1.Концепция обструктивного заболевания сосудов
Сосудистые окклюзионные заболевания включают: тромбоз артерий на основе склероза, артериальную эмболию после смещения сердечных тромбов, венозный тромбоз, препятствие возврату крови после варикозного расширения вен и т.д.; основными клиническими проявлениями этих заболеваний являются: ишемические поражения глазного дна: (ишемическая папиллема зрительного нерва, артериосклероз сетчатки, диабетическая ретинопатия, гипертоническая ретинопатия и т.д.); недостаточное кровоснабжение мозга, церебральный инфаркт. Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт, ишемическая атрофия миокарда и т.д.); диабетическая стопа, атеросклероз и окклюзионные заболевания нижних конечностей; инфаркт легочной артерии вследствие тромбоза глубоких вен и их смещения в нижнюю конечность, артериальная эмболия (мозга, кишечника, конечности и т.д.) вследствие смещения тромба при мерцательной аритмии, некроз головки бедренной кости и т.д.; все вышеперечисленное относится к окклюзионным заболеваниям сосудов.
2.Патогенные факторы заболеваний закупорки сосудов и текущий статус лечения
Существует четыре общих фактора в развитии заболеваний закупорки сосудов: затвердение стенки сосуда, спазм сосудов, повышение вязкости крови и агрегация тромбоцитов (отслоение склеротической бляшки, склеротическое субинтимальное кровотечение и нетромботическая эмболия являются идиопатическими и редкими причинами и не включены в данное обсуждение). В плане лечения распространены следующие подходы: (1) при склерозе стенки сосуда — стентирование, шунтирование сосудов (в настоящее время ни в китайской, ни в западной медицине нет эффективных препаратов); (2) при вазоспазме — эффективные препараты доступны как в китайской, так и в западной медицине (например, нитраты, кальций). (3) лечение повышенной вязкости крови — антикоагулянты, такие как варфарин, низкомолекулярный гепарин и липидопонижающие препараты, китайские травяные препараты для лечения кровообращения и застоя крови, увеличение потребления воды и лечение первичной причины повышенного количества клеток (лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов); (4) лечение тромбоцитов агрегация — аспирин, гидроклопидогрель и растительные препараты для активизации кровообращения и устранения застоя крови и др. Однако все вышеперечисленные антикоагулянты и препараты против агрегации тромбоцитов используются для профилактики, а для лечения тромбов, образовавшихся в результате агрегации тромбоцитов и свертывания крови, только фибринолитические западные препараты, такие как «урокиназа», могут их растворить, но недостатком является то, что их «эффективное временное окно» слишком короткое (всего 3-4 дня). Однако недостатком является то, что его «эффективное временное окно» слишком короткое (всего 3-4 часа), что серьезно ограничивает его эффективное клиническое применение.
3. современное состояние развития тромболитических препаратов на международной арене
Тромболитические препараты делятся на три поколения.
Первое поколение: урокиназа (UK), которая существует в нормальной крови и добывается из мочи человека, может растворять тромб, но склонна к эктопическому кровотечению, со значительным системным истощением фибриногена, скоростью открытия сосудов 53% за 90 минут и скоростью полной реперфузии (уровень TIMI3) 28%, с эффективным временным окном 3 часа.
Второе поколение: альтеплаза (rt-PA): фибринолитический фермент на тканевой основе, полученный из тканей человека, не вызывает эктопического кровотечения при растворении тромбов, с легким системным истощением фибриногена, частота открытия сосудов в течение 90 минут >80%, частота полной реперфузии (класс TIMI 3) 54%, эффективное временное окно от 3 до 4,5 часов.
Третье поколение: ралтеплаза (r-PA) и тенектеплаза (TNK-tPA): генетически рекомбинантные фибринолитические ферменты тканевого типа, которые не вызывают эктопического кровотечения при разрушении тромбов. В случае ралтеплазы, например, системное истощение фибриногена умеренное, скорость открытия сосудов в течение 90 минут превышает 80%, скорость полной реперфузии (уровень TIMI 3) составляет 60%, а эффективное временное окно по-прежнему составляет от 3 до 4,5 часов.
