Раннее выявление и иссечение поражения является важной стратегией для улучшения выживаемости пациентов с ранней стадией рака легкого. Патологическая диагностика является «золотым стандартом» для определения доброкачественности или злокачественности ткани, и предоперационная патологическая диагностика включает в себя аспирационную биопсию иглой (NP) и эксцизионную биопсию (EP). ЭР предпочитают врачи, так как при этом сохраняется целостность ткани для оценки патологоанатомом. Для уменьшения осложнений после биопсии ЭР часто выполняется с помощью торакоскопической хирургии (VATS), а конечный клинический результат сопоставим с таковым при биопсии тканей открытым хирургическим способом. Однако во время биопсии тканей VATS врач может обнаружить или пальпировать легочные узелки только у 45% пациентов. Локализация затруднена, если узелок слишком мал в диаметре (<10 мм), находится слишком далеко от грудной стенки (>5 мм) или если он полутвердый или стекловидный. Пациентам, у которых не удается локализовать опухоль, приходится выполнять резекцию доли/сегмента или переходить к операции на открытом сердце. Существующие в настоящее время методы локализации ВП с помощью VATS имеют свои ограничения: процент успеха метода касания пальцем составляет менее 40%; интраоперационное ультразвуковое сканирование слишком нечувствительно у пациентов с эмфиземой; частота пневмоторакса и степень компрессии выше при локализации проволочным крючком; локализация красителем имеет тенденцию к распространению, что снижает точность процедуры. Учитывая это, доктор Финли из Университета Британской Колумбии (Великобритания) разработал пружинную катушку для локализации поражений с целью клиновидной резекции. Было проведено проспективное клиническое исследование для оценки влияния предоперационного позиционирования катушки на диагностику и операцию. Результаты этого исследования были опубликованы в журнале J THORAC CARDIOV SUR. В исследование были включены 56 пациентов, 29 из которых прошли предоперационную КТ-направленную локализацию катушки, а остальные были контрольной группой и прошли VATS напрямую. Результаты показали отсутствие разницы в размере, форме и расстоянии от грудной стенки узелков. Пациенты с предоперационной локализацией катушки имели более высокий процент клиновидной резекции (27/29:13/27), более короткое время резекции поражения (37 мин:100 мин)/операционное время (121 мин:331 мин) и меньший расход скоб для режущего шва (3,7:5,9) по сравнению с контрольной группой. Кроме того, не было разницы в общей стоимости между двумя группами, и в течение 90 дней после окончания процедуры не произошло ни одной смерти, и ни у одного из пациентов с патологическим диагнозом опухоли не было рецидива. Использование катушек не увеличило финансовую нагрузку на пациентов, так как анализ показал, что стоимость катушек компенсировалась более высоким расходом скрепок в контрольной группе, поэтому разницы в общей стоимости госпитализации между двумя группами не было. 2. высокая точность позиционирования (меньшее смещение); 3. минимальное сдавливание пневмоторакса; 4. минимальное воздействие на образец ткани и простота обработки и описания образца патологоанатомом.