Нередко родители приводят своих детей в клинику с вопросом: «У моего ребенка впалая грудь (выпуклость), это недостаток кальция? Можете ли вы выписать таблетки кальция для моего ребенка?». Это заблуждение, которого придерживаются многие люди (включая некоторых врачей). Деформация грудной стенки ребенка (выпуклость, впадина или и то, и другое) не вызвана «дефицитом кальция», а называется торакальными хирургами «врожденной деформацией грудной стенки». Давайте познакомимся с этой группой заболеваний! Врожденная деформация грудной стенки (воронкообразная грудь, куриная грудь): Врожденная деформация грудной стенки (воронкообразная грудь, куриная грудь) — это врожденная деформация грудной клетки, при которой нижняя часть грудины западает внутрь или выпячивается наружу, а реберные хрящи с обеих сторон также западают внутрь или выпячиваются наружу, что приводит к появлению воронкообразной или куриной груди. На долю врожденной деформации грудной стенки (воронкообразная грудная клетка, куриная грудь) приходится более 90% всех деформаций грудной стенки, а частота врожденной деформации грудной стенки (воронкообразная грудная клетка, куриная грудь) в Китае составляет 1-4%, соотношение мужчин и женщин примерно 4:1, больше на юге, чем на севере. Причина врожденной деформации грудной стенки (воронкообразная грудная клетка, куриная грудь) до сих пор неясна, принято считать, что это врожденная аномалия развития, некоторые ученые считают, что она вызвана чрезмерным ростом ребер, переросший реберный хрящ прогибается назад или выпячивается вперед, в результате чего грудная стенка опускается или выпячивается, образуя воронкообразную грудную клетку или куриную грудь. Деформация грудной стенки сдавливает жизненно важные органы грудной полости, что приводит к ограничению роста органов грудной клетки (сердца и легких), которое обычно слабо выражено при рождении и становится заметным в подростковом возрасте по мере роста организма. Более тяжелые пороки развития грудной стенки могут привести к рестриктивной или обструктивной патологии дыхательных путей, неполной блокаде проводимости ветвей правого пучка и пролапсу митрального клапана. Врожденные аномалии грудной стенки могут не только оказывать физическое воздействие, но и влиять на психологическое благополучие пациента. Согласно неполным статистическим данным, дети с аномалиями грудной стенки в разной степени страдают от снижения самооценки, а в тяжелых случаях у них развивается психологическая изоляция. Именно это психологическое воздействие родители чаще всего игнорируют! Методы лечения: Традиционные методы лечения врожденной деформации грудной стенки включают удаление реберного хряща, остеотомию ребер, остеотомию с внешней фиксацией, остеотомию с внутренней фиксацией, метод реверса, внешнюю фиксацию без остеотомии и т.д. Однако все традиционные хирургические методы требуют разрезания и удаления реберного хряща, что травматично, кровоточит и чревато рецидивами после операции. В настоящее время самые современные «минимально инвазивная ортопедическая хирургия воронкообразной груди (процедура Нусса) и минимально инвазивная коррекция pectus excavatum (стернальная впадина)» требуют лишь 2 см разреза в грудной стенке с обеих сторон пациента для исправления деформации, а затем фиксации специальной пластиной. Операция является менее инвазивной (без разрезания ребер), с меньшим кровотечением (5-10 мл), более короткой (30-40 мин), быстрым восстановлением, без разреза в передней части грудной клетки и красивым внешним видом, что является признанным во всем мире хирургическим методом. В последние годы, чтобы еще больше уменьшить боль пациента в периоперационный период, мы приняли метод анестезии «без трахеальной интубации» в сочетании с нашей уникальной однопортовой торакоскопической техникой, что делает операцию более минимально инвазивной.