Существует несколько видов исследований, которые обычно проводятся при заболеваниях, связанных с поясничным отделом позвоночника: рентген, КТ, МР (магнитно-резонансная томография), визуализация позвоночного канала, дискография и т.д. Эти исследования направлены друг на друга и могут дополнять друг друга, но они не могут заменить друг друга, и нельзя сказать, что дороже и что лучше сделать. Рентген в основном рассматривает последовательность всего поясничного отдела позвоночника, стабильность, есть ли сужение позвоночного пространства, остеофиты и т.д. Если обнаружены отклонения, может потребоваться КТ или МРТ, чтобы рассмотреть более конкретные детали. КТ в основном изучает микроструктуру кости, наличие грыжи диска, сужение позвоночного канала, особенно хорошо просматривает боковую ямку, но ее недостаток в том, что область наблюдения ограничена, и нет возможности наблюдать области, которые невозможно просканировать. Магнитно-резонансная томография в основном позволяет увидеть компрессию нервов, дегенерацию и грыжу диска и другие мягкие ткани. Преимущество магнитно-резонансной томографии в том, что область исследования шире, и за одно обследование можно увидеть несколько позвонков и дисков и соответствующий спинной мозг. КТ бесполезна, когда грыжа диска еще не образовалась, и не позволяет визуализировать изменения внутри диска. Каналограмма позвоночника — это инвазивное исследование, при котором в позвоночный канал вводится контрастное вещество и делается рентгеновский снимок. Этот тест используется все реже, но он играет уникальную роль, показывая нервные корешки, особенно у пациентов с поясничным сколиозом, где другие тесты не могут заменить выявление компрессии нервных корешков. Дискография — это золотой стандарт теста для понимания изменений в диске, при котором контрастное вещество вводится в диск, а затем делается рентгеновский снимок. Большинство этих тестов необходимо сочетать с компьютерной томографией для дальнейшего понимания микроструктурных изменений в диске, а МРТ поясничного отдела позвоночника требуется перед дискографией для первичного скрининга дисков, которые могут быть причиной заболевания. В заключение следует отметить, что тесты, необходимые при заболеваниях поясничного отдела позвоночника, зависят от конкретной ситуации пациента, от необходимости диагностики и лечения, а также от уровня знаний врача.