1. Можно ли предотвратить появление узлов щитовидной железы, употребляя йодированную соль? Большинство узлов щитовидной железы развивается из-за дефицита йода, но длительная диета с высоким содержанием йода может также стимулировать гиперплазию тканей щитовидной железы и появление узлов за счет повышения уровня тиреоидстимулирующих гормонов в организме. Поскольку йод уже добавлен в соль, длительное употребление морепродуктов с высоким содержанием йода, таких как ламинария, также может вызвать узлы щитовидной железы. Это связано с современным образом жизни, увеличением ночного отдыха, повышенным умственным напряжением, чрезмерным потреблением йодированной соли, а также с увеличением разрешающей способности ультразвука, поскольку на УЗИ можно увидеть поражения размером 2-3 мм. Только 5-15% узлов щитовидной железы являются клинически злокачественными, то есть раком щитовидной железы. Определение злокачественности узла щитовидной железы основывается на результатах УЗИ, которые определяют, есть ли в узле гравелистые кальцификаты, четкие ли границы и обильный ли вокруг него кровоток. В целом, если в заключении УЗИ описывается одиночный узелок, гравелистые кальцификаты внутри узла или классификация кровотока по TIRADS выше IV, то вышеперечисленные критерии являются весьма подозрительными в отношении злокачественного узла. С другой стороны, узел щитовидной железы, который не показывает ничего из вышеперечисленного на УЗИ, обычно доброкачественный, но важно пересмотреть УЗИ щитовидной железы примерно через шесть месяцев. Кроме того, размер узла не является критерием для разграничения доброкачественных и злокачественных узлов, поскольку рак щитовидной железы размером от 3 мм до 4 мм не является редкостью в клинической практике. Доброкачественность или злокачественность узла не зависит от его размера, от того, пальпируется он или нет, является ли он одиночным или множественным, сочетается ли он с кистозными изменениями. Большинство узлов щитовидной железы безвредны и являются доброкачественными поражениями щитовидной железы, так же как рубцы или родинки на нашей коже. Однако если узел щитовидной железы представляет собой одиночный узел с классификацией кровотока IV класса или выше, и если узел содержит мелкие гравелистые кальцификаты, то высока вероятность его озлокачествления и перерождения в рак щитовидной железы.