По статистике, в США насчитывается более 10 млн. человек, переживших рак, 5-летняя выживаемость онкологических больных, объявленная в США, составляет от 70% до 80%, а средняя продолжительность жизни после перенесенного рака — более 10 лет; если исключить некоторые более опасные виды рака, средняя продолжительность жизни большинства онкологических больных будет значительно больше 10 лет. Какова ситуация в Китае? Достоверной статистики по этому вопросу в стране нет, но мы можем сравнить крупные развитые города Китая с наиболее высококлассными медицинскими ресурсами, например Шанхай, с США. Шанхай имеет относительно достоверную статистику: 134 тыс. человек, переживших рак, 5-летняя выживаемость составляет чуть более 30%, а средняя продолжительность жизни — чуть более 3 лет! По сравнению с США это, безусловно, огромное расхождение. Кто-то скажет, что это уровень экономического развития и научно-технический уровень различий, чем вызвана такая точка зрения, верно ли это? Автор считает, что это стоит проанализировать и проанализировать. Очевидно, что мы не можем просто использовать технологию не так хорошо, как другие, оборудование не так хорошо, как другие или отсталость лекарств и т.д., чтобы сделать разумное объяснение этого огромного разрыва, автор считает, что следующие факторы более достойны внимания. Во-первых, культурные предпосылки высокого страха смерти: Китай — страна без религии, а религия вообще призвана воспитывать верующих спокойно встречать смерть, у китайцев, по сравнению со многими другими этническими группами, часто высокая степень страха смерти, социальное воспитание на тему смерти, отношение к смерти отсутствует; во-вторых, отсталые социальные представления о высокой степени страха перед раком: крайний страх перед раком в Китае распространяется до крайней степени, «рак — это неизлечимая болезнь». Точка зрения «рак — неизлечимая болезнь» очень популярна, и в сознании людей глубоко укоренилась концепция «все кончено», которая стала магической тенью, которую невозможно стереть, поэтому значительное число онкологических больных «напуганы до смерти», что является плохим образом мышления. «В-третьих, глубоко укоренившийся старый способ лечения рака: социальная концепция высокого страха перед раком делает глубоко укоренившимся устаревший старый способ лечения рака, который чрезвычайно зависит от радиотерапии, а затем смешивается со всевозможными спорами интересов, что усугубляет чрезмерность химиорадиотерапии. На самом деле международное сообщество онкологов в конце XX века начало менять чисто «антагонистическую» идею лечения в онкологии и уже не придерживается «режима войны» и выступает против бесконечного высокодозного химиолучевого лечения, а выступает за умеренное лечение, за умеренное лечение более точными таргетными препаратами, но страна не успевает за этой тенденцией. Страна не успевает за этим важным сдвигом в лечебном мышлении. Поэтому избыточное лечение и избыточная лучевая терапия стали одной из основных причин низкой выживаемости онкологических больных в Китае. В-четвертых, безразличное отношение к здоровью и здравоохранению: люди не уделяют внимания плановым медицинским осмотрам, процент выявления рака на ранних стадиях очень низок, и, естественно, процент излечения будет невысоким. Мы знаем, что до 1980-х годов уровень смертности от рака в США был довольно близок к сегодняшней ситуации в Шанхае и также поднимался все выше и выше. Но в конце 1990-х годов выживаемость постепенно начала удлиняться. Это произошло как раз после того, как международное сообщество онкологов сделало акцент на умеренном лечении, на улучшении качества выживаемости и на таргетной терапии. Настолько, что к 2005 году впервые число смертей от рака в США начало снижаться, в то время как число смертей от рака в Китае продолжало расти. Поэтому настало время принять передовые взгляды и изменить старое представление о лечении. Только так можно реально и эффективно повысить эффективность лечения рака, снизить смертность, минимизировать физические и душевные страдания пациентов и продлить период качественного выживания. Не менее сложной и важной задачей является повышение уровня информированности населения в области здравоохранения и усиление диспансеризации в целях профилактики рака.