Существует поговорка, что «девять из десяти человек страдают геморроем», поэтому геморрой является относительно распространенным заболеванием, и для некоторых пациентов, у которых он уже был, кровь в стуле часто может быть принята за признак рецидива геморроя. Кровь в стуле — самый простой способ спутать геморрой с раком прямой кишки. Самое большое сходство между симптомами рака прямой кишки и геморроя — это кровь в стуле, но если вы сможете уловить некоторые основные признаки этих двух заболеваний, вы все равно сможете четко их различить. Во-первых, при раке прямой кишки кровь в стуле проявляется в виде стойкой, хронической, окрашенной слизью крови, темно-красного цвета, обычно смешанной с фекалиями, при частом опорожнении кишечника, а иногда облегчается только часть крови или слизи без фекалий. Чем больше расстояние раковой опухоли от ануса, тем ниже частота появления крови в кале. Примерно в 80% случаев рака прямой кишки в кале присутствует кровь. Однако кровь в стуле при геморрое — это обычно ярко-красная кровь, которая не смешивается с фекалиями, а прикрепляется к поверхности шишки; она также может появляться в виде капельной крови до и после стула или в тяжелых случаях струей, и чаще всего возникает при запорах. Даже если ядро геморроидального узла выпало, это проявляется только в виде кратковременного нежелания сдерживать стул из-за болезненной дефекации, которая может вернуться к норме, как только спадет отек и воспаление. В отличие от этого, пациенты с раком прямой кишки могут испытывать затруднения при дефекации, разжижение стула, растяжение живота, пароксизмальные боли в животе, а иногда даже звук кричащего кишечника. Следует отметить, что шишки в теле больных раком прямой кишки, как правило, не уменьшаются, а только постепенно увеличиваются, похожи на цветную капусту, светло-красные и легко кровоточат при прикосновении; в то время как шишки, возникающие при геморроидальном отеке, часто гладкие, темно-красные или темно-фиолетовые и легко кровоточат при прикосновении. Наконец, рак прямой кишки иногда проявляется соответствующими симптомами, поскольку опухоль вторглась в окружающие ткани, например, инвазия в мочевой пузырь, что может вызвать частое мочеиспускание, сильные и продолжительные боли при инвазии пресакрального нерва, увеличение печени, желтуха и анемия, если опухоль перешла на печень, в то время как геморрой не будет иметь таких проявлений. Не стоит слепо беспокоиться о том, что кровь в стуле означает, что у вас рак, и не стоит терять бдительность по поводу крови в стуле. Тем не менее, важно отнести его в обычную больницу для консультации.