За последние пятьдесят лет хирургия искусственных суставов достигла уровня безопасности и надежности. Более 90 процентов искусственных суставов успешно функционируют через 20 лет после операции. Современные искусственные суставы стали износостойкими, долговечными и не отторгаются при установке в тело. Пациенты, которые раньше ходили с хромотой, после операции передвигаются свободно и даже забывают о ней. Однако полиэтилен в искусственном суставе все равно подвержен износу, поэтому после операции пациентам не следует проявлять чрезмерную активность, а следует носить обувь на мягкой подошве с низким каблуком, совершать прогулки, выезжать на природу и работать в помещении, а не подниматься слишком высоко, спускаться и подниматься по лестнице или бегать. В день операции пациент должен сохранять специальное положение пораженной конечности: лежа на спине с подушкой между коленями, колени и пальцы ног подняты вверх для предотвращения внутренней ротации бедра. Когда жизненные показатели пациента стабилизируются, его следует как можно быстрее перевести в полусидячее положение; попросите пациента начать активное сокращение четырехглавой, трехглавой и передней большеберцовой мышц, чтобы ускорить венозный возврат и предотвратить тромбоз глубоких вен. Для облегчения боли следует прикладывать пакеты со льдом в течение 24 часов. Держите дыхательные пути открытыми и поощряйте глубокое дыхание и кашель для предотвращения легочной инфекции. Первый день после операции: 1. Дорсифлексия голеностопного сустава: активное максимальное сгибание и разгибание голеностопного сустава и тренировка с сопротивлением. Задержите каждое движение на 5 секунд, повторите 20 раз/сет, от 2 до 3 сетов в день. 2. тренировка квадрицепсов: статическое сокращение квадрицепсов, удерживайте 5 секунд каждый раз, 20 повторений/группа, 2-3 группы/день; в то же время пациент может выполнять упражнения по поднятию прямых ног на кровати, не требуя высоты подъема, но с задержкой около 5 секунд; медленно сгибайте колено и бедро, чтобы сдвинуть пятку пораженной конечности к бедру, удерживая носок вверх для предотвращения внутренней ротации бедра. 3, тренировка мышц сопротивления: тренировка аддукторов и абдукторов сопротивления и других длинных мышц может быть выполнена, удерживайте каждое движение в течение 5 секунд, повторяйте 20 раз/группа, от 2 до 3 групп/день. Послеоперационный день 2 — 3: Пациент должен быть более активным и укреплять дорсифлексию, плантарфлексию и квадрицепс голеностопного сустава. Послеоперационный день с 4 по 14: сосредоточьтесь на упражнениях для укрепления мышц и увеличении объема движений в суставе. При выписке тазобедренный сустав должен быть разогнут до 70°-90°, отведен на 15° и ротирован кнаружи на 10°. Научите пациента ходить с двойным костылем и организуйте программу реабилитации после выписки. В этот период следует также проводить тренировки по поднятию прямых ног в положении лежа и сгибанию бедра. Также следует усилить тренировку постурального переноса и тренировку подвижности суставов. Послеоперационная неделя 2 — 3: В дополнение к вышеуказанной тренировке усильте упражнения на сгибание, абдукцию и внешнюю ротацию бедра. Метод тренировки должен быть правильным для предотвращения вывиха сустава. Обучите пациента ходить с одним костылем. С 4-й недели до 3 месяцев после операции пациента следует учить ходить в туалет, надевать и снимать обувь и носки, садиться в машину и ходить по лестнице. В то же время пациента следует попросить регулярно пересматривать свое состояние. В повседневной жизни следует по-прежнему уделять внимание следующим вопросам: 1. Сидение: в первый месяц после операции время сидения не должно быть слишком долгим, чтобы не вызвать отек бедра, который также можно улучшить путем наложения холодных компрессов и придания пораженной конечности возвышенного положения. 2.Туалет: для посещения туалета используйте самодельное приподнятое сиденье для унитаза, или откиньтесь назад с помощью и вытяните больную ногу вперед, чтобы сходить в туалет, обратите внимание, чтобы коленный сустав был ниже тазобедренного. 3. Подбирание предметов: в течение 2 недель после операции не наклоняйтесь, чтобы поднять вещи на полу, не поворачивайтесь внезапно и не тянитесь за предметами позади себя, а во время еды ставьте миску перед собой. 4. Поездка в автомобиле: сядьте так, чтобы бедра были направлены вперед, откиньте корпус назад и вытяните ноги как можно дальше вперед. 5.Душ: После заживления раны можно надежно принять душ. Поскольку принятие душа стоя сопряжено с определенными опасностями, сядьте на высокий табурет со съемной ручной насадкой и подготовьте губку для купания с длинной ручкой, чтобы она могла достать до нижних конечностей и стоп. 6. надевание и снятие обуви и носков: попросите кого-нибудь помочь вам или используйте приспособление для снятия обуви, выбирайте эластичную обувь без шнурков, свободные брюки и носите обувь медиально для тех, у кого задний латеральный разрез, и латерально для тех, у кого передний медиальный разрез. 7. физические упражнения, которые можно выполнять после полного выздоровления: ходьба, садоводство, езда на велосипеде, боулинг, настольный теннис, плавание, танцы и поддержание соответствующего веса. Избегайте занятий, которые оказывают чрезмерное давление на новый тазобедренный сустав, вызывая его износ, например, прыжки, быстрый бег, катание на лыжах, водных лыжах, теннис и т.д. Внимание: диапазон движения искусственного сустава ограничен. Чрезмерное сгибание и внутреннее вращение тазобедренного сустава может вызвать вывих, поэтому пациенты должны уделять особое внимание, чтобы избежать вывиха сустава; инфекция искусственного сустава может привести к катастрофическим последствиям и должна быть исключена, в том числе: 1. Держите тазобедренный сустав в отведенном положении: избегайте скрещивания ног и коленей, когда сидите, стоите или лежите. В положении сидя держите ноги на расстоянии 6 дюймов друг от друга. Когда вы лежите, положите между ног подушку для поддержания сустава в правильном положении. 2. Не допускайте чрезмерного сгибания бедер: когда сидите, держите оба колена ниже уровня бедер. Избегайте сидеть на слишком коротких стульях. Вы можете сесть с подушкой, чтобы оба колена находились ниже уровня бедер. Избегайте сгибательных движений. Пациенты могут рассмотреть возможность приобретения колодок для обуви с длинными ручками или мягкой обуви, чтобы они могли надевать и снимать обувь и носки, не наклоняясь. 3. если у вас простуда и кашель, боль в горле и зубная боль, диарея и частое болезненное мочеиспускание, вам следует обратиться к врачу и принимать лекарства под наблюдением врача, чтобы избежать инфекции суставов. 4. если вам необходимо провести инвазивные операции, такие как удаление зуба, объясните это врачу и примите пероральные антибиотики за три дня до операции, чтобы предотвратить инфекции суставов.