Существует три основных типа зоба: 1. Узловой зоб, который в основном является функциональным и морфологическим изменением и обычно имеет мало шансов на злокачественное перерождение. 2. аденомы щитовидной железы — доброкачественные опухоли с высоким процентом злокачественности и требуют консультации хирурга и последующего наблюдения для хирургического удаления в случае необходимости. 3. рак щитовидной железы требует всестороннего обследования и оценки хирургами и своевременного оперативного лечения. Узлы щитовидной железы делятся на две категории: доброкачественные и злокачественные: доброкачественные узлы составляют большинство случаев, а злокачественные — менее 1%. Раннее распознавание природы узлов щитовидной железы, особенно если они доброкачественные или злокачественные, имеет клиническое значение для выбора лечения и прогноза. Тем, у кого есть большое подозрение на злокачественное заболевание, следует как можно скорее удалить узелки хирургическим путем. Хотя множественные узелки или одиночные аденомы являются доброкачественными, у некоторых пациентов может развиться вторичная гиперфункция или рак, поэтому также рекомендуется раннее хирургическое вмешательство. Самообследование узлов щитовидной железы: помогает выявить заболевание щитовидной железы на ранней стадии и получить своевременное лечение. 1. обратите внимание на форму увеличенной щитовидной железы. По форме увеличенная щитовидная железа обычно делится на две категории: в форме бабочки, которая чаще всего встречается у пациентов с эндемическим зобом, тиреоидитом и некоторыми видами гипертиреоза; и круглое уплотнение в части щитовидной железы, которое чаще всего встречается при кистах щитовидной железы, аденомах щитовидной железы, а также раке щитовидной железы. 2. Обратите внимание на размер шишки. Если шишка диффузно увеличена или имеет множественные узлы, то, скорее всего, это эндемический зоб; обычно доброкачественные опухоли или кисты имеют один узел диаметром около 2 см; если диаметр превышает 2 см, следует заподозрить рак щитовидной железы. 3. обратите внимание на гладкость и мягкость комка. Осторожно прикоснитесь к поверхности шишки большим и указательным пальцами. Если поверхность гладкая и однородная, это, скорее всего, эндемический зоб; если поверхность не очень гладкая, это, скорее всего, вызвано тиреоидитом; если это одиночный узел с гладкой и однородной поверхностью, это может быть аденома; если одиночный узел опухший и не выглядит гладким и твердым, следует подозревать рак. 4. обратите внимание на темпы роста комка. Локализованный зоб медленно увеличивается в размерах и может существовать несколько лет или даже десятилетий; доброкачественные опухоли и кисты могут существовать от нескольких месяцев до нескольких лет; шишки рака щитовидной железы растут значительно и быстро, и могут значительно увеличиться в течение 10 дней или одного-двух месяцев. 5. обратите внимание на то, можно ли пальпировать лимфатические узлы вокруг шишки. Если вокруг щитовидной железы пальпируются твердые лимфатические узлы, следует сильно подозревать, что щитовидная железа связана с местным метастазированием лимфатических узлов. 6. если природа узла неясна, обратитесь за консультацией к хирургу. При узлах щитовидной железы с неясным диагнозом могут быть проведены следующие исследования: 1. Анализ на гормоны щитовидной железы: чтобы понять функцию щитовидной железы. 2. 2. ультразвуковое исследование щитовидной железы: понять форму, распределение, единичные или множественные узлы щитовидной железы; дифференцировать солидные, кистозные или кистозные узлы. 3.Ядерное сканирование щитовидной железы: для определения способности поглощения йода узлами щитовидной железы и для различения доброкачественных, злокачественных и высокофункциональных аденом. 4. тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы: для получения патологических образцов узлов щитовидной железы и дифференциации между доброкачественными и злокачественными образованиями.