Пациенты с первичной тромбоцитемией имеют медленное течение, и большинство из них долгое время остаются бессимптомными, но наиболее значимыми симптомами этого заболевания являются кровотечения и тромбозы, которые также являются основными причинами смерти пациентов на поздних стадиях. У некоторых пациентов при физикальном обследовании обнаруживается повышение тромбоцитов или спленомегалия. Пациентов также осматривают на предмет склонности к кровотечениям, наиболее распространенными из которых являются кровотечения из десен, носовые кровотечения, кожная пурпура и желудочно-кишечные кровотечения. Тромбы чаще всего наблюдаются при ишемии конечностей и проявляются в виде феномена Рейно. Тромбоз может развиться и в других внутренних артериях и венах. Умеренная или умеренная спленомегалия присутствует у 50-80 процентов пациентов с ЭТ, и примерно у половины из них наблюдается умеренное увеличение печени и отсутствие увеличения лимфатических узлов. Пациенты с первичной тромбоцитемией имеют время выживания, сравнимое с выживанием нормальных людей, и получают лечение, направленное на снижение уровня тромбоцитов, чтобы контролировать и предотвращать кровотечения, тромбозы и эмболию. Как лечат тромбоцитемию? 1, миелосупрессивные препараты (1) гидроксимочевина: возникновение быстрого действия, прекращение последующего эффекта является коротким, часто предпочтительным; в соответствии со скоростью снижения тромбоцитов, чтобы отрегулировать дозу, обратите внимание на неблагоприятные последствия снижения лейкоцитов, когда состояние улучшается и тромбоциты падают до нормы, поддержание небольших доз или прерывистое лечение для предотвращения рецидива. (2) Лейковорин: эффект наступает медленно, и после прекращения приема препарата могут наблюдаться последующие эффекты. Рекомендуется использовать небольшие дозы и принимать перорально в разделенных дозах. (3) Другое: циклофосфамид также может применяться перорально в разделенных дозах в течение более 1 месяца; трихотецен в высокой концентрации 2-4 мг внутривенно, один раз в день в течение 1 недели, и повторно после перерыва от 1 до 2 недель. 2, Интерферон: В последние годы для лечения идиопатической тромбоцитемии используются альфа-интерферон и гамма-интерферон в дозе от 3 до 5 МЕ в день, с переходом на 2-3 раза в неделю через 4-6 недель. Он может контролировать количество периферических тромбоцитов и улучшать функцию тромбоцитов, подавляя пролиферативную активность мегакариоцитов костного мозга, но оказывает меньшее влияние на продолжительность жизни тромбоцитов. 3. изоляция тромбоцитов: тромбоциты склонны к тромбообразованию, когда их уровень слишком высок. Этот метод может быть использован для быстрого снижения уровня тромбоцитов и улучшения симптомов. После отделения количество тромбоцитов снижается, а затем поддерживается с помощью лекарств для поддержания тромбоцитов на низком уровне. 4. Сочетание лечения китайской и западной медицины. 5.Другие антикоагулянты: для лечения тромботических осложнений можно использовать гепарин или бикумарины.