Передняя крестообразная связка — это необычная связка. Почему? Не говоря уже о связках в других частях тела, в случае с коленом связок много, но ACL и задняя крестообразная связка находятся в центре сустава, а остальные — на периферии, разница между центральной и местной. Она называется крестообразной связкой, поскольку образует перекрестную структуру с задней крестообразной связкой и имеет крестообразный вид, некоторые врачи называют ее передней крестообразной связкой. Передняя крестообразная связка начинается на медиальной стороне надмыщелка бедра и проходит косо вперед и вниз, заканчиваясь на медиальной стороне межкондилярного отростка большеберцовой кости. Он берет начало от вентрального зародышевого основания и по мере роста постепенно смещается кзади. Он начинает формироваться в 8 недель эмбрионального возраста и начинает делиться в 16 недель, к моменту достижения зрелого возраста его средняя длина составляет 37 мм, средний диаметр — 12 мм, и он разделен на два пучка — передний медиальный пучок и задний латеральный пучок, причем задний латеральный пучок короче. На рисунке видно, что передняя крестообразная связка не является однородной структурой и имеет гребешок у верхнего упора, причем упор передне-внутренней связки находится выше. Вместо этого на большеберцовых стопах существует два типа, один с передне-задним распределением стоп передне-внутреннего и задне-наружного пучков, а другой — с лево-правым. Понимание этого важно для понимания лечения. Так насколько прочна эта связка? Средняя прочность на разрыв для взрослого человека составляет 1600 Ньютонов, что за понятие. Мы все знаем Яо Мина, рост которого 2 м27, а вес 140 кг, поэтому мы можем легко поднять его с ACL, не боясь, что она порвется, при условии, что у вас есть сила. Как уже говорилось, ACL необычна не только в общем смысле, но и в микроскопическом. ACL, в полном названии которого есть слово anterior, поэтому его самая важная роль — предотвращать движение голени вперед, и он играет 85%-ную роль в ограничивающей силе, направленной вперед. Если чрезмерная внешняя сила вызвала травму ACL, то при воздействии силы вытяжения вперед вы увидите значительное смещение голени пациента вперед. Вторая функция — предотвращение внутреннего и внешнего вальгуса колена, который играет разную роль при разных углах сгибания колена, при этом медиальная и латеральная коллатеральные связки доминируют в разогнутом положении колена. При сгибании обе расслаблены, и ACL играет ведущую роль. Третья функция, контроль вращения колена, заключается в том, что колено может вращаться при сгибании, а ACL перемещается не вертикально, а косо, что также играет роль в контроле вращения. Последняя функция заключается в том, что в ACL есть нервные рецепторы, которые чувствуют изменения в положении, поэтому она обладает проприоцептивной функцией. В целом, ACL является важной структурой для поддержания стабильности коленного сустава и вместе с другими связками позволяет колену нормально двигаться. ACL — это особая связка, разделенная на два пучка и очень прочная. Это очень важно для поддержания стабильности коленного сустава. Наиболее распространенным механизмом травмы является флексионно-вальгусная травма с наружной ротацией. Травмы ACL являются серьезным последствием заболевания, и нарушение двигательной функции пациента может быть серьезным. ACL — это уникальная стабилизирующая структура в суставе, действующая как ядро передне-задней стабилизации, и последствия ее повреждения могут быть серьезными. Это настоящий кошмар спортивных травм.