Послеродовое кровотечение является основной причиной материнской смертности в Китае, составляя 2-3% от всех родов. Послеродовое кровотечение является серьезным осложнением во время родов, и в прошлом, когда консервативное лечение было неэффективным, жизнь пациентки приходилось спасать ценой гистерэктомии, что вызывало ряд физических и психологических изменений и влияло на качество жизни пациентки. В критических случаях гистерэктомия была даже недоступна. В некоторых случаях жизнь пациента удается спасти, но из-за длительного шока у него остается серьезное осложнение — синдром Силана. Появление интервенционной терапии полностью изменило эту ситуацию, позволив просто и безопасно разрешить это критическое состояние без серьезных осложнений. Таким образом, это лечение заслуживает поощрения и применения со стороны клиницистов. Результаты интервенционного лечения послеродового кровотечения были названы «драматическими», и оно стало методом выбора в больницах, где оно доступно, поскольку является простым, безопасным и останавливает кровотечение быстро и полностью. Причины: Основными причинами послеродового кровотечения являются слабые сокращения матки, плацентарные факторы, мягкие разрывы родового канала и нарушения коагуляции. Наиболее распространенной причиной послеродового кровотечения являются слабые схватки, на которые приходится 70-80% всех послеродовых кровотечений. Принципы лечения: быстро остановить кровотечение, восполнить объем крови для коррекции шока и предотвращения инфекции. 1.Консервативное лечение: применение схваток, массаж матки и набивка полости матки; оперативное устранение разрыва при расщелине мягкого родового канала; отслойка и удаление плаценты в зависимости от ситуации (см. ниже лечение имплантации плаценты); применение препаратов для улучшения механизма коагуляции после устранения причины дисфункции коагуляции. 2. Хирургическое лечение: при рефрактерном послеродовом кровотечении, которое не поддается консервативному лечению, может быть использована перевязка внутренней подвздошной артерии и, при необходимости, гистерэктомия. 3.Интервенционное лечение: При рефрактерном послеродовом кровотечении, когда консервативное лечение неэффективно, в зависимости от ситуации может быть использована эмболизация внутренней подвздошной артерии или эмболизация маточной артерии. По сравнению с тремя вышеперечисленными методами, интервенционное лечение имеет такие преимущества, как широкие показания, малая травматичность, быстрый и полный гемостаз, мало осложнений, сохранение матки и т.д. Оно должно быть предпочтительным методом лечения послеродового кровотечения после того, как консервативное лечение не дало результатов. Показания: Показания к интервенционному лечению послеродового кровотечения очень широки и могут быть применены к послеродовому кровотечению, вызванному различными причинами. 1. различные виды рефрактерных послеродовых кровотечений, которые не поддаются консервативному лечению. 2. Послеродовое кровотечение объемом до 1000 мл, у которых сохраняется тенденция к кровотечению после активного консервативного лечения. Противопоказания: 1.Пациенты с ЦМВ в сочетании с кровотечением из других органов. 2.Пациенты, жизненные показатели которых крайне нестабильны и которых нельзя перемещать.