В ответ на вышеописанную ситуацию китайская медицина разработала ряд рецептов китайской медицины в попытке решить эту проблему, но фармакологическое действие большинства китайских патентованных лекарств, которые были выпущены на рынок, в основном антикоагулянты, и более влиятельные препараты, такие как «пульс луо нинг инъекции (гранулы), таблетки Tongxinling, капсулы Brain Heart, таблетки циркуляции крови и пульса, таблетки закупорки крови, капсулы Tongxinluo, таблетки пульс нинг тромботического сердца». «Клиническая эффективность этих препаратов показала, что они умеренно эффективны при общих ишемических заболеваниях сосудов, но, по-видимому, имеют ограниченную эффективность при ишемической болезни сердца с тяжелым стенозом артерий, рецидивирующем инфаркте головного мозга, тяжелой диабетической стопе и варикозном расширении вен с тяжелыми язвами нижних конечностей.
Подводя итог, можно сказать, что современные тромболитические западные препараты, несмотря на их сильную тромболитическую силу, имеют слишком короткое «окно эффективности», что сильно ограничивает их клиническое применение. Из-за этого 99,8% пациентов с ишемическим инсультом в стране не получают «тромболитическую терапию» специфическими препаратами (см. ссылки). Поэтому изучение китайской травяной формулы, которая может эффективно лечить «тяжелые и сложные заболевания закупорки сосудов», имеет большое клиническое значение в настоящее время.
4. цель и значение изучения китайской травяной формулы для лечения заболеваний, связанных с закупоркой сосудов
Закупорка кровеносных сосудов представляет собой серьезную угрозу для здоровья людей. Однако в лечении этих заболеваний, кроме стентирования и сосудистого шунтирования, западные препараты ограничены «эффективным временным окном», а китайские лекарства, представленные в настоящее время на рынке, «недостаточно мощные». Это серьезно ограничивает эффективность лечения этих заболеваний. Этот проект направлен на эффективное решение проблемы серьезных ишемических заболеваний глаз, сердца, мозга и нижних конечностей, что имеет большое социальное значение для защиты зрения, спасения жизни и защиты производительности; это также имеет большое значение для сокращения числа инвалидов в обществе, снижения стоимости лечения и уменьшения бремени медицинского страхования. Конкурентоспособность национальной фармацевтической промышленности также имеет большое значение.
5. классификация препаратов, связанных с закупоркой кровеносных сосудов
В настоящее время в лечении заболеваний закупорки сосудов: медикаментозное лечение (немедикаментозное лечение — это в основном стентирование и шунтирование сосудов) делится на западную медицину и китайскую медицину.
(1) Западные препараты: их фармакологические эффекты в основном делятся на
I. Препараты для лечения вазоспазма.
(①вазодилататоры: нитраты (изосорбида мононитрат — ориентирован на профилактику, нитроглицерин — ориентирован на неотложную помощь).
② блокаторы кальция — нифедипин, амлодипин и др.
II. Препараты для лечения тромбоза.
(i) Антиагреганты тромбоцитов: аспирин, клопидогрел и т.д.
②Антикоагулянты — варфарин, низкомолекулярный гепарин и т.д.
III. Препараты для тромболизиса
(i) Урокиназа: растворяет тромб с эффективным временным промежутком в 3 часа.
(ii) Алтеплаза: растворяет тромб, не вызывая эктопического кровотечения, с эффективным временным промежутком от 3 до 4,5 часов.
(2) Ситуация с патентованными китайскими лекарствами: десятки патентованных лекарств были выпущены на рынок для улучшения кровоснабжения, такие как инъекция (гранулы) Pulse luo ning, таблетки Tongxin Ling, капсулы Brain Heart Tong, таблетки, активизирующие и разгоняющие кровь, таблетки, наполняющие кровью, капсулы Tongxin Luo, таблетки Thrombotic Heart Artery Ning и т.д..
Проект предполагает сочетание патологии китайской и западной медицины в сочетании с фармакологией китайской медицины, из сокровищницы китайской медицины, из лекарств тонизирующих Ци, способствующих потоку Ци, активизирующих кровообращение, разрешающих застой крови, смягчающих твердость и рассеивающих узлы. Нет дублирования с вышеуказанными существующими препаратами и патентами.
6. сравнение эффективности данной растительной формулы с существующими отечественными и зарубежными препаратами.
В настоящее время основными продуктами на международном рынке являются «фибринолитические» препараты, которые были разработаны до третьего поколения, в то время как первое поколение (урокиназа) и второе поколение (альтеплаза) в основном используются в клинической практике; существующие китайские патентованные препараты, зарегистрированные в Китае, которые обладают способностью улучшать кровоснабжение, как правило, незначительны и неудовлетворительны с точки зрения их эффективности в возобновлении открытия кровеносных сосудов. Эта формула сравнивается со следующей
(1) Сравнение «эффективного временного окна»: «эффективное временное окно» существующих «фибринолитических» западных препаратов, будь то первое поколение (урокиназа) или второе поколение (альтеплаза), меньше, чем (1) «Эффективное временное окно» существующих «фибринолитических» западных препаратов, как первого поколения (урокиназа), так и второго поколения (альтеплаза), составляет менее 4,5 часов, тогда как формула данного соединения значительно превышает этот временной диапазон, достигая «месяцев или лет».
