Остеопороз — термин, который мы часто слышим в повседневной жизни, и многие люди страдают от него, так что же это за болезнь? Как лечить остеопороз? Можно ли его вылечить? В: Здравствуйте, директор Ли, вы являетесь экспертом в лечении остеопороза, сегодня я хотел бы, чтобы вы поговорили с нашими читателями о том, что именно представляет собой остеопороз? Как его следует лечить? Директор Ли: Остеопороз — это распространенное заболевание пожилых людей, в основном связанное с дегенерацией костей. По определению, это заболевание, при котором костный минерал и костный матрикс уменьшаются в равной пропорции, микроструктура кости деградирует, прочность кости снижается, и возникает вероятность переломов. Основными проявлениями остеопороза являются: боль в костях, уменьшение роста, неспособность удерживать вес и легкость переломов. Боль в костях, вызванная остеопорозом, — это в основном боль в пояснице на ранней стадии и сильная боль по ночам, когда рост становится короче, это означает, что уже есть компрессионные переломы позвонков, переломы бедра и шейки бедра, что непосредственно влияет на качество жизни пожилых людей и может повлиять на продолжительность жизни. При наличии переломов, укорочении роста и горбатости болезнь становится необратимой. Причины остеопороза — физиологические и патологические, физиологическими факторами являются: 1. остеопороз. Патологические факторы включают метаболические заболевания, такие как гипер- или гипотиреоз, которые могут привести к преждевременной дегенерации костей; диабет также может ускорить дегенерацию костей; удаление яичников и преждевременная менопауза у женщин могут привести к низкому уровню эстрогена и преждевременному остеопорозу; пациенты с почечной недостаточностью также могут страдать от остеопороза, поскольку почечная недостаточность может привести к чрезмерной потере кальция, особенно у пациентов, находящихся на длительном почечном диализе; длительное применение адренокортикотропного гормона также может привести к остеопорозу; длительная потеря веса также может спровоцировать остеопороз. Наши кости начинают расти с рождения, это стадия накопления, в это время костеобразование превышает костную резорбцию, в возрасте 30 лет наступает плато, костная резорбция и костеобразование равны, независимо от мужчины и женщины, объем костной ткани больше не будет увеличиваться, поддерживается баланс физиологического состояния, этот период плато продлится до возраста 50 лет для женщин и 60 лет для мужчин, а затем начнется спад. Но количество накоплений варьируется от человека к человеку, в возрасте до 30 лет, если накопление больше, спад будет длиться дольше. Ключом к этой вариации является сочетание генетики, диеты, среды обитания, физических упражнений, образа жизни и других факторов. Вопрос: Какими симптомами будет сопровождаться остеопороз? Директор Ли: Роль костей в организме человека — это поддержка, защита органов, движение, а также хранилище кальция, участвующее в обмене кальция и фосфора. Симптомы остеопороза в основном боли, большинство из раннего исполнения боли в пояснице, позже появится боль во всем теле, и сопровождается слабостью, одышкой, не может держать вес, легко потеть, судороги ног и многие другие производительности, некоторые пациенты боятся холода без пота. Вопрос: Если у человека среднего или пожилого возраста болит поясница, как определить, вызвана ли она остеопорозом или другими заболеваниями спины, например, грыжей поясничного диска? Директор Ли: Остеопороз можно диагностировать путем измерения плотности костной ткани. Но на самом деле, плотность костной ткани также показывает много артефактов, у некоторых людей кости уже очень плохие, компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника, но плотность костной ткани показывает нормальное количество кости, что требует профессионального врача для оценки. На самом деле, такие проблемы, как грыжа поясничного диска, спинальный стеноз и остеопороз, так или иначе связаны между собой. После определенного возраста количество минералов в костной ткани уменьшается, твердость костей становится недостаточной, способность переносить вес — плохой, тело позвонка постепенно атрофируется, межпозвоночный диск становится рыхлым, а рыхлость легко вызывает выпячивание и протрузию диска. Помимо возникновения шейного спондилеза существует также ряд синдромов, вызванных микроизменениями в структуре костей, эти заболевания связаны с дегенерацией костей. Вопрос: Какой тип телосложения более склонен к раннему возникновению остеопороза? Директор Ли: С точки зрения пола, женщины более склонны. У женщин после снижения уровня эстрогена на кости оказывается большое влияние. Во-вторых, более подвержены люди со слабой селезенкой и желудком, например, худые женщины с плохой функцией селезенки и желудка, что проявляется двояко: с одной стороны, они активно привередничают и капризничают, не едят то или иное; с другой стороны, они пассивны и сразу же испытывают диарею после приема горячей или холодной неудобной пищи. У таких пациентов нарушены функции пищеварения и всасывания, и при плохом питании костей легко может возникнуть остеопороз. Актрисы, модели, чрезмерная потеря веса и длительные вегетарианцы склонны к преждевременному остеопорозу. Гены, генетические факторы, также очень важны, молодые люди, если их родители страдают остеопорозом, должны проводить раннюю профилактику. Еще один важный момент — остеопороз является дегенеративным заболеванием старения, которое, как и старение, нельзя обратить вспять, а можно лишь замедлить процесс старения. Плотность костной ткани также