По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире появляется 7 миллионов новых больных раком, и по меньшей мере 4 миллиона из них страдают от боли при раке, а у больных раком на поздних стадиях боль достигает 60-90%, а у некоторых из них она даже сильная или невыносимая. По сравнению с другими болями, боль при раке имеет две особенности: во-первых, боль при раке более интенсивна. Пациенты часто описывают его как болезненный и невыносимый. Другая особенность заключается в том, что она длится дольше, трудно исчезает после появления и постоянно присутствует; это повторяющийся, постоянный и ухудшающийся процесс. По этой причине ВОЗ сделала борьбу с болью при раке одним из четырех приоритетов комплексного лечения рака и поставила цель «сделать всех онкологических больных безболезненными» во всем мире. Интересно отметить, что теперь возможно домашнее лечение трудноизлечимой раковой боли. Рак характеризуется длительным и весьма изменчивым заболеванием, которое трудно поддается лечению. Пациенты с онкологической болью имеют относительно короткий срок пребывания в стационаре и проводят большую часть своего выживания с раком дома, поэтому важно, чтобы пациенты получали лечение на дому. В настоящее время в развитых странах стало тенденцией, что больные раком получают лечение на дому. Часть пациентов с онкологическими болями может принимать пероральные обезболивающие средства дома под наблюдением врача. Кроме того, для некоторых пациентов с особенно упорными раковыми болями или для тех, кого не устраивают медикаменты, могут использовать PCA — специальный накопительный насос, который устанавливается на пациента через тонкую трубку. Насос имеет сверху самодействующую кнопку, которая позволяет пациенту нажимать на дозировку, когда он чувствует боль. В зависимости от места, степени и интенсивности боли существует три пути введения препарата: эпидуральный, внутривенный и подкожный. В целом, пациенты с болью ниже груди и с относительно постоянным расположением и степенью боли подходят для введения через эпидуральную полость (PCEA); пациенты с распространенной болью или с трудностями в пункции эпидуральной полости подходят для введения через вену (PCIA) или подкожно (PCSA). Болевой насос размером с радиоприемник имеет застежку на лицевой стороне, чтобы его можно было повесить на талию, носить в кармане или положить рядом с подушкой на ночь. Его можно носить в кармане, когда вы выходите на улицу, и обезболивающие препараты могут закачиваться автоматически 24 часа в сутки в соответствии с настройками врача. Пациент также имеет определенные «права». Когда боль усиливается, нажимается автоматическая кнопка, чтобы увеличить количество вводимого обезболивающего. Пациенты, не госпитализированные в больницу, могут взять помпу с собой домой и регулярно пополнять ее запасы, или серьезные пациенты, которые не могут приехать в больницу, могут попросить врача по обезболиванию приехать к пациенту домой и установить помпу. Самое большое преимущество этой новой технологии заключается в том, что она улучшает качество жизни пациентов с последней стадией рака, позволяя им свободно двигаться без необходимости проводить свои последние дни, лежа в больничной палате. Наконец, эта методика действительно имеет много преимуществ для пациентов с поздними стадиями рака. Она удобна и экономична, и может проводиться под руководством медицинского работника или специально обученного врача общей практики. Это может снять с членов семьи большую нагрузку, облегчить эмоциональное общение и психологическое руководство, чтобы пациенты могли получить больше ухода в конце жизни во время угасания жизни, чтобы пациентам с раковыми болями было лучше дома.