Почему люди болеют раком? Многих людей волнует этот вопрос хаха. Каждый год рак убивает 7 миллионов человек во всем мире, а в нашей стране от него умирает 1 миллион человек. Ученые приложили немало усилий, чтобы победить эту неизлечимую болезнь. Но до сих пор не найдено решение, как победить рак. Откуда берется рак и как он вредит людям? У каких людей высокий риск развития рака? Что мы можем сделать перед лицом рака, «самого сильного противника»? Эта статья рассказывает нам гораздо больше.
Каждый раз, когда поднимается тема рака, это приносит вздох облегчения. Существует поговорка, что если люди живут достаточно долго, то каждый заболеет раком, и это подтверждает «Новое исследование 2014 года по анализу эпидемиологического спектра опухолей в Китае», проведенное Онкологическим госпиталем Китайской академии медицинских наук: исходя из средней продолжительности жизни 74 года, у каждого человека есть 22% шанс заболеть злокачественной опухолью в течение жизни. .
Что еще более тревожно, согласно последним данным ежегодного отчета Китайского реестра опухолей за 2013 год, в Китае ежегодно регистрируется около 3,12 миллиона новых случаев заболевания раком, при этом каждую минуту у шести человек диагностируются злокачественные опухоли; и около 2,7 миллиона смертей от рака по всей стране в год, при этом каждую минуту от рака умирают пять человек. Двадцать процентов всех новых больных раком в мире приходится на Китай, а 24 процента смертей от рака приходится на Китай.
Как бы мы ни были зажаты и как бы долго ни вздыхали, существование рака — это факт. Стоит узнать больше об этом «сильнейшем противнике» и посмотреть, что мы можем сделать перед этой огромной тенью.
»Долголетие» рака
Самая древняя известная форма рака была обнаружена у собаки 11 000 лет назад, которая выжила, передав раковые клетки другим собакам через спаривание.
К такому выводу пришли Элизабет Мерчисон и другие специалисты Кембриджского университета в Великобритании. Изучив геном этого необычайно долгоживущего рака, они обнаружили, что, несмотря на миллионы накопленных мутаций, раку нетрудно продолжать выживать в течение десятков тысяч лет при соответствующих условиях. Этот вывод они опубликовали в журнале Science в начале 2014 года.
На самом деле, когда речь заходит о раке, всегда ходило много слухов. Говорят, что в Древнем Египте около 2980 года до н.э. Индо-Теп, «бог медицины», ввел в свою медицинскую практику множество видов заболеваний и методов лечения, кроме рака, с которым он ничего не мог поделать; а Гиппократ, отец европейской медицины, умерший в 377 году до н.э., как говорят, мог определить, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной; Говорят также, что Хуа Туо, божественный врач в истории Китая, уже умел проводить хирургические операции, такие как удаление опухолей и сшивание желудочно-кишечного тракта. Подлинность этих легенд еще предстоит доказать, но из них можно понять, что уже в древние времена врачи обнаружили феномен рака и активно пытались его искоренить.
О «самолечении» рака
Только с появлением молекулярной генетики стали по-настоящему понятны механизмы возникновения рака: наша ДНК повреждена и не может контролировать определенные клетки, которые бесконтрольно растут и поражают другие клетки организма; они также перемещаются по организму, перенося плохие последствия в другие части тела и поражая другие клетки. Это порочный смертельный круг, в котором пациент будет испытывать множество симптомов, наносящих ущерб его здоровью и в конечном итоге приводящих к смерти.
Клетки в нашем теле обновляются каждый день, и от них зависит работа механизмов организма. Три из них особенно важны: протоонкоген, способствующий росту клеток, онкоген, контролирующий чрезмерный рост клеток, и белок, проверяющий ошибки в передаче генов.
Если бы сценарий описывал, как они сочетаются друг с другом, он, вероятно, выглядел бы примерно так: предположим, вы (клетка) танцуете (нормальный метаболизм), следуя за учителем, который выучил установленный порядок действий и поправляет вас, когда вы делаете ошибку (белок восстановления несоответствия ДНК). Но вдруг вы пожевали жвачку Даззлера (первоначальный онкоген мутировал), поэтому вы «не могли остановиться» (продолжали реплицироваться), а потом ваш друг выключил музыку (онкоген вступил в игру), и вы остановились.
