Вагинальное кровотечение объемом более 500 мл в течение 24 часов после вагинальных родов и более 1000 мл в случае кесарева сечения считается ранним послеродовым кровотечением, которое в настоящее время является первой причиной материнской смертности в Китае. А обильное кровотечение из матки, возникающее через 24 часа после родов, называется поздним послеродовым кровотечением. Раннее послеродовое кровотечение обусловлено в основном четырьмя основными причинами: слабостью сокращений матки, плацентарными факторами, травмой мягких тканей родового канала и нарушениями свертываемости крови. Слабость сокращений матки может быть вызвана чрезмерным утомлением во время родов, неправильным питанием и отдыхом, что приводит к затяжным родам и слабости сокращений матки; также причиной может быть крупный плод, избыток околоплодных вод, двойня, фибромиома матки, аномалии развития матки и т.д., что приводит к слабости сокращений матки; чрезмерное применение седативных и анальгетических препаратов во время родов, что приводит к слабости сокращений матки. Плацентарные факторы обусловлены в основном задержкой плаценты после родов, которая не происходит как можно раньше в течение 15 минут, либо происходит спайка или имплантация плаценты, и плацента остается, что приводит к кровотечениям в послеродовом периоде. Послеродовое кровотечение возникает при слишком больших размерах плода в родах, слишком быстрых родах, стремительных родах, разрыве промежности или шейки матки при оперативном родоразрешении. Тромбоцитопения во время беременности, нарушения функции печени или сопутствующие заболевания печени, а также такие осложнения беременности, как предлежание плаценты, эмболия околоплодных вод, тяжелая преэклампсия, мертворождение и т.д., могут повысить риск послеродового кровотечения из-за нарушений коагуляции. Основными причинами поздних послеродовых кровотечений являются: остаточные оболочки плаценты, плохое восстановление раны маточно-плацентарного прикрепления, инфицирование матки или плохое заживление разреза на матке после кесарева сечения. Предупредить послеродовое кровотечение можно путем сокращения абортов и выскабливаний, контроля прибавки массы тела во время беременности, контроля размеров плода, активного лечения осложнений беременности и профилактики анемии; составления правильного плана родов для матерей с факторами высокого риска послеродового кровотечения на момент родов, активной профилактики и контроля тяжелых послеродовых кровотечений и максимально возможного обеспечения безопасности матери и ребенка.