий. Коронарная ангиография должна проводиться перед коронарной ангиопластикой (баллонной дилатацией) и шунтированием коронарных артерий, чтобы предоставить точную информацию для диагностики и лечения заболевания коронарных артерий, а также обеспечить основу для выбора хирургических показаний и составления хирургических планов. Коронарная ангиография считается золотым стандартом диагностики ишемической болезни сердца в стране и за рубежом. Он также может быть использован для дальнейшего расширения суженных коронарных артерий, что позволяет однократно устранить стеноз без хирургического вмешательства.
Процедура несложная и требует только местной анестезии, никаких разрезов, никаких швов и однодневного наблюдения перед выпиской. С ростом совершенства оборудования и методик коронарная ангиография является относительно безопасной и ценной диагностической мерой. Она может быть классифицирована как легкая, умеренная или тяжелая, в зависимости от количества вовлеченных артерий и степени стеноза. Стеноз менее 50% диаметра просвета артерии считается легким; 50%-80% — умеренным; 80%-90% — тяжелым.
6.Каковы методы лечения ишемической болезни сердца?
Современное лечение ишемической болезни сердца включает медикаментозную, интервенционную и хирургическую терапию.
(1) Медикаментозная терапия: в настоящее время чаще всего используются мускусные сердечные таблетки и коронарные сердечные таблетки сульфорафана, которые обладают ароматическим и согревающим действием, благотворно влияют на ци и укрепляют сердце. Их можно использовать как в качестве ежедневной профилактики и лечения, так и в качестве первой помощи пациентам с ишемической болезнью сердца. Этот вид лекарств используется для лечения болезни и боли, а также выполняет функцию защиты сердца и улучшения сердечно-сосудистой функции.
(2) Интервенционное лечение: включая чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику (ЧТКА), раскручивание бляшки коронарной артерии, рассечение и измельчение бляшки коронарной артерии, аспирация бляшки коронарной артерии, чрескожная лазерная ангиопластика коронарной артерии, внутрикоронарное стентирование артерии и так далее. В настоящее время наиболее широко используются чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (ЧТКА) и внутрикоронарное стентирование.
(3) Хирургическое лечение: например, шунтирование коронарных артерий, т.е. шунтирование коронарных артерий. Кроме того, клинически доказано, что акупунктура также эффективна при некоторых видах ишемической болезни сердца.
7. Какие типы лекарств обычно используются при лечении ишемической болезни сердца?
Существует много типов лекарств, используемых для лечения ишемической болезни сердца, основными из них являются следующие
Нитратные препараты: в основном включают нитроглицерин, сердечные боли, сорбитол 5-нитрат, пентоксифиллин и препараты нитроглицерина длительного действия.
Блокаторы адренергических рецепторов: широко используемые препараты включают пропранолол, индолол, метопролол, атенолол, винбластин и надолол.
Блокаторы кальциевых каналов: широко используемые препараты включают верапамил, нифедипин, дилтиазем, никардипин, амлодипин.
Расширители коронарных артерий: например, дисульфирам, амиодарон, дипиридамол. Пуриновые препараты (например, аминофиллин или дигидроксипропил теофиллин), аналоги аденозина (например, аденозинтрифосфат, циклический аденозинфосфат) также часто используются в качестве расширителей коронарных артерий.
Антитромбоцитарные препараты: например, аспирин, дипиридамол, тиклопидин.
Липид-модифицирующие препараты: например, фенофибрат, гемфиброзил, ниацин, правастатин, ловастатин, симвастатин и др.
Тромболитические препараты: например, варфарин, гепарин, урокиназа и т.д.
Китайская травяная медицина: чаще всего используются методы «активизации кровообращения и устранения застоя крови» (Даньшень, сафлор, Чуаньсионг, Пухуан, Юйцзинь и т.д.) и «ароматизации и согревания» (Мускусные ароматические сердечные таблетки, Быстродействующие сердечные таблетки, Таблетки Сухэ Сян, Составные капли Даньшень и т.д.).
8.Характеристики и лечение стенокардии
(1) Расположение: типичная локализация стенокардии — за грудиной, боль размером с кулак или ладонь, может распространяться на прекордиальную область, часто отдает в левое плечо, левую внутреннюю часть руки до безымянного пальца и мизинца.
(2) Характер: давящая или сжимающая боль, часто сопровождаемая тревогой или страхом смерти.
