Этиология
ИТП — это кровоточащее заболевание неизвестного происхождения, вызванное периферической тромбоцитопенией и кровотечением из кожи, слизистых оболочек и даже внутренних органов. Оно тесно связано с иммунными факторами, селезеночными, капиллярными факторами и аномальной функцией тромбоцитов.
Презентация
Начало заболевания быстрое, со спонтанными кровотечениями преимущественно из кожи и слизистых оболочек, в основном в виде рассеянных точечных кровоточащих пятен, а также в виде больших петехий, преимущественно на конечностях. Более чем у половины детей наблюдается эпистаксис и кровоточивость десен. За одну-две недели до начала заболевания в анамнезе имеется инфекция верхних дыхательных путей или вирусная инфекция. Заболевание проходит самостоятельно и в некоторых случаях может перейти в хроническую форму.
Лечение
1. общее лечение, профилактика всех видов травм и избегание препаратов, которые могут вызвать тромбоцитопению.
2. Глюкокортикоиды, такие как дексаметазон и преднизон.
3. Спленэктомия.
4, Иммуносупрессивная терапия Обычно используются циклофосфамид, винкристин.
Ключевое образование
1.Диета Употреблять легкую, легкоусвояемую, менее стимулирующую, не рассыпчатую пищу, при желудочно-кишечном кровотечении — голодание.
2.Мероприятия Постельный режим при острых приступах, абсолютный постельный режим при тяжелом кровотечении.
3.Сроки и показания для обследования Проверьте уровень тромбоцитов через 1~2 недели после выписки и продолжайте в течение 6 месяцев и более 1 года.
Особые указания
1. не сморкайтесь с силой и чистите зубы зубной щеткой с мягкой щетиной.
2. избегайте сдавливания и травм при передвижении, а после различных пункций применяйте местное давление в течение 5-7 минут.
3. Нижнее белье должно быть мягким, широким и удобным, часто принимайте ванны, следите за чистотой кожи и регулярно стригите ногти.
4. Держите кишечник открытым, ешьте больше овощей и бананов.
5.Наблюдайте за цветом и характером стула, пурпурой и петехиями на коже.
6.Уделяйте внимание профилактике инфекций, избегайте простуды и гриппа.
7. Кортикостероидные препараты не следует прекращать самостоятельно, а постепенно снижать и прекращать их прием под руководством врача.