С целью изучения метода шунтирования легочной артерии, дальнейшего снижения хирургического риска и повышения безопасности, а также облегчения последующей радикальной операции; Методы: С 1 марта 2007 года по 31 мая 2013 года 36 пациентам с цианотичными врожденными пороками сердца в нашей больнице было выполнено шунтирование легочной артерии через прямой правый подмышечный разрез. Операция проводилась под общей анестезией с подходом к грудной клетке через четвертое межреберье, а для соединения правой легочной артерии с правой частью восходящей аорты использовался искусственный сосуд диаметром 4 или 5 мм. Было 18 мужчин и 18 женщин.
Было 18 мужчин и 18 женщин. Возраст был <1 года в 3 случаях, 1-3 года в 21 случае и >3 лет в 12 случаях. Вес (11,5±3,5) кг. 8 случаев атрезии легочной артерии, 20 случаев тетралогии Фаллота и 8 случаев двухстворчатого правого желудочка в сочетании со стенозом легочной артерии. Пациенты получали гепарин в течение 3 дней после операции и были выписаны с пероральным энтеральным аспирином для антикоагуляции. Результаты: все операции прошли успешно, послеоперационных смертей не было. Был один случай внутрисосудистого тромбоза в послеоперационный день, который был вылечен своевременной торакотомией искусственного сосуда и аспирацией тромба с последующей интенсивной антикоагуляцией. Послеоперационное транскутанное насыщение кислородом увеличилось с 0,66±0,12 до 0,85±0,08. Радикальная операция была выполнена у 15 детей. Заключение: шунт «тело-легочная артерия» через прямой разрез в правой подмышечной впадине легко оперировать, а поток шунта легко контролировать; небольшой разрез, расположенный в подмышечной впадине, выглядит эстетично; открытая грудная клетка легко выполняется во время вторичной радикальной операции и снижает риск.