Ишемическая болезнь сердца — это своего рода необратимое хроническое заболевание, надев на себя эту «шапку», мы должны быть готовы к длительной «боевой» подготовке. Однако пациенты с ишемической болезнью сердца могут продлить годы и с этим заболеванием. Главное — в разумном применении лекарств на основе внимательного отношения к жизни в рамках саморегуляции. Во-первых, избегайте гнева, злости Центральная нервная система человека руководит всем, при чрезмерном волнении, напряжении, особенно при большой радости и горе, вследствие реакции центральной нервной системы на стресс, может вызвать ненормальное сужение сосудов мелких артерий, что приводит к повышению артериального давления, учащению пульса, усилению сокращений миокарда, вследствие чего у больных ишемической болезнью сердца возникают ишемия, гипоксия, которые провоцируют стенокардию или инфаркт миокарда. Во-вторых, избегать перегрузок физическими упражнениями «Жизнь — это движение», но жизнь в большей степени находится в равновесии, это отражает фундаментальный закон движения жизни. Исходя из объективной реальности пожилого человека, физические упражнения должны быть дозированными, правильными, чтобы сочетание статики и динамики, координации и баланса инь и ян достигало оптимальной точки. Если переборщить, потерять равновесие, то все пойдет с точностью до наоборот. Поэтому больные ишемической болезнью сердца должны не только придерживаться физических упражнений, но и строго усвоить слово «градус», чтобы кровоснабжение и потребность в крови уравновесились. У людей в спокойном состоянии миокарду требуется около 300 миллилитров кровоснабжения в минуту; при большой физической нагрузке миокард нуждается в максимальном объеме крови около 2000 миллилитров в минуту. Как видно, перегрузка физическими упражнениями очень легко приводит к острой ишемии и гипоксии сердечно-сосудистых и мозговых сосудов, может вызвать острый инфаркт миокарда или инфаркт мозга. Поэтому пациенты с ишемической болезнью сердца для участия в различных спортивных мероприятиях могут предварительно принимать под руководством врача лекарственные препараты для профилактики. В-третьих, не допускать обезвоживания организма Некоторые люди среднего и пожилого возраста, как правило, не имеют привычки регулярно пить воду, пока жажда не вызовет желание выпить воды, что приводит к разной степени «обезвоживания». Около 70% крови человека составляет вода, обезвоживание, кровь — как ее вывести? У пожилых людей, особенно у пациентов с ишемической болезнью сердца, вязкость крови в определенной степени повышается, может возникнуть тенденция к свертыванию крови, что приводит к ишемии или закупорке сердечно-сосудистой системы, в тяжелых случаях может вызвать инфаркт миокарда или инсульт. Вода может разжижать кровь и способствовать кровотоку, поэтому пожилым людям необходимо регулярно пить воду, желательно за полчаса до сна, просыпаться среди ночи и вставать утром, выпив немного кипяченой воды. В-четвертых, избегайте недостатка кислорода Вообще говоря, в день, помимо прогулок на свежем воздухе или аэробных упражнений в соответствии с физиологическими потребностями в потреблении кислорода, в остальное время кислорода часто не хватает, больные ишемической болезнью сердца склонны к стеснению в груди и другим симптомам. При длительном недостаточном поступлении кислорода усугубляется степень развития атеросклероза. Поэтому больные ишемической болезнью сердца должны часто проветривать жилое помещение, при появлении стеснения в груди или ощущения дискомфорта в кардиоторакальной области немедленно и медленно сделать несколько глубоких вдохов (т.е. глубокое дыхание). При стенокардии, помимо приема лекарств неотложной помощи, следует немедленно сделать глубокую ингаляцию, дома есть кислородные баллоны, вдыхание кислорода в течение нескольких минут может облегчить стенокардию, уменьшить гибель кардиомиоцитов. В-пятых, избегайте холода и жары В тяжелое холодное время года больные ишемической болезнью сердца не должны игнорировать тепло рук, головы, лица. Так как холод в этих частях тела может вызвать периферическое сужение сосудов, ускорить сердцебиение или спазм коронарных артерий. Кроме того, холод может вызвать усиление секреции норадреналина, повышение артериального давления. Поэтому, выходя зимой на улицу, больным ишемической болезнью сердца целесообразно надевать маски, перчатки и шапки; чистя зубы по утрам, умывать лицо теплой водой; стирая белье, моя посуду, не замачивать руки в прохладной воде надолго. В жаркий летний период. Объем циркулирующей крови в организме человека значительно увеличивается, что может привести к возбуждению симпатических нервов, учащению сердцебиения и усугубить дополнительную нагрузку на сердце. Поэтому больные ишемической болезнью сердца в суровую зимнюю или жаркую погоду. Должны принимать соответствующие меры самозащиты. В 1995 году Всемирная организация здравоохранения по результатам обследования 21 страны показала, что: никотин может вызывать повышение содержания в крови «фибриногена», что приводит к увеличению вязкости крови, легко вызывает нарушения свертываемости крови и сосудистые аномалии, поэтому частота ишемической болезни сердца у курильщиков в 3 раза выше, чем у некурящих. После отказа от курения содержание фибриногена в крови значительно снижается, что позволяет уменьшить заболеваемость ишемической болезнью сердца. Кроме того, частое употребление крепкого алкоголя может привести к развитию сердечно-сосудистых заболеваний и гиперлипидемии вследствие алкогольного отравления. Избыток этанола также может увеличить потребление кислорода сердцем и усугубить ишемическую болезнь сердца. Поэтому пациентам с ишемической болезнью сердца следует запретить употребление крепких спиртных напитков или заменить их небольшим количеством красного вина или темного пива. Красное вино или темное пиво содержат флавоноиды, которые обладают способностью подавлять агрегацию тромбоцитов и тромбообразование. В-седьмых, несоблюдение гигиены полости рта При несоблюдении гигиены полости рта или при пародонтите и других стоматологических заболеваниях грамположительные палочки и стрептококки могут попасть в кровь, вызвать спазм или тромбоз мелких артерий, что приведет к инфаркту миокарда. Поэтому пациентам с ишемической болезнью сердца следует особенно тщательно следить за чистотой полости рта и проводить профилактику стоматологических заболеваний. Восьмое, избегать переедания Так как переедание может непосредственно давить на сердце, усугублять нагрузку на него, может также привести к спазму сердечно-сосудистой системы и даже к стенокардии и острому инфаркту миокарда. Поэтому пациентам с ишемической болезнью сердца обычно объявляется, что нужно есть меньше и чаще, ужинать, в частности, можно только до семи-восьми минут полного приема пищи.