Рак находится в начале, он в природе
Это правда, что все подвержены риску заболевания раком, у всех нас есть протоонкоген, но не все заболеют раком. Рак возникает в клетках человека в результате накопления мутаций, и эта точка мутации может происходить от генетических, вирусных, экологических факторов и факторов образа жизни. Генетика может сделать людей, несущих плохие мутации, более склонными к развитию рака, чем обычные люди, а внешние факторы, такие как окружающая среда и вирусы, могут стимулировать систему иммунного ответа организма в течение длительного времени, что является важным фактором в возникновении рака. Плохие привычки в образе жизни, такие как употребление алкоголя, курение и засиживание допоздна, также являются факторами, провоцирующими развитие рака.
Ниже приведена «Карта рака Китая», составленная на основе ежегодного отчета Китайского онкологического регистра за 2012 год, которая показывает, что существуют географические различия в заболеваемости раком. Например, рак шейки матки более распространен во Внутренней Монголии, Шаньси, Шэньси, Хубэй, Хунань и Цзянси; рак желудка более распространен в Ляонине, Шаньдуне, Ганьсу, Цзянсу и Фуцзянь; рак печени более распространен в прибрежных районах, таких как Чжэцзян, Гуанси и Цзянсу, Внутренняя Монголия и Цзилинь.
Схожее географическое положение означает схожие условия жизни, привычки питания и т.д. Это также говорит о том, что окружающая среда оказывает большое влияние на возникновение рака в организме человека. Например, привычка жевать орехи бетеля в провинции Хунань может привести к раку полости рта, а люди, работающие в горнодобывающих районах и на химических заводах, подвержены раку легких.
»Разведчики» рака
Многие виды рака уже находятся на продвинутой стадии, когда их обнаруживают. Помимо того, что пациенты обычно не обращают внимания на свой дискомфорт, это также связано с технологией обнаружения. Некоторые виды рака не так легко обнаружить. Традиционные анализы крови, рентгеновские снимки и методы МРТ не позволяют врачам увидеть расположение очагов поражения и могут привести к пропуску и ошибкам.
Профилактика и борьба с раком — это сложный системный проект. Эксперты используют все 18 видов оружия в своих усилиях по предотвращению рака. Профессор Кеннет Кинцлер из Университета Джона Хопкинса, США, считает, что использование профилирования белков для поиска маркеров рака на основе белков особенно важно, в то время как разработка методов обнаружения рака на основе свободной ДНК опухолей в крови, кале или моче также является эффективным инструментом.
Другие ученые обнаружили, что микроРНК аберрантно экспрессируются в различных опухолях. Поскольку микроРНК играют важную роль во всех основных видах жизнедеятельности и являются более стабильными, чем некоторые белки, многие институты пытаются использовать микроРНК в качестве биомаркеров для определения раковых клеток.
Ученые из Университетского колледжа Лондона также применили другой подход и разработали метод обнаружения рака, который использует МРТ для демонстрации истощения сахара, что позволяет лучше визуализировать опухоли.
Поскольку рак связан с генетикой, поиск путей обнаружения генов, вызывающих рак, станет надежной основой для диагностики рака. Учитывая это, Эрик Ландер, один из руководителей проекта «Геном человека» и директор связанного с Гарвардом и Массачусетсом Broad Institute, предпочитает использовать новейшие средства секвенирования генов. И он считает, что по мере дальнейшего снижения затрат в ближайшие пять-шесть лет можно будет получить полный каталог генов болезней.
Профилактика и предупреждение рака
Поговорив о том, как страшен рак, давайте еще раз подчеркнем, что на самом деле он не так страшен, если его правильно предотвратить.
По данным Всемирной организации здравоохранения, более 30% раковых заболеваний можно предотвратить, изменив или избежав нескольких основных факторов риска: употребление табака, избыточный вес или ожирение, низкое потребление фруктов и овощей, отсутствие физической активности, употребление алкоголя, инфицирование ВПЧ, загрязнение воздуха в городах, дым в помещениях от использования твердого топлива в быту.
Конечно, ранняя вакцинация против ВПЧ и ВГВ и уменьшение воздействия солнечного света также могут оказать положительное влияние на профилактику рака. В то же время, регулярные осмотры, раннее лечение дискомфорта и регулярное обследование на рак для тех, у кого в семейной истории есть генетическая предрасположенность, хронические заболевания или длительное воздействие окружающей среды, предрасполагающей к раку, могут эффективно держать рак на расстоянии.