Препараты кальция и витамина D являются средствами, способствующими минерализации костной ткани, и необходимы для профилактики и лечения остеопороза. Препараты кальция часто называют кальциевыми добавками, которые часто сочетаются с витамином D. Кальциевые добавки не эффективны, если принимать их самостоятельно. Препараты кальция делятся на четыре категории: неорганический кальций, органический кислотный кальций, органический кальций и натуральный биологический кальций. 1. неорганический кальций включает оксид кальция, карбонат кальция, гидрогенфосфат кальция, хлорид кальция, гидроксид кальция и т.д. Неорганический кальций имеет высокое содержание кальция, низкую растворимость и сильно стимулирует желудочно-кишечный тракт, и в основном используется для лечения острого дефицита кальция (судороги рук и ног). Обычно он не используется для профилактики и лечения остеопороза. Среди различных солей кальция карбонат кальция имеет самую высокую степень усвоения — около 40%. Многие ученые рекомендуют использовать карбонат кальция в качестве кальциевой добавки, преимуществами которой являются высокое содержание кальция, высокая скорость усвоения и относительно низкая цена. Карбонат кальция должен быть расщеплен на ионы кальция под действием желудочной кислоты, прежде чем он сможет усвоиться. При недостаточной секреции желудочной кислоты карбонат кальция может повлиять на переваривание и всасывание пищи в желудке, иногда могут возникнуть побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как запор и тошнота. 2. органические кислоты кальция включают глюконат кальция, лактат кальция, цитрат кальция, цитрат кальция и т.д. Кальциевые органические кислоты имеют низкое содержание кальция и высокую растворимость. Глюконат и лактат кальция широко используются, но содержание кальция в них низкое (13% для лактата кальция и 9% для глюконата кальция), поэтому дозировка каждый раз больше, и его неудобно принимать перорально, поэтому он в основном используется для внутривенных инфузий и часто применяется для регулирования электролитного баланса у пациентов. 3. Органический кальций включает в себя L-треонат кальция, хелат аминокислот кальция, золото кальция и т.д. Органический кальций обладает высокой биодоступностью, хорошо усваивается и не имеет явных токсических побочных эффектов, поэтому его все чаще используют для лечения и профилактики остеопороза. LELI Amino Chelated Calcium Capsules — это комбинированный препарат, содержащий не только кальций, но и фосфор, магний, цинк, медь, марганец и другие элементы, а также витамин D и витамин С. Преимущества этого препарата в том, что он хорошо усваивается в организме, не имеет токсичных побочных эффектов и обладает высокой эффективностью. Для профилактики и лечения остеопороза оказывает лучший эффект, а также может обеспечить необходимые компоненты для роста и развития костей. 4.Натуральный биологический кальций Натуральный биологический кальций — это кальциевый продукт, полученный путем переработки морских организмов (таких как ракушки, устрицы и т.д.) или костей животных. В настоящее время на рынке представлено большое количество кальциевых добавок, из которых пациенты с остеопорозом могут выбирать, с разной степенью эффективности и качества. По мнению автора, важно выбирать добавки кальция, не слушая пропаганду и читая рекламу, а обратившись в обычную больницу для обследования и консультации, чтобы понять свое физическое состояние и выбрать подходящую для вас добавку кальция под руководством врача. При использовании кальциевых добавок при остеопорозе следует обратить внимание на следующие моменты: 1. Необходимо четко определить причину остеопороза, чтобы назначить правильное лечение и принимать правильные кальциевые добавки. Распространенными видами остеопороза являются: первичный остеопороз (включая постменопаузальный остеопороз, старческий остеопороз) и вторичный остеопороз (включая остеопороз, вызванный заболеваниями щитовидной железы, паращитовидных желез, хроническими заболеваниями почек, заболеваниями крови, наркотиками, алкоголем и т.д.). При первичном остеопорозе добавление кальция, несомненно, является важным и эффективным методом лечения, и методы, описанные в этой книге, сосредоточены на первичном остеопорозе. При вторичном остеопорозе первым шагом является диагностика и лечение первичного заболевания или устранение причинных факторов, а затем — вопрос о том, как дополнять кальций. Прием кальциевых добавок не только неэффективен, но и может отсрочить лечение. 2. для лечения первичного остеопороза добавки кальция не могут заменить нормальное и необходимое пищевое потребление кальция. Большая часть кальция, необходимого человеческому организму, поступает из рациона питания, причем кальций, потребляемый человеческим организмом из пищи, является наиболее экономичным, разумным и эффективным, в то время как кальций, дополненный препаратами кальция, поступает в организм, подвергаясь процессу всасывания и метаболизма, а часть ионов кальция выводится из организма. Поэтому важно установить концепцию «лекарство лучше еды», и не принимать лекарства вместе с едой. В настоящее время лучшей добавкой кальция является молоко, которое не только содержит большое количество кальция (около 120 мг кальция на 100 мг молока), но и легко усваивается организмом, являясь незаменимым источником пищевого кальция. 3, прием кальция должен быть «затяжной войной», долгосрочным, сбалансированным приемом кальция, а не только приемом препаратов кальция, не «три дня рыбачить, два дня загорать». Другими словами, организм не может накопить слишком много кальция, а ежедневные добавки кальция не могут восполнить потерянный в прошлом кальций, поэтому добавки кальция следует принимать ежедневно в сбалансированном виде. Чтобы избежать потерь, не принимайте большое количество кальция за один раз, так как это не поможет усвоению кальция, а прием кальция с тремя приемами пищи в день увеличит усвоение кальция. 4. выбирайте препараты кальция, которые меньше раздражают желудочно-кишечный тракт. Поскольку для достижения эффективности кальциевые добавки необходимо принимать в течение длительного периода времени, должен быть выбор препаратов. Используемые в настоящее время активный кальций, карбонат кальция и глюконат кальция легко принимать, в то время как хлорид кальция имеет горький вкус, стимулирует работу желудочно-кишечного тракта и не должен приниматься в течение длительного времени. 5. увеличьте количество воды, которую вы пьете во время приема кальция, чтобы увеличить количество мочи и уменьшить вероятность образования мочевых камней. Это связано с тем, что высокая концентрация ионов кальция в моче является одной из причин образования камней. Тем, у кого уже есть мочевые камни, после приема кальциевых добавок следует регулярно проводить ультразвуковое и другие обследования, чтобы понять, какие изменения происходят с камнями. 6. пожилым женщинам, которые используют эстроген с более очевидными побочными эффектами и могут вызвать рак эндометрия, следует соответствующим образом увеличить дозу кальциевых добавок при одновременном снижении количества гормонов, что также может достичь цели лечения и профилактики остеопороза. Для пациентов с остеопорозом старше 65 лет максимальное суточное потребление кальциевых добавок может составлять 1 г-1,5 г.