Сосредоточьтесь на питании во время беременности, чтобы воспользоваться преимуществами развития костей
Существует прямая связь между ранним отставанием в росте, вызванным неадекватным питанием во время беременности, и снижением пикового содержания минералов в костях и повышенным риском перелома бедра в более зрелом возрасте. Поэтому важно начать «планировать заранее» еще до рождения ребенка.
»Что взять
Правильное питание, включающее 3 вида веществ: достаточное количество кальция, витамина D и белка. Из них микронутриент беременности, который наиболее тесно связан с развитием костей вашего ребенка, — это витамин D.
»Сколько брать
Национальная служба здравоохранения (NHS) рекомендует будущим мамам принимать 10 микрограммов (400 МЕ) витамина D в день во время беременности и грудного вскармливания.
В рекомендациях подчеркивается важность приема мультивитаминных добавок для получения витамина D. Не следует принимать добавки, содержащие витамин А (слишком большое количество ретинола может быть вредным для плода).
Строительство костей у детей и подростков для создания костной массы в будущем
Главная цель: достичь максимального потенциала для пика костной массы.
Опять же, кальций, витамин D и белок являются наиболее важными питательными веществами для улучшения здоровья костей у детей и подростков.
Начиная с двухлетнего возраста, 80% пищевого кальция ребенок получает в основном из молока и других молочных продуктов.
Поддержание костной массы в зрелом возрасте и остановка тенденции потери костной массы
Главная цель: избежать преждевременной потери костной массы и сохранить здоровые кости.
Подавляющее большинство людей могут поддерживать костную массу, питаясь нормальной диетой, но главное, что им нужно делать, это избегать некоторых негативных факторов образа жизни, которые могут ускорить потерю костной массы.
Факторы образа жизни, которые могут негативно влиять на здоровье костей.
Алкоголь
Как для мужчин, так и для женщин более двух единиц алкоголя в день может увеличить риск хрупких переломов, а более четырех единиц в день увеличивает риск переломов в два раза.
»Кофеиновое» недо- и переедание
Пожилые люди сосредоточены на борьбе с хрупкостью и снижении числа падений и переломов
»Основная цель: профилактика и лечение остеопороза
Основные рекомендации доклада для пожилых людей следующие
Скрининг рекомендуется для людей, которые подвержены риску развития дефицита витамина D, но не для тех, кто не подвержен этому риску.
Взрослым в возрасте от 50 до 70 лет или старше 70 лет необходимо не менее 600 и 800 международных единиц витамина D в день соответственно.
Взрослые, испытывающие дефицит витамина D, должны принимать 50 000 МЕ витамина D2 или витамина D3 в неделю в течение 8 недель, или эквивалент 6 000 МЕ витамина D2 или витамина D3 в день.
Кроме того, важно предотвратить атрофию мышц, поскольку это снижает риск падений и связанных с ними травм, включая риск хрупких переломов.
Оптимальное потребление белка составляет 1,0-1,2 г/кг массы тела в день, при этом на один основной прием пищи должно приходиться не менее 20-25 г белка хорошего качества.
Для поддержания концентрации 25(OH)D в сыворотке крови выше 50 нМ/л (20 нг/мл) суточное потребление витамина D составляет 800 МЕ.
Потребление кальция составляет от 1 до 000 мг в день.
Регулярные физические упражнения/тренировки от 3 до 5 раз в неделю, с приемом протеиновых добавок в конце тренировки.
Хотя на всех этапах жизни важно придерживаться привычек, полезных для здоровья костей, использование фармакологической терапии для пациентов с высоким риском переломов имеет большое значение для профилактики переломов. К распространенным видам фармакотерапии относятся.
Бисфосфонаты (алендронат, ризедронат, ибандронат, золедроновая кислота).
Деносумаб.
Заместительная гормональная терапия.
SERMs: ралоксифен.
Стронция ранелат.
Паратиреоидные гормоны: терипаратид и ПТГ (1-84).
Самая большая проблема заключается в том, что пациенты не принимают лекарства от остеопороза по назначению врача. К сожалению, до половины пациентов прекращают лечение через год.
Всегда полезно следовать указаниям врача и вовремя принимать лекарства, будь то в течение недели или во время новогодних праздников.