Когда сахарный наркоман нуждается в госпитализации?

Как мы все знаем, диабет — это хроническое заболевание обмена веществ, при неосознанном повышении уровня глюкозы в крови многие любители сахара думают, что нет никаких симптомов, что их собственный контроль хорош, как же госпитализация по идее? На самом деле нет, любителям сладкого во многих случаях следует задуматься о госпитализации, в том числе: 1. Диабет 1 типа встречается в основном у детей и подростков, первым наиболее часто развивается кетоацидоз, состояние быстро меняется и даже переходит в кому. Поэтому, как только возникает гипергликемия, за которой может последовать кетоз, необходимо как можно быстрее обратиться в больницу для коррекции, предотвращения ацидоза, своевременной госпитализации для регидратации и инсулинотерапии. 2.Диабет типа 1 требует пожизненной инсулинотерапии, строгий контроль уровня глюкозы в крови позволяет снизить возникновение острых и хронических осложнений, разработать долгосрочную, разумную, удобную и эффективную программу инсулинотерапии, даже если в семье есть глюкометр, сложно. Поэтому необходима госпитализация для корректировки типа и дозы инсулина под руководством врачей и медсестер, а также систематическое изучение таких знаний о диабете, как диета, физические упражнения, сестринский уход, контроль уровня глюкозы в крови и использование инсулиновых шприц-ручек. 3.Изначально молодой сахарный диабет 2 типа с ожирением, начало тяжелой гипергликемии, связанной с инсулинорезистентностью и гипергликемической токсичностью, интенсивное лечение инсулиновой помпой в больнице в течение 2 недель может быть освобожден от токсичности глюкозы, улучшить функцию островков поджелудочной железы, по сравнению с обычным инсулином и пероральным лечением процент ремиссии высокий, и даже временно избавиться от лекарственной терапии, полагаясь только на контроль образа жизни может достичь хорошего уровня глюкозы в крови, стал предпочтительным. Это стало предпочтительным вариантом лечения. 4, независимо от типа диабета, включая гестационный диабет или диабет, сочетающийся с беременностью, независимо от пероральных гипогликемических препаратов или лечения инсулином, независимо от очень высокого уровня глюкозы в крови или тяжелой гипогликемии, необходимо рассмотреть возможность стационарного наблюдения, выяснить причину высокого или низкого уровня глюкозы в крови, скорректировать план лечения или диету и программу упражнений, особенно следить за гипогликемией до еды и ночью, при необходимости можно использовать амбулаторную систему мониторинга глюкозы крови ( При необходимости можно использовать систему CGMS). 5.Если длительность заболевания велика и уже появились некоторые осложнения или сопутствующие заболевания, такие как кровотечение из глазного дна, печеночная и почечная недостаточность, сердечная недостаточность, тяжелая гипертония, стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт, периферическая нейропатия, перемежающаяся хромота и даже диабетическая стопа и т.д., необходима госпитализация для решения этих проблем, своевременного лечения, определения долгосрочного плана лечения, снижения нетрудоспособности и смертности. 6, диабет в сочетании с острыми инфекциями, такими как бронхит, пневмония, туберкулез, острый гастроэнтерит, холецистит, гепатит, аппендицит, инфекция мочевыводящих путей, целлюлит кожи и другие острые воспаления, влияет на контроль уровня глюкозы в крови, что в свою очередь вызывает обострение инфекции, индуцированный кетоацидоз, инфекционно-токсический шок и т.д., и требует госпитализации для стабилизации уровня глюкозы в крови и контроля инфекции. После госпитализации больного сахарным диабетом в первую очередь необходимо перестроить свое мышление, поскольку госпитализация носит временный характер и требует определенного времени для сотрудничества с врачом и совместной подготовки организма, следует обратить внимание на следующее: 1. В кратчайшие сроки после поступления в стационар выполнить ряд анализов, включая анализ крови, мочи и кала, микроальбумин мочи, функцию печени и почек, липиды крови, гликированный гемоглобин, функцию островков поджелудочной железы, УЗИ, допплеровское УЗИ сердца и сосудов, рентгеновские снимки Обследование на сахарный диабет и его осложнения, например, фундус глаза и электромиография, послужат основой для постановки врачом диагноза. 2. неудовлетворительный контроль уровня глюкозы в крови обычно связан с нерациональным контролем питания в домашних условиях. после поступления в стационар необходимо активно сотрудничать с медицинским персоналом, особенно с диетологом. Нужно не только понимать, как готовить еду, но и знать, как рассчитать и как соотнести. Больничная жизнь становится более регулярной, следует использовать во время госпитализации частый мониторинг уровня глюкозы в крови, чтобы понять диету, физические нагрузки на собственный уровень глюкозы в крови, что способствует контролю после выписки. 3.Во время госпитализации больше общайтесь с врачами и медсестрами, понимайте свое состояние и прогноз, ознакомьтесь с собственным планом лечения, овладейте методикой проведения и лечения гипогликемии, защиты ног, мониторинга глюкозы крови и техникой использования инсулиновой ручки. Четко знать виды, способ применения и дозировку пероральных гипогликемических препаратов и инсулина после выписки, а также содержание последующего обследования. 4. Наиболее вероятной неотложной ситуацией во время госпитализации является гипогликемия. Чем лучше контроль уровня глюкозы в крови, тем выше риск гипогликемии, особенно при использовании пероральных проинсулинотропных и инсулинотропных препаратов. Поэтому при наличии этих двух видов лекарственной терапии, прежде всего, следует обратить пристальное внимание на возникновение гипогликемии, для профилактики гипогликемии обычно готовят несколько конфет или кубиков сахара, при появлении симптомов гипогликемии своевременно сообщают медсестре, после проверки уровня глюкозы в крови, в зависимости от степени гипогликемии, принимают различные методы лечения, не следует заботиться о собственном лечении, чтобы не переусердствовать, что повлияет на контроль уровня глюкозы в крови. После систематической диагностики и лечения в стационаре, стабилизации уровня глюкозы в крови после корректировки глюкозопонижающей программы, коррекции кетоза, нормализации артериального давления, функции печени и почек, контроля сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний, инфекций и т.д. и улучшения симптомов наши пациенты с сахарной зависимостью могут быть плавно выписаны из стационара и переведены на амбулаторное лечение!