Пациентка: 31 марта 2009 года я упала с высоты и сломала головку бедра. Через два дня меня прооперировали и лечили 10 дней в больнице Chengde Affiliated Hospital.
Танг Лиминг, отделение ортопедии, Первый аффилированный госпиталь Гуанчжоуского университета китайской медицины: На рентгеновском снимке видно, что сращение перелома в порядке, линия перелома по-прежнему четкая, хвостовик гвоздя смещен вниз, а в головке бедренной кости нет явного аномального сигнала. Если нет явного местного дискомфорта. Продолжайте передвигаться под защитой и не нагружайте ее. Принимайте лекарства, способствующие заживлению переломов. МРТ и рентгеновские снимки можно сделать примерно через шесть месяцев, желательно с боковыми пленками.
Пациент: Спасибо, доктор Танг, за ваш оперативный ответ. Сколько времени обычно требуется для восстановления после этого состояния, и как часто оно вызывает некроз головки бедренной кости? Некоторые врачи предлагают функциональные упражнения для бедер, но я не знаю, что это такое. Если да, то как я должен это сделать?
Танг Лиминг, отделение ортопедии, Первый аффилированный госпиталь Университета китайской медицины Гуанчжоу: Вероятность некроза головки бедренной кости при переломах шейки бедра составляет 30-60%, причем в большинстве случаев это происходит через шесть месяцев — два года после операции. На ранних стадиях рентгеновские снимки затрудняют выявление некроза, более чувствительным методом является МРТ. Рекомендуется проводить МРТ через 9 месяцев после операции, чтобы выяснить, есть ли некроз головки бедренной кости. Теперь вы можете передвигаться в постели, без опоры. Упражнение в основном задействует мышцы бедра и ляжки, а также функцию тазобедренного сустава. Это будет способствовать заживлению перелома, предотвратит атрофию мышц и поможет предотвратить некроз головки бедренной кости.
Пациент: Еще раз благодарю вас за ответ. Например, подъемы и разгибания ног?
Танг Лиминг, отделение ортопедии, Первый аффилированный госпиталь Университета китайской медицины Гуанчжоу: Да, количество активности должно быть соответствующим. Лучше всего это делать со специалистом.
Пациент: Да, большое спасибо доктору Тангу за ваш дельный ответ!
Танг Лиминг, отделение ортопедии, Первый филиал больницы Университета традиционной китайской медицины Гуанчжоу: Удачи вам и скорейшего выздоровления!
Пациент: Спасибо, доктор Танг.
Первый аффилированный госпиталь Университета китайской медицины Гуанчжоу, отделение ортопедии, Тан Лимин: Не требуется
Пациент: Здравствуйте, доктор Танг: В прошлую пятницу мне сделали еще один рентген, не могли бы вы помочь мне посмотреть, как идет заживление? Каков следующий этап реабилитационных упражнений? Нужно ли мне принимать еще какие-либо лекарства? (Сейчас я передвигаюсь с помощью основных костылей, а не переношу вес, как вы предлагали).
Танг Лиминг, отделение ортопедии, Первый аффилированный госпиталь Гуанчжоуского университета традиционной китайской медицины: На рентгеновском снимке от 7 июля видна размытая линия перелома с образованием костного струпа, изменений смещения по сравнению с предыдущим рентгеновским снимком нет. Следует сказать, что состояние восстанавливается, но я надеюсь, что вы будете следовать данным вам советам, чтобы справиться с ним.
Пациент: Спасибо, доктор Танг. Могу ли я спросить доктора Танга, сколько времени потребуется для упражнений с отягощением?
Танг Лиминг, отделение ортопедии, Первый аффилированный госпиталь Гуанчжоуского университета традиционной китайской медицины: Лучше всего начинать через шесть месяцев и через год после полной нагрузки. Решение будет принято после проведения МРТ.
Пациент: Да, спасибо, доктор Танг!
Пациент: Здравствуйте, доктор Танг: Прошло 4 месяца после травмы, и сейчас у меня нет боли в травмированной области, но я заметил, что травмированная нога стала значительно тоньше, это атрофия мышц? Почему это происходит? (Сейчас я хожу на костылях без опоры).
Танг Лиминг, отделение ортопедии, Первый аффилированный госпиталь Университета китайской медицины Гуанчжоу: Это не связано, мышечная атрофия вызвана отсутствием нагрузки в течение длительного времени, она может восстановиться позже.
Пациент: О, тогда мне стало легче, спасибо, доктор Танг!
Пациент: Здравствуйте, доктор Танг, у меня травма уже шесть месяцев, можно ли мне сделать снимок, чтобы проверить ситуацию с восстановлением? Некоторые врачи говорят, что лучше не принимать фильмы слишком часто, так как это повлияет на выздоровление, насколько сильно повлияет один фильм? Спасибо за ваш ответ.
Танг Лиминг, отделение ортопедии, Первый аффилированный госпиталь Университета китайской медицины Гуанчжоу: Вы можете снимать фильм через шесть месяцев после операции, насколько это повлияет на ваше здоровье
Пациент: Да, спасибо!
Танг Лиминг, отделение ортопедии, Первый аффилированный госпиталь Гуанчжоуского университета традиционной китайской медицины: Нет необходимости