Какие исследования необходимо провести при ишемической болезни сердца?

Основным симптомом ишемической болезни сердца является чувство сдавленности в груди и боль в груди, однако многие заболевания могут вызывать чувство сдавленности в груди и боль в груди, поэтому какие исследования следует проводить при появлении чувства сдавленности в груди и боли в груди? (1) Электрокардиограмма. Электрокардиограмма (ЭКГ) является самым ранним, наиболее часто используемым и основным методом диагностики ишемической болезни сердца. По сравнению с другими методами диагностики ЭКГ проста в применении и популярна. Будь то стенокардия или инфаркт миокарда, они имеют свои характерные изменения электрокардиограммы, особенно для диагностики аритмии, что имеет свое клиническое значение. (2) Тест с пластинкой активности: у многих пациентов с ишемической болезнью сердца, несмотря на снижение максимальной резервной емкости дилатации коронарных артерий, обычно в состоянии покоя коронарный кровоток может сохраняться нормальным, нет проявлений ишемии миокарда, электрокардиограмма может быть абсолютно нормальной. Выявить сниженный или относительно фиксированный кровоток, подтвердить наличие стенокардии можно с помощью физической нагрузки, которая нагружает сердце и вызывает ишемию миокарда. (3) Амбулаторная ЭКГ: это метод, позволяющий непрерывно регистрировать и обобщать изменения ЭКГ в течение длительного времени для анализа работы сердца в активном и спокойном состоянии. Амбулаторная ЭКГ позволяет непрерывно регистрировать до 100 000 ЭКГ-сигналов в течение 24 часов, что может повысить частоту выявления незакрепленных эктопических ритмов, особенно преходящих аритмий и преходящих эпизодов ишемии миокарда. (4) Коронарная ангиография: она является «золотым стандартом» диагностики ишемической болезни сердца. С ее помощью можно уточнить наличие стеноза коронарных артерий, локализацию, степень и объем стеноза и т.д., а также определить необходимые меры для дальнейшего лечения. (5) УЗИ сердца: УЗИ сердца позволяет исследовать форму сердца, движение стенок и функцию левого желудочка и является одним из наиболее распространенных методов обследования в настоящее время. (6) Энзимологическое исследование сердца: является одним из важных средств диагностики и дифференциальной диагностики острого инфаркта миокарда. Клинически диагноз острого инфаркта миокарда может быть четко поставлен на основании последовательного изменения концентрации сывороточных ферментов, повышения уровня специфических изоферментов и других положительных ферментативных изменений.