Как предотвратить гипотиреоз при беременности?

  Как предотвратить гипотиреоз во время беременности?  I. Увеличить потребление йода женщинами во время беременности.  Из-за повышенного синтеза гормонов щитовидной железы во время беременности, повышенного выделения йода почками и повышенной потребности плода в йоде, потребность в йоде у беременных женщин значительно выше, чем у небеременных. Женщины, потребляющие достаточное количество йода до и во время беременности, могут быть уверены, что запасы йода в щитовидной железе достаточны для удовлетворения повышенных потребностей в тиреоидных гормонах во время беременности. Американское тиреоидное общество регулярно рекомендует 150 мкг йода в день в дополнение к обычному рациону питания для всех женщин во время беременности и кормления грудью. Предпочтительной формой добавки йода является йодид калия (или мультивитамин, содержащий такую же дозу йодида калия), тогда как пищевые формы добавки йода, такие как морепродукты, не отвечают этому требованию по дозе.  Во-вторых, проводится скрининг функции щитовидной железы.  С самого начала беременности развивающийся мозг плода зависит от гормонов щитовидной железы матери, и первое дородовое обследование обычно проводится около 14 недель, когда скрининг на функцию щитовидной железы имеет тот недостаток, что повреждение мозга плода может уже произойти. Своевременное обследование и лечение беременных пациенток с гипотиреозом важно для сохранения развития мозга плода.       Поэтому больницы и отделения охраны здоровья матери и ребенка, имеющие такую возможность, поддерживают скрининг на заболевания щитовидной железы у женщин на ранних сроках беременности. Показателями скрининга являются TSH, FT4 и TPOAb. Время проведения скрининга выбирается до 8 недель беременности. Желательно, чтобы скрининг был проведен до беременности.  Результаты многочисленных медицинских исследований и анализ затрат и выгод показали, что скрининг всей популяции беременных предпочтительнее, чем полное отсутствие скрининга. С прогрессом общества и развитием медицинской помощи в Китае ожидается, что в ближайшем будущем скрининг на заболевания щитовидной железы в предбеременном, беременном и послеродовом периодах будет постепенно введен по всей стране, что будет иметь большое значение для охраны здоровья женщин и детей, улучшения интеллектуального развития детей и дальнейшего повышения качества населения.