1. Каковы возможные симптомы после коронарного интервенционного стентирования? (1) Стент — это инородное тело, установленное в коронарной артерии, как у человека с зубными протезами, и это вызывает дискомфорт. В краткосрочной перспективе она может разрешиться спонтанно. (2) Послеоперационные осложнения, связанные с острой окклюзией сосудов, внутрикоронарным тромбозом или острым инфарктом миокарда. Это состояние требует срочной коронарной ангиографии для подтверждения диагноза и срочного повторного вмешательства для излечения. 2. Когда пациент должен вставать с постели после интервенционного стентирования? Пациентам с острым инфарктом миокарда требуется более длительный период восстановления из-за частичного некроза миокарда, и обычно им нужно вставать с постели через 4-5 дней после операции, но в случае серьезных осложнений, таких как аритмия, кардиогенный шок и сердечная недостаточность, потребуется 5-10 дней, чтобы встать с постели. Пациенты с заболеванием коронарных артерий обычно могут вставать с постели через 24 часа после операции и выписываться из больницы через 3-4 дня. 3. Нужен ли мне обзор коронарной ангиографии после коронарного интервенционного стентирования? В настоящее время 99% процедур интервенционного стентирования проводятся с использованием стентов с лекарственным покрытием (DES), и вероятность рестеноза после успешной процедуры составляет менее 5% пациентов. Поэтому обычно только при повторном появлении у пациента симптомов стенокардии рассматривается вопрос о рестенозе и при необходимости проводится КТА или даже коронарная ангиограмма. После обнаружения рестеноза здесь может быть повторно имплантирован стент с лекарственным покрытием, чтобы решить проблему рестеноза. 4. Не разрушится ли стент, не сместится ли он и не заржавеет ли при имплантации в тело? Интервенционные стенты обычно изготавливаются из сплава нержавеющей стали, которая обладает прочной опорой, коррозионной стойкостью и пластической памятью, не ржавеет и не разрушается. Высокое давление, создаваемое во время интраоперационного расширения стента, в 6-8 раз превышает давление в автомобильной шине, поэтому стент плотно прилегает к стенке коронарной артерии и, следовательно, не смещается. 5.Когда пациенты с ишемической болезнью сердца могут выходить на работу после стентирования? После интервенционного стентирования у пациентов с ишемической болезнью сердца проблема стеноза коронарных артерий кардинально решается, поэтому качество жизни пациентов после операции значительно улучшается. Пациенты с острым инфарктом миокарда могут выйти на работу через 3-8 недель после операции. 6.Как контролировать количество активности после коронарного интервенционного стентирования? Послеоперационная деятельность должна быть постепенной, от легкой работы к более тяжелой, а максимальная нагрузка желательно не должна превышать 70-80% от предоперационной нагрузки, так как снижение умственной и физической нагрузки очень важно для профилактики и лечения ишемической болезни сердца. Занятия могут включать плавание, ходьбу, бег трусцой, медленные танцы, езду на велосипеде, тай-чи и т.д. Пациенты, как правило, в состоянии путешествовать, выезжать за границу и т.д. 7.Какие лекарства следует принимать после коронарного интервенционного стентирования? Основной целью послеоперационного медикаментозного лечения является предотвращение рестеноза, основные препараты: (1) антитромбоцитарные препараты, аспирин 300 мг один раз в день, через месяц переходят на 100 мг один раз в день, длительное пероральное лечение. Poli S 75 мг один раз в день. Длительность применения этого препарата в разных больницах различна, обычно она составляет от 1 месяца до 1 года. Если позволяют финансовые условия, рекомендуется длительный пероральный прием препарата. (2) Липидрегулирующие препараты класса статинов, обычно используются Липитор, Праглум, Сульфорафан и др. Их следует принимать, даже если уровень холестерина в норме. Этот препарат положительно зарекомендовал себя в профилактике рестеноза и новых коронарных стенозов. Используйте в течение минимум 6 месяцев — 1 года. При отсутствии побочных эффектов рекомендуется длительное применение. (3) Бета-блокаторы, например, Беталак, Коноко и т.д., рекомендуются для длительного применения при отсутствии противопоказаний. (4) Длительное применение антигипертензивных препаратов и препаратов, снижающих уровень глюкозы, у пациентов с гипертонией и диабетом. Эффективно контролировать артериальное давление и уровень сахара в крови в пределах нормы. 8.Нужно ли мне принимать нитраты после коронарного интервенционного стентирования? Доза и продолжительность лечения зависят от того, есть ли у пациента стенокардия и ишемические проявления после стентирования. Для пациентов, у которых не расширены все стенотические поражения, применение LUNANXINKANG 20 мг дважды в день после стентирования обычно помогает контролировать симптомы заболевания коронарных артерий и развитие болезни, в то время как для пациентов, у которых расширены все стенозы, вышеуказанные препараты обычно принимают через 1-2 недели после стентирования для предотвращения коронарного спазма. 9.Каковы общие меры предосторожности после коронарного интервенционного стентирования? (1) Придерживайтесь приема лекарств в соответствии с рекомендациями врача для предотвращения внутристентного тромбоза и рестеноза. (2) Предотвратить развитие атеросклероза путем отказа от курения и контроля алкоголя; употребления пищи с низким содержанием холестерина и животных жиров; поддержания массы тела в нормальном диапазоне; регулярных и щадящих физических упражнений и физической работы; поддержания радостного настроения и изменения нетерпеливого и раздражительного характера; обеспечения достаточного сна; снижения умственной стимуляции и напряжения. (3) Поддерживайте нормальное кровяное давление, уровень глюкозы и липидов в крови. (4) При появлении боли или дискомфорта в прекордиальной области незамедлительно обратитесь в больницу для обследования. (5) Обратите внимание на побочные эффекты лекарств, принимаемых после операции. (6) Регулярно пересматривайте, как предписано вашим врачом. (7) По возможности избегайте МРТ. 10.Как регулировать диету после коронарного интервенционного стентирования? Основные положения: ограничьте количество еды и напитков и не налегайте на еду. Ешьте относительно легкую диету с большим количеством свежих фруктов и овощей, бобовых и продуктов с высоким содержанием белка. Контролируйте потребление продуктов с высоким содержанием холестерина и животных жиров. Контролируйте количество сладостей. Для пациентов с высоким кровяным давлением контролируйте потребление соли.