Аспартат-аминотрансфераза (АСТ), ранее известная как глутаминово-оксалоуксусная трансаминаза (ГОТ), является важной аминотрансферазой в организме и широко представлена во всех тканях, с наибольшей активностью в сердце. AST наиболее активен в сердце. 1. Нарушение функции печени и повышение АСТ в крови может наблюдаться при различных формах гепатита В, циррозе, жировой болезни печени, алкогольной болезни печени и других гепатобилиарных заболеваниях. В функциональных тестах печени глутамат-аминотрансфераза является показателем повреждения гепатоцитов, а аспартат-аминотрансфераза — критерием некроза гепатоцитов. 2.АСТ более многочисленна в клетках сердечной мышцы. Когда происходит инфаркт миокарда, повышается уровень АСТ в сыворотке крови, который значительно увеличивается в течение 6-12 часов после начала заболевания и достигает пика через 48 часов, и возвращается к норме примерно через 3-5 дней. 3. некоторые внешние факторы также могут вызвать преходящее повышение аспартатаминотрансферазы, например, физические упражнения, прием пищи, питье, засиживание допоздна, наркотики и т.д. Классификация В печени существует 2 изофермента глутамат-аминотрансферазы, которые находятся в митохондриях (mAST) и интрацитоплазме (sAST) гепатоцитов. При легком поражении гепатоцитов в кровь выделяется только sAST; при тяжелом поражении в кровь выделяется также mAST. Поэтому активность АСТ в сыворотке крови повышается с увеличением степени гепатоцеллюлярного повреждения. При HBV-инфицированном гепатите и заболеваниях печени меньшее повышение АСТ по сравнению с АЛТ или большее, но кратковременное повышение может быть в основном sAST, который имеет такое же клиническое значение, как и АЛТ; повышение АСТ по сравнению с АЛТ, хотя и не слишком большое и длительное, может быть в основном mAST, что свидетельствует о хроническом и прогрессирующем характере поражения. В нормальных условиях глутатион содержится в клетках тканей, причем наибольший его уровень наблюдается в клетках сердечной мышцы, затем в печени, и очень низкий — в сыворотке крови. Глутатион в основном содержится в митохондриях гепатоцитов, а высокие концентрации глутатиона в сыворотке крови возникают при тяжелом некрозе или разрушении печени. Высокий уровень глутаминовой трансаминазы, который всегда высок у пациентов с гепатитом, отражает персистенцию воспаления в клетках печени, а также персистенцию отека и некроза клеток печени. Измерение уровня этого фермента в сыворотке крови может быть использовано для диагностики заболевания и мониторинга заживления. Нормальные значения Нормальное значение глутаминоксалацетовой трансаминазы составляет 4-40 Ед/л (единиц на литр). Эти значения приведены только для справки из-за различий в реагентах, используемых в больницах. Метод исследования Венозная кровь берется во время 12-часового голодания. Это означает, что вы должны соблюдать пост и не есть за 12 часов до проведения анализа на глутаминовую трансаминазу, так как это может привести к искажению результатов анализа. Клинические симптомы Клинически у пациентов с затяжным гепатитом В, высокой хроничностью, тяжелым гепатоцеллюлярным повреждением и плохим прогнозом обычно наблюдается высокое отношение глутатиона к трансаминазе менее 1,0. У пациентов с ранним циррозом и циррозом также может наблюдаться высокое отношение глутатиона к трансаминазе менее 1,0. Клинические симптомы высокой глутаминовой трансаминазы, которая также является распространенным симптомом гепатита, обычно включают низкую температуру, отвращение к маслу, тошноту, рвоту, усталость, плохой аппетит, а также отеки и боль в печени. В заключение хочу сказать, что если вы обнаружили у себя повышенную глутаминово-оксалацетовую трансаминазу, не стоит слишком переживать, что у вас серьезное заболевание печени, но отнеситесь к этому достаточно серьезно, чтобы отдохнуть и регулярно проходить обследование и своевременное лечение. Показатели функции печени Глутамико-оксалацетовая трансаминаза является важным показателем в тестах на функцию печени, а высокий уровень указывает на повреждение печени. Различные вирусные гепатиты, стеатоз печени, абсцесс печени, туберкулез печени, рак печени, жировая печень, алкогольная печень и т.д. могут вызывать различную степень повышения трансаминаз. Но не всегда причиной проблемы является печень. Некоторые лекарства и заболевания также могут вызывать повышенный уровень аминотрансфераз. Например, инфаркт миокарда, плеврит и нефрит могут вызывать повышение трансаминаз. Высокий уровень глутатиона указывает на наличие повреждения клеток печени, обычно вызванного гепатитом В, циррозом, жировой печенью, алкогольной печенью и другими заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Высокий уровень глутаминовой трансаминазы также часто встречается при медицинском обследовании, и многие люди не понимают этого. Трансаминазы — это группа ферментов, катализирующих переход аминокислот в кетокислоты и обратно. Он обычно обнаруживается в тканях животных и растений и микроорганизмах, с высоким содержанием в тканях животных, таких как сердечная мышца, мозг, печень и почки, а также в ростках бобов мунг. В организме существует множество различных типов аминотрансфераз, кроме лизина и треонина, все остальные альфа-аминокислоты могут участвовать в аминотрансферазе, и для каждой из них существует своя специфическая аминотрансфераза. Среди них наиболее важными являются глутатион (GPT) и глутаминоксалоуксусная трансаминаза (GOT). Глутаминовая трансаминаза является катализатором трансаминирования между глутаматом и оксалоацетатом. Глутатион наиболее активен в сердце, затем в печени, в то время как GPT наиболее активен в печени. Когда клетки печени повреждены, GPT высвобождается в кровоток, после чего активность фермента в крови заметно возрастает. Когда клетки печени повреждены, GPT высвобождается в кровь, и активность фермента в крови значительно возрастает. Например, активность GPT может быть использована для диагностики нормальной функции печени, а у пациентов с острым гепатитом B активность GPT значительно выше нормы. Однако некоторые внешние факторы также могут вызывать преходящее повышение уровня глутатиона, например, физические упражнения, еда, питье, позднее засыпание и прием лекарств (противовоспалительные препараты — это антибиотики, а лекарства от простуды — это не противовоспалительные препараты, поэтому важно различать их, но и лекарства от простуды, и противовоспалительные препараты могут вызывать высокий уровень глутатиона при приеме). Эти состояния следует исключить и перепроверить один раз, если глутатион продолжает увеличиваться.