Снижение толерантности к работе часто возникает при хроническом легочном пороке сердца — заболевании сердца, вызванном хроническими поражениями легких, грудной клетки или легочных артерий, которые увеличивают сопротивление легочного кровообращения, что приводит к легочной гипертензии и гипертрофии правого желудочка и, в конечном итоге, к правосторонней сердечной недостаточности, называемой легочным пороком сердца. Клинические признаки заболевания включают кашель с мокротой, сердцебиение после физической нагрузки, одышку, отеки нижних конечностей, эмфизему и расширенные ветви легочных артерий на рентгенограмме, а также увеличенные правое предсердие или правый желудочек на эхокардиографии. Заболевание развивается медленно. Во-первых, у пациента длительное время наблюдается хронический кашель, кашель или астма, постепенно развивается слабость и одышка, во-вторых, постепенно развивается сердцебиение, усиливается одышка и цианоз, особенно в случае острых респираторных инфекций, которые еще больше усугубляют нарушение вентиляции, тем самым вызывая гипоксию и задержку углекислого газа и приводя к дыхательной недостаточности и сердечной недостаточности. Диастолическая сердечная недостаточность (ДСН) — это клинический синдром легочного или физического кровообращения, вызванный нарушениями наполнения желудочков и повышением давления наполнения при наличии нормальной систолической функции желудочков. 2, куриная грудь Выпячивание грудины вперед называется pectus carinatum (куриная грудь), это распространенная деформация грудной клетки, которая, как правило, считается генетически связанной, и большинство людей считают, что она вызвана чрезмерным ростом ребер и реберных хрящей, и что деформация грудины вторична по отношению к деформации ребер. В клинической практике, в соответствии с различной анатомической формой и хирургическим лечением, существует три типа голубиной груди, а именно: килевая грудь, голубиная грудь путера и односторонняя грудь. Умеренные и тяжелые деформации могут оказать негативное влияние на физическое и психологическое развитие ребенка и должны лечиться хирургическим путем. Аортальная недостаточность может быть вызвана поражением аортального клапана и аортального кольца, а также восходящей аорты, и чаще встречается у мужчин (75% случаев). В хронических случаях наиболее распространенным является повреждение створок клапана, вызванное ревматической лихорадкой, на долю которой приходится две трети всех пациентов с недостаточностью аортального клапана. 4. ишемическая болезнь сердца Ишемическая болезнь сердца — это сокращение от ишемической болезни сердца, также известной как ишемическая болезнь сердца. Это заболевание сердца, вызванное органическим сужением или закупоркой коронарных артерий (т.е. атеросклерозом или динамическим вазоспазмом), что приводит к ишемии и гипоксии миокарда или некрозу миокарда. Она возникает в основном после 40 лет и часто встречается в повседневной жизни. Клиническими проявлениями являются внезапно возникающая удушающая боль в передней части грудной клетки, одышка, обильное потоотделение и бледность, заставляющие пациента прекратить деятельность или, в легких случаях, облегчить свое состояние в течение нескольких минут и постепенно приходящие в норму после отдыха. 5. Стеноз легочной артерии Стеноз легочной артерии означает сужение воронки правого желудочка, легочного клапана или ствола общей легочной артерии и ее ветвей и может существовать отдельно или как компонент других пороков сердца или органов, таких как тетралогия Фаллота. Стеноз легочной артерии составляет около 10% врожденных пороков сердца. Наиболее часто стеноз легочной артерии встречается в легочном клапане, составляя около 90% стенозов, затем следует стеноз воронки, в то время как стеноз ствола артерии и ее ветвей встречается редко.