нельзя существенно изменить. Еще раз повторю, что профилактика важнее лечения. Вопрос: Не могли бы вы рассказать нам о разнице между лечением китайскими травами и лечением западной медициной? Директор Ли: Сначала нам нужно представить механизм возникновения остеопороза. С детства до зрелого возраста — это стадия формирования костной ткани, то есть процесс, в котором формирование костной ткани превышает ее резорбцию; после достижения зрелого возраста резорбция и формирование костной ткани находятся в равновесии; в пожилом возрасте — активная резорбция костной ткани и низкое формирование костной ткани, и именно резорбция костной ткани превышает ее формирование. Формирование остеопороза — это процесс, при котором костная резорбция превышает костеобразование, что приводит к атрофии и дегенерации костной ткани. В настоящее время во всем мире западная медицина проводит лечение основными препаратами, а именно: препаратами кальция и витамином D 3, ингибиторами костной резорбции: кальцитонином, аллантоинфосфатом натрия, и стимуляторами костеобразования: терипаратидом (пока не широко используется). Последние исследования показывают, что чрезмерный прием препаратов кальция может увеличить возникновение сердечно-сосудистых заболеваний, событий цереброваскулярной болезни, может способствовать возникновению атеросклероза, и поэтому не пропагандируется прием больших количеств добавок, так как же делать недостаток кальция в костях? Использовать травы или получать его из продуктов питания, питаться сбалансированной диетой. Кроме того, весь ли кальций, который мы принимаем с пищей, усваивается в костях? Прежде чем попасть в кости, он должен пройти процесс всасывания в желудочно-кишечном тракте, а также транспортировки кровью. Если у человека плохое всасывание, или застой крови, или у пожилых людей плохое кровообращение, то очень малое его количество в конечном итоге достигнет костей. В: Каковы преимущества лечения ТКМ? Директор Ли: Во-первых, это индивидуальное лечение, чтобы определить конституцию пациента, тот же диагноз остеопороза, возраст пациента, продолжительность болезни, производительность будет сильно отличаться, некоторые люди боятся холода, некоторые люди боятся жары и потливости, некоторые люди легко понос, некоторые люди страдают запорами и вздутием живота, ли селезенка и желудок поглощения функции плохо, ли конституция застоя крови, общая идентификация каждого человека для разработки индивидуального плана лечения особенно важно. Западная медицина имеет четкую цель действия препарата, в то время как китайская медицина имеет нечеткую цель действия, но много целей действия, которые могут ингибировать резорбцию костной ткани и способствовать формированию костной ткани для достижения комплексного улучшения симптомов остеопороза пациентов и немного увеличить плотность костной ткани. Вопрос: Как же пациенты должны оценивать эффект лечения? Директор Ли: Первое — это улучшение симптомов, контроль боли, улучшение индивидуальных симптомов каждого пациента, и эффективность лечения китайской медицины для улучшения симптомов пациентов является выдающейся. Это международный стандарт, потому что с возрастом плотность костной ткани будет уменьшаться, поэтому прогресс налицо, если она не уменьшается. Вопрос: Как долго длится курс лечения остеопороза в целом? Директор Ли: Курс лечения относительно длительный. Международным стандартом является один год вмешательства для оценки. В: Может ли остеопороз также вызывать переломы? Директор Ли: Самая большая угроза остеопороза — это переломы. Это не перелом, вызванный внешним столкновением, как мы обычно себе представляем, это тихий и безмолвный процесс, например, когда пожилой человек говорит, что я стал короче, это компрессионный перелом. Поскольку наш позвоночник состоит из позвонков, позвонки недостаточно твердые, чтобы поддерживать его, поэтому они немного сжимаются. Горбатая спина — это тоже реакция на компрессионный перелом. Есть также люди, которые испытывают внезапную деформацию позвонков при переломе, когда наклоняются или кашляют. Компрессионный перелом приводит не только к изменениям в костях, но кости выполняют функцию поддержки и защиты органов. Если происходит компрессионный перелом, наши внутренние органы также сдавливаются, а легкие и сердце получают меньше пространства для движения, вызывая различные степени сердечно-легочной депрессии, а у некоторых людей также возникают рецидивирующие легочные инфекции — все это связано с остеопоротическим компрессионным переломом. В: Таким образом, кажется, что все должны обратить серьезное внимание на эту проблему остеопороза. Директор Ли: Да, это очень распространенная проблема. У пожилых людей могут развиваться мультисистемные заболевания, а китайская медицина считает, что человек — это органическое целое, и все системы взаимосвязаны и влияют друг на друга. Когда происходит компрессионный перелом, страдают все органы, и это трудно обратить вспять. Вопрос: Как предотвратить остеопороз? Директор Ли: Если в семье есть ген остеопороза, женщинам следует проходить скрининг с 45 лет. Если генетической истории нет, им также следует обратить внимание на свое питание, иметь сбалансированную диету, не быть пристрастными и разборчивыми, не пропагандировать вегетарианскую диету. Например, креветки, ламинария, черный кунжут и другие продукты имеют относительно высокое содержание кальция, их можно употреблять чаще. Вопрос: Может ли остеопороз вызвать рак костей и другие заболевания? Директор Ли: Нет, это два понятия. Остеопороз — это физиологическая дегенерация, и он не вызывает рак костей.