Гепатит С следует выявлять и лечить как можно раньше

Гепатит С — это разновидность вирусного гепатита, передающегося в основном при переливании крови (плазмы), инъекциях и т.д., подтвержденная в 1989 г., а возбудитель заболевания называется вирусом гепатита С, который является основной причиной посттрансфузионного гепатита. Гепатит С может сопровождаться общей слабостью и неспособностью принимать пищу, но у большинства пациентов может не быть явных симптомов, часто без желтухи, а только с периодическим повышением уровня трансаминаз, поэтому его нелегко выявить на ранней стадии. Заболевание легко переходит в хроническую форму, исследования подтверждают, что около 60%~85% случаев острого гепатита С могут переходить в хроническую форму и продолжать прогрессировать, а также тесно связаны с возникновением цирроза печени и первичной гепатоцеллюлярной карциномы, что представляет большую опасность для здоровья человека. Поскольку с середины 1980-х до начала 1990-х годов гепатит С был распространен среди доноров крови в Китае, значительная часть случаев гепатита С была вызвана переливанием крови и плазмы. С 1993 года, когда в Китае был введен запрет на использование сублимированной плазмы, а доноров крови стали проверять на наличие антител к гепатиту С, число случаев посттрансфузионного гепатита С значительно сократилось, однако время от времени он все же встречается. По имеющимся данным, профессиональные доноры крови, даже будучи обследованными на наличие антител к гепатиту С, все равно могут заразить вирусом гепатита С около 10% реципиентов. С октября 1998 года введение обязательной сдачи крови и отказ от профессионального донорства крови позволили еще больше снизить частоту заражения вирусом гепатита С. От того, насколько рано удастся диагностировать и правильно лечить гепатит С, напрямую зависит прогноз для пациентов. В настоящее время отечественные и зарубежные специалисты пришли к единому мнению относительно лечения гепатита С, а именно: единственным признанным и эффективным методом лечения является противовирусная терапия с использованием обычного интерферона или полиэтиленгликолированного интерферона в сочетании с пероральным рибавирином (вирусным азолом); данная программа лечения позволяет добиться терапевтического эффекта у подавляющего большинства пациентов, а некоторых из них излечить. К сожалению, поскольку у большинства пациентов с гепатитом С нет явных симптомов, часто бывает трудно вовремя обнаружить и диагностировать заболевание, что приводит к потере времени для лечения или даже к прогрессированию цирроза и потере возможности применения интерферона для противовирусного лечения. Поэтому для улучшения прогноза гепатита С необходимо проводить раннее выявление и своевременное лечение. Для раннего выявления и своевременного лечения гепатита С необходимо обратить внимание на: 1. Группы повышенного риска по гепатиту С, к которым относятся: доноры крови, особенно плазмы; до 1993 года получавшие переливание крови или плазмы в анамнезе; находящиеся на гемодиализе; получавшие трансплантацию органов; до 1995 года использовавшие препараты крови; внутривенно вводившие наркотики; ВИЧ-инфицированные; инфицированные вирусом гепатита С матери родившихся детей; уколы иглой, Медицинские работники, работники скорой помощи или охранники, подвергшиеся воздействию HCV-позитивной крови в результате уколов, ножевых ранений или воздействия на слизистые оболочки; люди, занимавшиеся небезопасным сексом; пациенты, перенесшие операцию, гемодиализ, интервенционную диагностику и лечение и т.д.; все они должны регулярно посещать специализированные больницы для проверки функции печени, антител к гепатиту С и РНК вируса гепатита С, чтобы выявить заболевание на ранних стадиях. 2, при явном заболевании гепатитом С, в связи с различными условиями жизни каждого пациента, разным физическим состоянием, интерферон обладает некоторыми побочными эффектами. Поэтому перед началом противовирусной терапии интерфероном необходимо выяснить, есть ли в организме пациента вирус гепатита С и имеются ли противопоказания, и под руководством врачей, имеющих терапевтический опыт, провести противовирусное лечение и последующее наблюдение.