Стадирование ретинопатии недоношенных

1. Место РОП делится на 3 зоны: зона 1 — это круг, очерченный диском зрительного нерва как центр и расстояние от центра диска зрительного нерва до центральной макулярной впадины в два раза больше радиуса; зона 2 — это круг, очерченный диском зрительного нерва как центр и расстояние от центра диска зрительного нерва до носового зубчатого края как радиус; оставшаяся часть за пределами зоны 2 — это зона 3. Чем дальше назад расположено раннее поражение, тем выше риск прогрессирования. 2. тяжесть поражения делится на 5 стадий: 1-я стадия наступает примерно в 34 недели скорректированного гестационного возраста, при этом в глазном дне появляется демаркационная линия между сосудистой и аваскулярной зонами на височной периферии сетчатки; 2-я стадия наступает в среднем в 35 недель (32-40 недель), при этом отмечается гребневидное изменение высоты демаркационной линии в глазном дне; 3-я стадия наступает в среднем в 36 недель (32-43 недели), при этом на гребне демаркационной линии в глазном дне появляются расширенные и пролиферирующие сосуды сетчатки, сопровождаемые На стадии 4 происходит тракционная отслойка сетчатки в результате фиброваскулярной пролиферации, начинающейся на периферии и прогрессирующей к заднему полюсу; эта стадия подразделяется на А и В в зависимости от наличия или отсутствия макулярной отслойки, А без макулярной отслойки и В с макулярной отслойкой. «Плюс» болезнь относится к расширенным, извилистым сосудам сетчатки в заднем полюсе; при наличии «плюс» болезни рядом со стадией поражения стоит «+», например, стадия 3+. «Предпороговая РОП» указывает на быстро прогрессирующее поражение, требующее более коротких интервалов между осмотрами и тщательного наблюдения, включая: любое поражение в зоне 1, стадия 2 + в зоне 2, стадия 3, стадия 3 +. Пороговые поражения включают: стадия 3+ в зоне 1 и 2 соседних поражения до 5 тактовых точек подряд или до 8 тактовых точек суммарно, и являются поражениями, которые необходимо лечить. 3. Продвинутые поражения с мелкой или отсутствующей передней камерой могут быть вторичными по отношению к глаукоме и дегенерации роговицы.