(2) Время открытия кровеносных сосудов: хотя для того, чтобы скорость открытия фибринолитических западной медицины достигла 50%-80%, требуется 90 минут, а симптомы этой формулы явно улучшаются (около 50% открытия) через 5-20 дней, биологические характеристики клеток сердца и мозга, переносящих ишемию и гипоксию, составляют 30 минут и 6 минут соответственно, время реперфузии кровотока превышает 30 минут независимо от западной медицины или традиционной китайской медицины. Напротив, большое клиническое значение имеет спасение ишемизированных краевых тканей и содействие их клеточному возрождению с помощью комбинированной формулы китайской медицины, которая имеет более длительное время действия. Его конкурентная способность намного выше, чем у западных препаратов с фибринолитическим эффектом.
(3) Сравнение с аналогичными рецептами китайской медицины: Хотя существующие рецептуры китайской медицины, которые были представлены на рынке, могут улучшить кровоснабжение заблокированных кровеносных сосудов, большинство из них оказываются «бессильными» против серьезных ишемических заболеваний сосудов. Сообщалось, что пациенты с 95%-100% стенозом левой и правой коронарных артерий, передней нисходящей ветви, левой вращающейся ветви и двух промежуточных сосудов сердца выздоравливали и нормально жили в течение нескольких лет, а пациенты с серьезной закупоркой кровеносных сосудов в пяти частях мозга смогли нормально жить. (Подробнее см. примеры)
7. краткое описание текущих показаний и эффектов от применения данной формулы
(1) Офтальмологические заболевания: ишемические заболевания глазного дна (диабетическая ретинопатия, гипертоническая ретинопатия, ишемическая папиллопатия зрительного нерва и т.д.) могут быть значительно улучшены с помощью этой формулы, а у некоторых пациентов зрение полностью восстанавливается до нормального.
(2) Неврологические заболевания: он может контролировать рецидивирующий инфаркт головного мозга; он также может позволить некоторым пациентам, которые были парализованы более года в период реабилитации, снова ходить, или пациентам с плохой способностью ходить, значительно улучшить их способность ходить.
(3) Кардиологические заболевания: для тех, кто уже перенес коронарное «стентирование» или «шунтирование» и чьи кровеносные сосуды снова сильно заблокированы и не поддаются нефармакологическому лечению, он может улучшить кровоснабжение и восстановить сердечную функцию; он также может позволить пациентам, которые соответствуют критериям для стентирования и Также возможно, что пациенты с типичной, тяжелой стенокардией могут добиться исчезновения симптомов и участвовать в нормальной деятельности в помещении и на улице без вмешательства стента только с помощью китайской травяной медицины.
(4) Заболевания периферических сосудов: пациенты с диабетом, чьи нижние конечности были значительно нарушены в кровоснабжении в течение нескольких лет, с язвами и некрозом в течение нескольких месяцев или лет, или даже с серьезной инфекцией, требующей ампутации, могут получить рециркуляцию крови, уменьшить воспаление, восстановить язвы и жить нормальной жизнью благодаря простому пероральному применению этой формулы китайской медицины. Если варикозные вены нижних конечностей опухли, зудят, дергаются, изъязвлены или даже имеют застарелую язву, симптомы могут быть облегчены примерно за 1 месяц, а язва может быть вылечена примерно за 3 месяца после использования этой формулы. При тромбозе глубоких вен, эмболии артерий нижних конечностей и некрозе головки бедренной кости симптомы могут быть значительно улучшены.
Поскольку клиническая практика доказала уникальное действие этой формулы, она получила название «Мощное изгнание застоя крови и стимулирование кровообращения» или «Мощное активирование кровообращения и стимулирование сосудов».
8. примеры клинической эффективности этой формулы китайской медицины
(1) Церебральная ишемическая болезнь сосудов
Ся××: мужчина, 67 лет на момент консультации, из города Дачжун, город Дафэн, провинция Цзянсу.