(3) Триггеры: распространенными триггерами являются физическая активность или эмоциональный стресс, полноценный прием пищи, запор, холод, курение, тахикардия или брадикардия, высокое или низкое кровяное давление, шок и т.д.
(4) Продолжительность: часто постепенно исчезает в течение 3-5 минут и редко превышает 15 минут. Если она превышает 15 минут, следует рассмотреть возможность острого инфаркта миокарда.
(5) Способ облегчения: Обычно облегчение наступает после прекращения первоначальной деятельности, вызвавшей симптомы, а сублингвальный нитроглицерин также может облегчить состояние в течение 3 минут.
(6) Обычно используемые препараты для лечения стенокардии включают: нитроглицерин, средства против сердечной боли, Lunan Xinkang, Betalac, Tenel Heart, Aspirin, Musk Heart Pills, Quick-acting Heart Pills, Compound Danshin Drops и др.
9. типичные клинические проявления острого инфаркта миокарда
Острый инфаркт миокарда означает прекращение кровотока в коронарных артериях на основе поражения коронарных артерий, вызывающее тяжелую и стойкую острую ишемию в соответствующем миокарде, что в конечном итоге приводит к ишемическому некрозу миокарда. Большинство инфарктов миокарда вызваны коронарными бляшками или тромбозами на этой основе, приводящими к закупорке просвета сосуда.
Типичные клинические симптомы острого инфаркта миокарда.
1. Боль
Боль часто возникает в тишине или во время сна, трудно предотвратить, длится долгое время, пероральные таблетки нитроглицерина все еще не помогают, в то время как холодный пот, беспокойство, чувство страха смерти. От 15% до 30% пациентов, боль может быть не в груди, некоторые в верхней части живота, некоторые в шее, некоторые в спине, часто заставляет людей сделать неправильное суждение. В отличие от этого, острый инфаркт миокарда у пациентов с сахарным диабетом часто не имеет болевых симптомов и первоначально проявляется в виде шока или острой сердечной недостаточности.
2. падение артериального давления или шок
У некоторых пациентов с острым инфарктом миокарда в начале шока наблюдается падение артериального давления, пациент часто бледен, кожа влажная и холодная, пульс слабый и учащенный, количество мочи уменьшено, спутанность сознания, а в тяжелых случаях кома.
3. нарушение сердечного ритма
Нарушения сердечного ритма возникают у 75-95% пациентов с острым инфарктом миокарда в течение одной-двух недель после начала заболевания. Нарушения ритма желудочков встречаются чаще, особенно преждевременные сокращения желудочков, и могут привести к фибрилляции желудочков.
4. сердечная недостаточность
В основном это левосторонняя сердечная недостаточность, часто в течение первых нескольких дней после начала заболевания.
5. Тошнота, рвота и боли в эпигастральной области.
6. лихорадка
Появляется через 1-3 дня после заболевания с температурой от 38°C до 38,5°C, иногда достигая 39°C.
У 20-80% пациентов перед инфарктом миокарда появляются симптомы ауры, которые проявляются в виде обострения стенокардии. Приступ тяжелее и длится дольше, чем раньше, имеет фиксированную продолжительность и не снимается нитроглицерином. Стенокардия также сопровождается такими симптомами, как тошнота, рвота, потливость, нерегулярный сердечный ритм или сильные колебания артериального давления.
10. факторы, способствующие развитию острого инфаркта миокарда
Примерно у половины пациентов с острым инфарктом миокарда не обнаруживается никаких предрасполагающих факторов, но распространенными предрасполагающими факторами являются следующие.
(1) Напряженная работа и тяжелый физический труд могут увеличить нагрузку на сердце, вызывая резкое увеличение потребления кислорода миокардом.
(2) Стенокардия или даже инфаркт миокарда могут возникнуть во время умственного напряжения и эмоционального стресса.
(3) Полноценное питание, обильное питье и употребление большого количества жирных веществ могут спровоцировать риск развития острого инфаркта миокарда, особенно у пожилых пациентов.
(4) Запор, особенно у пожилых людей, не является редкостью и может привести к инфаркту миокарда из-за напряжения при задержке дыхания.
(5) Кровоизлияние, серьезная операция, шок и тяжелые аритмии могут вызвать разрыв атеросклеротической бляшки и тромбоз, что приводит к устойчивой ишемии миокарда и развитию инфаркта миокарда.
Холодная стимуляция.
