Показания к проведению межпозвонкового фораминоскопического хирургического лечения

По статистике, в настоящее время в Китае около 300 млн. человек в той или иной степени страдают грыжей поясничного диска, травмой позвоночника, дегенерацией поясничного отдела и другими распространенными заболеваниями позвоночника, и лечение этих заболеваний всегда было проблемой, которую пытались решить медицинские специалисты, но в связи с большой численностью пациентов с этим заболеванием, низким эффектом консервативного лечения в сочетании со сложностью хирургического лечения и высоким уровнем инвалидности это также дает хорошую возможность решить проблемы послеоперационного рецидива и устойчивости к риску, а также улучшить прогноз пациента. Это также вызвало множество последствий. С повышением клинического уровня, развитием эндоскопических технологий и инновациями в области хирургических инструментов минимально инвазивная хирургия стала тенденцией развития современной хирургии. В последние годы малоинвазивные хирургические технологии стали применяться в спинальной хирургии, благодаря чему лечение заболеваний спинного мозга вступило в эру малоинвазивных вмешательств. В прошлом серьезные травматичные операции, требовавшие вскрытия брюшной полости и грудной клетки, теперь можно выполнить, сделав несколько небольших отверстий на поверхности кожи. Это не только значительно снижает риск операции, позволяя все большему числу пациентов получать своевременное лечение, но и делает восстановление быстрым и легким. В частности, пожилые люди хуже переносят тяжелые операции, и им можно помочь восстановиться с минимальными травмами, даже после различных сложных ортопедических операций, таких как спондилолистез поясничного отдела позвоночника, стеноз позвоночного канала и т.д., восстановление после которых может занять всего один-два дня. В настоящее время малоинвазивная хирургия, о которой мы часто говорим, на самом деле является эндоскопической хирургией, в которой эндоскопы используются для обеспечения врачей каналами визуализации и операционными каналами для достижения поставленных перед операцией хирургических целей. Фактически, минимально инвазивная хирургия — это своего рода концепция, то есть максимально возможное снижение ущерба и одновременное достижение цели операции. При такой концепции открытая операция также может быть выполнена минимально инвазивно, чтобы принести большую пользу пациенту. С развитием малоинвазивных технологий лечения позвоночника показаниями к проведению межпозвонковой ламиноскопии являются: 1) всесторонняя грыжа поясничного диска; 2) гигантская, выпавшая и свободная грыжа поясничного диска; 3) грыжа поясничного диска в сочетании с кальцификацией межпозвонковых дисков и связки flavum; 4) большинство стенозов поясничного отдела позвоночника (имеется в виду стеноз поясничного отдела позвоночника, вызванный гипертрофией связки flavum flavum, сращением суставных синостозов, протрузией диска, стенозом foramen ovale и латеральной розетки). Lumbar spinal stenosis (lumbar spinal canal stenosis caused by the thickening of the ligamentum flavum, proliferation and cohesion of the articular process, disc herniation, intervertebral foramen and lateral fossa stenosis, except for the central bony stenosis); 5. Lumbar disc herniation recurring after the open surgery; 6. Lumbar spine adjacent to the degeneration and protrusion of discs recurring after the open surgery; 7. Lumbar spine or middle and lower thoracic spine infections after the open surgery or the minimally invasive surgery (the infections are confined to the vertebral spaces and part of vertebral bodies, and the vertebral body collapsing deformity is not obvious); 8. Part of the tuberculosis of thoracic and lumbar spine (there is no large dead bone, abscess or Воспаление и абсцессы ограничены только позвоночным пространством и телом позвонка, а деформация разрушения тела позвонка не очевидна); 9. Стабильный спондилолистез поясничного отдела в пределах одной степени в сочетании с грыжей поясничного диска или стенозом поясничного позвонка; 10. Грыжа диска и стеноз грудного отдела в среднем и нижнем грудных позвонках (кроме центрального типа костного стеноза). Мы убеждены, что тотальная эндоскопическая хирургия позвоночника в ближайшем будущем станет золотым стандартом спинальной хирургии.