На всасывание кальция у человека влияет множество факторов, таких как количество потребляемого кальция, соотношение содержания кальция и фосфора в рационе, состояние диссоциации кальция, поступающего в кишечник, количество и тип белка в пище, физиологическое состояние желудочно-кишечного тракта — все они могут влиять на всасывание кальция. Существует корреляция между диетическим потреблением кальция: и скоростью всасывания кальция в кишечнике. В целом, по мере увеличения потребления кальция с пищей, количество ионов кальция, поглощаемых кишечником, соответственно увеличивается. Однако из-за насыщающего характера активного транспортного процесса кишечного всасывания кривая кишечного поглощения ионов кальция имеет тенденцию к значительному подъему у нормальных людей при потреблении около 5 мг кальция на кг массы тела в день. Кишечное всасывание ионов кальция увеличивается медленнее, когда потребление кальция превышает 10 мг на кг массы тела в день. Фосфор: Наличие фосфора в рационе влияет на усвоение кальция. Поскольку усвоение кальция зависит от разумного соотношения кальция и фосфора в кишечнике, адекватное потребление фосфора важно для усвоения кальция. Однако, когда здоровый взрослый человек потребляет более 1 грамма фосфора, фосфор образует с ионами кальция нерастворимый фосфат кальция, препятствуя их всасыванию в кишечнике. Например, молоко очень богато фосфором, примерно в 3-4 раза больше, чем человеческое молоко, но из-за высокого содержания фосфора соотношение кальция и фосфора является неправильным, в результате чего большое количество кальция в молоке не усваивается. Неабсорбированные кальций и фосфор присутствуют в фекалиях, делая их сухими и зашлакованными. Вскармливаемые молоком младенцы подвержены дефициту кальция, что в тяжелых случаях может привести к рахиту. Некоторые из лучших молочных продуктов на рынке используют ряд научных и продуманных формул, чтобы соотношение кальция и фосфора было в основном 2:1, что очень близко к соотношению кальция и фосфора в грудном молоке, что позволяет избежать недостатков неправильного соотношения кальция и фосфора и низкого усвоения кальция в коровьем молоке и облегчает всасывание кальция в кишечнике. Состояние кальция: Состояние диссоциации поступившего кальция оказывает значительное влияние на скорость всасывания кальция в кишечнике. Как правило, пищевой кальций присутствует в виде соединений, которые попадают в желудок и под воздействием желудочной кислоты расщепляются на ионный кальций, который затем всасывается в тонком кишечнике. Ионный кальций, т.е. активный кальций, который активируется in vitro с помощью современных методов, лучше всасывается в кишечнике, чем диетический кальций или традиционные препараты кальция, такие как карбонат кальция и лактат кальция. Физиологическое состояние желудочно-кишечного тракта: Физиологическое состояние желудочно-кишечного тракта влияет на всасывание кальция в кишечнике несколькими способами. Потребление кальция через диету в первую очередь зависит от работы желудочно-кишечного тракта. Желудочная кислота выполняет функцию растворения солей кальция, и то, насколько концентрация и количество выделяемой желудочной кислоты соответствует норме, напрямую влияет на усвоение кальция. Это связано главным образом с тем, что пищевой кальций существует в виде соединений, и если первый этап расщепления солей кальция в желудке не разрешен, то следующий этап всасывания ионов кальция невозможен. В случае желудочно-кишечных расстройств и органических заболеваний, таких как хронический гастрит и язва желудка, недостаточная секреция желудочной кислоты неизбежно влияет на диссоциацию ионов кальция из пищи и непосредственно препятствует перевариванию и усвоению кальция. Роль панкреатических ферментов в кишечнике заключается в основном в переваривании жиров. Если в рационе слишком мало жиров, недостаточная секреция желчных солей может задержать всасывание экзогенного витамина D. Однако, когда жир полностью переваривается, жирные кислоты образуют с кальцием нерастворимые кальциевые мыла, которые нелегко всасываются кишечником, что снижает всасывание и утилизацию кальция. Именно по этой причине любое расстройство кишечного тракта (в основном тонкой кишки) может препятствовать всасыванию неорганических солей, включая ионы кальция. Другие факторы: В дополнение к вышеперечисленным факторам, которые могут повлиять на всасывание кальция, есть много других, которые также могут повлиять на всасывание кальция, например, щавелевая кислота и растения в пище могут объединяться с ионами кальция, образуя нерастворимые соли кальция и уменьшая всасывание кальция; неорганические соли, такие как натрий и фосфат, а также витамины, антибиотики, противоэпилептические препараты, диуретики и другие лекарства, также могут повлиять на всасывание кальция в организме. Кроме того, некоторые физиологические факторы также оказывают значительное влияние на потребление организмом кальция, например, чем вы старше, тем меньше кальция всасывается кишечником, что более выражено у женщин, чем у мужчин. С другой стороны, нормальная эндокринная функция также определяет, сколько кальция усваивается организмом. Гормоны в организме, такие как тироксин, кальцитонин, эстроген, адренокортикотропный гормон и тироксин, оказывают значительное влияние на всасывание кальция в кишечнике. Наиболее тесную связь с усвоением кальция имеют витамин D и его активные метаболиты, которые так же взаимозависимы и влиятельны, как рыба и вода.