11. Первая помощь в домашних условиях при остром инфаркте миокарда
У многих пациентов с острым инфарктом миокарда заболевание развивается после возвращения домой с работы или во время сна. Поэтому, будучи членом семьи сердечного больного, необходимо понимать проявления инфаркта миокарда и предвестники его начала, чтобы своевременно оказать первую помощь. Статистика показывает, что если пациенту с острым инфарктом миокарда в течение первого часа после начала заболевания оказывается надлежащая медицинская помощь, смертность значительно снижается.
Шаги, которые необходимо предпринять для оказания первой помощи и ведения пациента с острым инфарктом миокарда, даже если он только подозревается
1. ложитесь плашмя на пол, даже если пациент лежит на полу, и не надо «любезно» перекладывать его в кровать.
2. немедленно обратите внимание на пульсацию сонной или бедренной артерии (на медиальной стороне складки у основания бедра). В случае остановки сердца необходимо немедленно сделать следующее.
① Дайте пациенту таблетку нитроглицерина или понюхайте изоамилнитрит.
(ii) Попытайтесь вызвать врача скорой помощи.
Если трудно или невозможно вызвать врача скорой помощи, постарайтесь перевести пациента в больницу после спокойного отдыха, когда нет явных признаков шока, а пульс и ритм в норме. Не делайте лишних движений в пути.
Если это возможно (например, если у вас дома всегда есть кислородный пакет), дайте кислород первым.
Профилактическая помощь
12. факторы, предрасполагающие к ишемической болезни сердца
Медицинские исследования показывают, что ишемическая болезнь сердца — это заболевание, вызванное целым рядом факторов, действующих на различные части тела. Эти факторы известны как предрасполагающие факторы или факторы риска и включают в себя
Возраст: Заболевание чаще всего встречается у людей среднего возраста старше 40 лет и быстрее прогрессирует после 49 лет. Частота инфаркта миокарда и внезапной смерти от ишемической болезни сердца прямо пропорциональна возрасту. В последние годы заболеваемость ишемической болезнью сердца имеет тенденцию к снижению.
Пол: В Китае уровень заболеваемости и смертности от ишемической болезни сердца среди мужчин и женщин составляет 2:1, но заболеваемость ишемической болезнью сердца у женщин значительно возрастает после менопаузы. По некоторым данным, после 60 лет уровень заболеваемости у женщин выше, чем у мужчин.
Профессия: чаще страдают работники умственного труда, чем физического, а также работники с постоянным чувством срочности.
Диета: вероятность развития заболевания выше у людей с высококалорийной диетой, большим количеством животного жира и холестерина, а также у тех, кто употребляет большое количество пищи. Эксперты утверждают, что для контроля заболеваемости ишемической болезнью сердца, помимо контроля за потреблением продуктов с высоким содержанием жиров, необходимо также уделять внимание контролю за потреблением пищи.
Липиды крови: повышение общего холестерина, триглицеридов, LDL, VLDL и снижение HDL предрасполагают к заболеванию.
Артериальное давление: Повышенное артериальное давление является независимым фактором риска развития ишемической болезни сердца. Повышенное кровяное давление чаще всего вызывает атеросклероз коронарных артерий. Около 70% пациентов с коронарным атеросклерозом страдают гипертонией. У пациентов с гипертонией вероятность развития заболевания в четыре раза выше, чем у людей с нормальным кровяным давлением.
Курение: Курение является одним из основных факторов риска развития ишемической болезни сердца. Заболеваемость и смертность от этого заболевания в 2-6 раз выше у курильщиков по сравнению с некурящими и прямо пропорциональна количеству выкуриваемых в день сигарет.
Ожирение: люди, вес которых превышает стандартную норму, подвержены риску развития заболевания, особенно те, кто быстро набирает вес. Проспективные исследования показали, что люди с центростремительным ожирением подвержены большему риску.
Диабет: Было показано, что заболеваемость в два раза выше у пациентов с диабетом, чем у пациентов без диабета.
Генетика: в семьях предрасположенность к заболеванию проявляется в молодом возрасте, и шансы на развитие заболевания у близких родственников могут быть в пять раз выше, чем в семьях без этого семейного заболевания.
13. Жизнь пациента с ишемической болезнью сердца
Для пациентов, страдающих стенокардией в спокойном состоянии, прогрейте комнату утром или примите таблетку нитроглицерина в постели, чтобы предотвратить внезапный приступ, когда они встанут.
