Ушиб хряща правой лодыжки, что делать, если долго не могу вылечить?

  Пациент: В марте прошлого года я пошел играть в баскетбол после обеда, перепрыгнув через защитника, а вечером после приема алкоголя почувствовал боль в правой лодыжке, но она не опухла. Это случалось три раза, и я принимала лекарства и препараты местного действия, но они не очень хорошо помогают, и я не чувствую себя хорошо при ходьбе после того, как долго стою или сижу. В ноябре прошлого года я прошел обследование МРТ, и три врача описали три различных заболевания. Все они не показали значительных результатов в соответствии со своими планами лечения. Результаты лабораторных исследований и осмотра: 1. аномальный сигнал в правой таранной кости, предполагающий отек костного мозга. 2. жидкость в правой наружной лодыжке. 3. дегенерация правого голеностопного сустава. В январе этого года я наблюдался в Главном военном госпитале Нанкина, где был заподозрен, но не подтвержден ишемический некроз таранной кости.  Врач: Согласно вашему описанию и анализу результатов обследования. Это должно быть повреждение хряща таранной кости, образовавшееся после удара большеберцово-таранного сустава при инверсионном или вальгусном положении стопы, также известное как талярный эксфолиативный остеохондрит, который является относительно распространенным заболеванием в хирургии стопы и голеностопного сустава. Хорошо то, что травме меньше года и вы относительно молоды, так что вы должны быть в состоянии восстановиться. Однако мне интересно, каков ваш вес? Консервативное лечение этого заболевания: прежде всего, необходимо уменьшить опору и активность, а при необходимости — гипсовая иммобилизация и торможение. Во-вторых, вы можете использовать нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты, или растительные препараты для активизации кровообращения и устранения застоя крови, а также препараты для хрящевой матрицы, такие как Vibramix или Glucophage. Однако если боль или ограниченная функция голеностопного сустава сохраняется после регулярного консервативного лечения, лучшим вариантом будет хирургическое вмешательство. Если артроскопическое исследование показывает, что повреждение хряща имеет большой диаметр, необходима мозаичная пересадка хряща, при которой из коленного сустава берется полный хрящ и субхондральная кость. Долгосрочные результаты этой процедуры хорошие.