Рекомендации по реабилитации после артроскопической операции на коленном суставе: Артроскопическая операция — это минимально инвазивная процедура с минимальной травмой и быстрым восстановлением функции колена после операции. Очень важно восстановить подвижность и силу коленного сустава с помощью правильных функциональных упражнений. Существует множество видов артроскопической хирургии коленного сустава, начиная от простой менископластики и заканчивая сложными процедурами реконструкции связок. Степень травматизации коленного сустава варьируется от процедуры к процедуре, как и процедуры послеоперационной реабилитации. У каждого пациента должна быть своя программа реабилитации, подходящая для его конкретной ситуации, которой должен руководствоваться врач. Функциональные упражнения в целом состоят из трех основных областей: сила мышц, подвижность суставов, упражнения с отягощением и ходьба. Не вся функциональная реабилитация проходит успешно, особенно если вы перенесли серьезную операцию, например, реконструкцию связок. Если после определенных физических упражнений у вас появляется отек или боль в колене, вам следует уменьшить или прекратить физические нагрузки до улучшения самочувствия или до получения соответствующей медицинской помощи. Если симптомы сохраняются, следует незамедлительно обратиться к врачу. Для процесса реабилитации не существует временных рамок, и пациенты должны приспосабливаться к собственной переносимости и реакции на физические упражнения, следуя принципу постепенного развития. 1) Упражнения на укрепление мышц: 1) Подъем прямых ног: Упражнения на подъем прямых ног: положение лежа, сгибание колена на здоровой стороне, разгибание колена на пораженной стороне. Медленно поднимите больную конечность пяткой на высоту около 12 см над кроватью и удерживайте в течение 5 секунд. Продолжайте поднимать на 12 см до 24 см и удерживайте еще 5 секунд. Затем повторите предыдущую процедуру и опуститесь на 12 см, задержитесь на 5 секунд, опуститесь еще на 12 см и вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз. В положении сидя колено постепенно выпрямляется от сгибания, и упражнение повторяется для укрепления квадрицепсов. 2) Укрепляющие упражнения: перед началом упражнений поместите на голеностопный сустав груз, например, мешок с песком, постепенно увеличивая вес с 1 кг до максимального 5 кг через 4 недели. В качестве альтернативы ассистент прикладывает противодействующую силу, а пациент выполняет упражнения против нее. Пациент также может помочь упражнениям, самостоятельно прилагая противодействующую силу здоровой конечностью. 3) Пациенты со слабыми мышцами квадрицепса часто не могут самостоятельно выполнить подъем прямых ног. Это можно сделать, подняв бедро примерно на 90° с помощью ассистента, при этом пациенту требуется очень небольшое усилие для стабилизации бедра. Затем пациент может медленно опустить бедро вниз примерно на 10° в течение 1 минуты за один раз. Повторные упражнения завершат подъем прямых ног. 2. Упражнения на подвижность суставов: Активные упражнения: 1) Упражнение на сгибание колена в положении сидя: Сядьте на край кровати, сократите мышцу N и согните коленный сустав. Согнитесь как можно дальше назад. 2) Упражнения на сгибание колена в лежачем положении: начните с прямой ноги, поднятой на 90°, скрестите руки и удерживайте N-образную ямку, используйте силу тяжести голени для сгибания колена вниз, затем применяйте сокращение мышц N-образной связки для сгибания как можно дальше. 3) Упражнение на разгибание колена в положении сидя и упражнение на сгибание колена с удержанием ноги: в положении сидя колено постепенно выпрямляется от сгибания и повторяется. Сядьте на кровать и согните колено. Скрестите руки над средней частью икры и потянитесь назад, чтобы разогнуть коленный сустав. 4) Упражнение на разгибание колена: лягте на спину, подложив под коленный сустав валик из полотенца или подушку. Выпрямите коленный сустав и задержитесь на 5 секунд, затем медленно вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз. Укрепляющие упражнения: Перед началом упражнений привяжите к голеностопному суставу груз, например, мешочек с песком, постепенно увеличивая вес с 1 кг до максимального 5 кг через 4 недели. 5) Упражнение на разгибание колена в положении лежа: положение лежа, колено на краю кровати, нижняя нога вытянута за пределы травмы, тяжесть нижней ноги вниз, выпрямить коленный сустав.