2. Еда и питье Поскольку после еды живот переполнен, стенокардия легко провоцируется, поэтому не ешьте слишком много и не работайте сразу после еды.
3.Дефекация и опорожнение кишечника
Запор следует предотвращать, поскольку напряжение во время дефекации может увеличить частоту сердечных сокращений и кровяное давление, что повышает вероятность спазма коронарных артерий. Рассмотрите возможность применения слабительного средства для пациентов с частыми запорами. Чтобы уменьшить количество ночных мочеиспусканий, ограничьте прием воды перед сном.
4. Купание Подходящая температура для купания — около 40°C. Не следует допускать значительного изменения артериального давления или пульса, а время купания не должно превышать 10 минут.
5. от сексуальной жизни следует воздерживаться, но не запрещать ее полностью. В основном он основан на том, что организм пациента не чувствует себя плохо после секса.
Курение Содержащийся в табаке никотин может вызывать приступы стенокардии, поэтому от курения следует решительно отказаться.
Работа Интенсивность ежедневной работы и активности должна определяться врачом. Если ваше состояние позволяет, вы можете постепенно увеличивать время работы, чтобы ваш организм мог адаптироваться к окружающей среде и скорректировать свое психическое и психологическое состояние.
14. То, что вы не можете вынести, чтобы съесть
Полноценный обед — прекрасная вещь для таких смертных, как мы. Однако для пациентов с ишемической болезнью сердца это «не вопрос». Сообщается, что полноценный прием пищи является важной причиной смерти от инсульта: более половины всех смертей от инсульта вызваны полноценным приемом пищи.
У человека катехоламины в крови повышаются после плотного приема пищи, что может легко вызвать спазмы в коронарных артериях, вызывая резкое снижение коронарного кровотока, что приводит к стенокардии и даже инфаркту миокарда.
Поэтому эксперты рекомендуют пациентам с коронарными заболеваниями сердца, особенно в случае приступов стенокардии, избегать перекусов и переедания. Для предотвращения возникновения стенокардии, инфаркта миокарда и внезапной смерти.
15. Движение для профилактики ишемической болезни сердца
Часто говорят, что жизнь заключается в физических упражнениях. Участие в определенном объеме физической работы и физической активности, для профилактики ожирения, упражнения благотворно влияют на функцию кровеносной системы и регулируют липидный обмен, являются положительной мерой для профилактики ишемической болезни сердца.
Физические упражнения не только ускоряют обмен веществ, увеличивают окислительное потребление липидов, заставляют снижаться уровень липидов в крови, уменьшают и предотвращают отложение липидов на внутренней стенке сосудов, а также помогают предотвратить развитие атеросклероза. Исследования показали, что снижение веса на 1 кг у пациентов с ожирением, страдающих гипертонией, может снизить систолическое артериальное давление на 2,5 мм рт. ст. и диастолическое артериальное давление на 1,7 мм рт. ст.
Частота занятий составляет 3-5 раз в неделю, продолжительностью 20-60 минут каждый раз. Это определяется физическим состоянием, возрастом и функциональным состоянием сердца, чтобы не увеличивать нагрузку на сердце слишком сильно и не вызывать дискомфорта. Упражнения должны выполняться аэробным способом, например, ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, тай-чи, оздоровительная гимнастика и т.д. Избегайте занятий, предполагающих задержку дыхания, например, поднятие тяжестей. Занятия и упражнения должны быть постепенными, регулярными и продолжительными. Напряженная деятельность не подходит, так как она может вызвать различные аритмии. Перед тренировкой следует провести 5~10 минут подготовительных мероприятий, можно сделать несколько регулярных повторяющихся легких упражнений, чтобы пульс постепенно увеличивался до частоты пульса во время тренировки, также следует провести 5~10 минут восстановительных мероприятий после тренировки, чтобы кровь в конечностях постепенно возвращалась к центральному кровообращению.
16, вставать с постели ночью «три с половиной», день здоровья «три с половиной»
Медики считают, что сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания можно эффективно предотвратить.
Профессор Хун Чжаогуан, заместитель члена Национальной руководящей группы научных исследований по профилактике и борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями, член Китайского сердечно-сосудистого общества и исполнительный директор Китайской лиги гипертонии, отмечает, что если принять эффективные профилактические меры, то можно спасти от внезапной смерти не менее 1/2 пациентов с сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями! Одной из таких мер является простая «три с половиной минуты».