Пациент внезапно потерял сознание 23 июля 2011 года во время работы в поле, которое позже спонтанно прошло. В местной окружной больнице ему поставили диагноз «инфаркт головного мозга» и два раза госпитализировали, но лечение оказалось неэффективным. При визуализации только МРТ показала пять стенозов или окклюзий. (1) УЗИ: низкий поток в позвоночных артериях с обеих сторон; (2) КТ черепа: инфаркт просвета паравентрикулярной области с обеих сторон; (3) МРТ черепа: окклюзия проксимального просвета правой передней средней мозговой артерии, стеноз просвета правой общей сонной артерии вблизи бифуркации, истончение левой позвоночной артерии с сегментарным просветом, стеноз просвета дистальной правой позвоночной артерии и проксимальной базилярной артерии с локализованной окклюзией. У пациента в анамнезе были «гипертония в течение 7 лет и сахарный диабет в течение 6 лет». Во время госпитализации он лечился различными западными препаратами и китайскими лекарствами, улучшающими стаз крови, внутривенно капельно, и был выписан с аспирином, нифедипином и клопидогреля сульфатом (Боливар), но его состояние не только не уменьшилось, но и ухудшилось. После трех месяцев лечения все симптомы исчезли, и пациент смог ездить на мотоцикле и возобновить все виды социальной деятельности. До настоящего времени рецидивов заболевания не наблюдалось.
(2) Ишемическая болезнь сосудов сердца
Сюй××: мужчина, работник строительной компании в городе Дафэн, провинция Цзянсу, 69 лет на момент консультации.
Он страдал гипертонией в течение более 20 лет и перенес установку стента в провинциальной народной больнице в 1999 году из-за стеноза коронарных артерий и операцию шунтирования коронарных артерий в 2000 году. (1) 95% стеноз в конце основного ствола; (2) полное закрытие передней нисходящей ветви с видимой тенью проксимального стента; (3) полное закрытие гиральной ветви; (4) около 60% стеноза в проксимальном конце правой коронарной артерии и 95% стеноза перед задней тройничной; (5) мостовая ангиограмма: (1) SVG-RCA: 90% стеноза в проксимальном сегменте и 95% стеноза в анастомозе; (2) SVG-LCX. проксимальный сегмент 40% стеноз, анастомоз 90% стеноз; (3) LIM-LAD: приблизительно нормальный; коллатеральное кровообращение: отсутствует. В связи с системным состоянием он получал лечение «изосорбида мононитратом» и «тиодиазепином» для улучшения коронарного кровоснабжения; «аторвастатином» для регуляции липидов. «Клопидогрел» и «аспирин» для борьбы с агрегацией тромбоцитов; «метопролол» для контроля сердечного ритма; «клоксацин «Клопидогрел» и «Аспирин» для контроля агрегации тромбоцитов; «Метопролол» для контроля частоты сердечных сокращений; «Клороксант» для контроля артериального давления; «Лизагт» и «Новалис» для снижения уровня сахара в крови. Однако приступы стенокардии продолжались часто. В конце августа 2011 года он принял эту формулу традиционной китайской медицины, и его состояние было стабильным в течение месяца после лечения. В течение последних двух лет он продолжает лечение без рецидивов, может вести нормальную жизнь, путешествовать, ездить на электрическом велосипеде с другими людьми и участвовать в общей социальной деятельности.
(3) Ишемическая болезнь сосудов нижних конечностей
4. Го××, мужчина, 51 год на момент консультации, рабочий, Дафэн, провинция Цзянсу
Сахарный диабет у него более 10 лет, диабетическая стопа — более трех лет. Маленький материнский палец левой ноги был некротически ампутирован, а правая нога почти три месяца находилась на лечении в местной окружной больнице из-за разрыва и стекания безымянного пальца, который безрезультатно лечили различными кровоостанавливающими китайскими и западными лекарствами и антибиотиками. Пациент был переведен из отделения эндокринологии в отделение ортопедии для ампутации, и некротические ткани были соскоблены с правой подошвы стопы, поскольку пациент отказался, оставив глубокую борозду, которая была инфицирована и сочилась, а вся стопа была некротической и зловонной. Правая нижняя конечность была сильно отечной, нестабильной и не могла ходить. В 2011-7-9 он обратился в нашу клинику. После десятидневного приема этой формулы отек уменьшился почти наполовину. После месячного приема этой формулы язва на подошве стопы зажила, а отек остался только на передней трети лицевой части стопы.
(Все вышеперечисленные случаи лечились амбулаторно, с использованием только этой формулы, без добавления каких-либо западных или других патентованных китайских препаратов, а также без использования местных лекарственных средств. (Для получения более подробной информации, пожалуйста, обратитесь к презентации соответствующего дела).