Три с половиной минуты» — это проснуться ночью, открыть глаза, продолжать лежать плашмя полминуты, затем сесть в кровати на полминуты, затем сесть с опущенными ногами на край кровати на полминуты и, наконец, переместиться на пол.
Профессор Хонг, который уже много лет занимается клинической работой в области сердечно-сосудистых заболеваний, говорит, что с клинической точки зрения тромбоз сосудов головного мозга, кровоизлияние в мозг и внезапная сердечная смерть часто происходят ночью. 24-часовой амбулаторный мониторинг ЭКГ показывает, что у многих пациентов сердце днем бьется ровно, а ночью наблюдаются лишь некоторые большие колебания, в основном когда они встают ночью, чтобы сходить в туалет. Это происходит в основном из-за резких изменений положения тела, вызывающих недостаток кровоснабжения сердца и мозга, особенно у пожилых людей, которые более подвержены опасности из-за медленной неврологической регуляции. Он напоминает людям с сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными проблемами, что самый эффективный и надежный способ предотвратить проблемы в ночное время — это выполнять «три с половиной минуты». Три с половиной часа» означает получасовую прогулку утром, получасовую прогулку после обеда и получасовой сон в полдень.
Шведские ученые-медики по статистике двух типов людей показывают, что пациенты с ишемической болезнью сердца придерживаются ежедневного сна в течение получаса, чем пациенты, которые не дремлют, снижают смертность на 30%. Всемирная организация здравоохранения также подчеркнула преимущества сна на Международной конференции по вопросам сна.
17.Какие диетические факторы могут спровоцировать развитие сердечно-сосудистых заболеваний?
За последние несколько десятилетий большое количество эпидемиологических данных во всем мире доказало, что: диетические привычки и возникновение сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний, развитие тесной связи между людьми, которые любят есть высокожирную, высокохолестериновую пищу, заболеваемость сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями выше. Высокий уровень холестерина является важным фактором, вызывающим атеросклеротические поражения, поэтому снижение потребления холестерина может уменьшить заболеваемость атеросклерозом. Некоторые люди привыкли к диете с высоким содержанием соли, что также является диетическим фактором, вызывающим гипертонические расстройства. Исследования обмена веществ показали, что суточная потребность в натрии для здорового роста составляет всего 200 мг (эквивалентно 0,5 г соли), в то время как мы потребляем около 15 г соли в день. Поэтому, с точки зрения ранней профилактики сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний, детям и даже младенцам следует начинать вырабатывать менее соленые и легкие пищевые привычки.
18, сон может предотвратить ишемическую болезнь сердца
По данным ученых-медиков, 30 минут дремоты каждый день могут снизить заболеваемость ишемической болезнью сердца на 30%. Но при дремоте необходимо также обратить внимание на следующие моменты.
Не ешьте жирную пищу перед сном, не наедайтесь досыта.
Не следует ложиться сразу после обеда, обычно следует отдыхать 20 минут после еды.
Положение для сна должно быть таким: голова высоко, ноги низко, положение лежа на правом боку.
Людям с высоким кровяным давлением не следует принимать лекарства от давления перед сном.
Время сна должно составлять около 1 часа. После подъема сделайте легкие движения в постели, медленно сядьте и массируйте с его помощью прекордиальную область и грудную клетку в течение 5-10 минут, затем встаньте с постели и выпейте стакан воды.
19.Взаимосвязь между липидами крови и развитием ишемической болезни сердца
Большое количество клинических данных показывает, что уровень холестерина в крови, триглицеридов, LDL, VLDL и т.д. тесно связан с развитием ишемической болезни сердца. Заболеваемость ишемической болезнью сердца увеличивается с повышением уровня этих липидов, а величина повышения уровня липидов коррелирует с частотой ишемической болезни сердца, уровнем смертности и тяжестью поражений.
Недавние исследования показали, что у некоторых коронарных больных, хотя и не страдающих гиперлипидемией, значительно снижен уровень HDL-холестерина, который известен как «антиатеросклеротический липопротеин» и, соответственно, как «внутрисосудистый мусорщик», и его дефицит указывает на то, что такие люди менее способны удалять холестерин из артериальной стенки. Дефицит этого белка означает, что эти люди менее способны удалять холестерин из стенок артерий и поэтому также подвержены атеросклерозу.